Hamiləlik

Hamilə qadınlarda revmatizm xüsusiyyətləri

Pin
Send
Share
Send
Send


Romatizma yavaş inkişaf edən xəstəliklərə toxunur, xəstə çox vaxt ciddi bir mərhələdə olduğunda xəstəlik haqqında çox şey öyrənir.

Onun meydana gəlməsinin səbəbi streptokok qrupu Adırinfeksiya ürək, bağırsaq və qan damarlarının birləşdirici toxumalarının iltihabı ilə müşayiət olunur.

Streptococci kimi xəstəliklərə səbəb olur faringit, boğaz boğazı, lenfadenit, xəstəliyin inkişafı üçün əlverişli şərtlər immunitet sisteminin zəifləməsi hesab olunur.

Romatizm nədir?

Romatizmanın formaları və onların əlamətləri:

    romatizmal ürək xəstəliyi - ürək əzələsinə ziyan, taxikardiya, atəş, bıçaqlanma və ağrı çəkilməsi, iltihablı reaksiya,

articular forma - böyük oynaqların, fərqli bir xüsusiyyəti - lezyonun simmetriyasını, arthritisin səmərəli yolunu müşayiət edən,

dəri forması - solğun piqmentli dəri dırnaqları və ya romatizmal subkutan nodulun görünüşü ilə müşayiət olunur,

romatizmal plevrit - yüksək atəş, nefes darlığı ilə müşayiət edilərkən, xəstənin nəfəs aldığı müddətdə sinə ağrısının sona çatması,

  • romatizmal xorea - əzələ sisteminin zəifləməsi səbəbindən xəstəliyin zədələnməsi ilə müşayiət olunan "mütləq əlamət" (səssiz çıxış, koordinasiyalı hərəkətlər) xəstənin sadə hərəkətləri yerinə yetirməsi çətinləşir - oturub gedin.
  • Aktiv fazın dərəcəsi:

    • maksimum - güclü ateş, şiddətli kardit əlamətləri, xəstəliyin artması,
    • orta - klinik göstərişlər ifadə edilmir,
    • minimal - heç bir iltihab yoxdur, diaqnoz çətindir.

    Romatizm, 1-ci hissə - "Yaşamaq böyükdür!"

    Xəstəliyin diaqnozu

    Romatizma ən çox ürəklərdə zəiflik və ağrı ilə müşayiət olunur.bəzən artrit inkişaf edir.

    Xəstəlik oynaqlara yayıldığı zaman biləklər, ayaq və dizlərdə ağrı ola bilər.

    Ağrılı duyğular ani bir görünüş və itkinlik ilə xarakterizə olunur, bu xəstəliyin dayandığı demək deyil, hər hansı bir fürsətdə simptomlar yenidən ortaya çıxacaq.

    Aşağıdakı simptomlar xəstəliyin gizli formasını göstərir:

    • zəiflik
    • temperaturun azaldılması
    • birgə ağrı yoxdur.

    Romatizmanın əhəmiyyətli əlamətləri nəzərə alınır CNS zərər, ürək problemləri, malaise.

    Vəziyyət həddindən artıq tərləmə ilə müşayiət olunur, ürək bölgəsində azalmış fiziki güc, dispnə və ağrı ilə ürək sancılar sayında artım ola bilər.

    İrəli rematizmalı qızdırma ilə müşayiət olunur eklemlerde ağrı, bir neçə ildir kronik bir vəziyyətin uzunluğu ilə oynaqların havaya reaksiya verməyə başlaya biləcəyi, xarici dəyişikliklər olmadığı, bədən istiliyinin yüksəlməsi və aşağı salınması mümkündür.

    Bir qadın üçün

    Qadınlarda primer romatoid semptomları olduqca nadirdir, lakin bu vəziyyət bir çox xəstəliklərin şiddətlənməsinin katalizatoru ola bilər, romatizm istisna deyil.

    Xəsarətlər hamiləlik dövründə yalnız bu xəstəliyin tarixində olan qadınların 10-15% -i arasında ifadə edilir.

    Vərəmlərin 10% -dəki alevlenmələr 1 trimestrdə baş verir - toxunulmazlıq ən aza endirilən dövr, 90% - ilk 8 doğum həftəsi üçün - ana qoruyucu mexanizmlərin zəifləməsi zamanı.

    Erkən zəifləmə prosesin kəsilməsini tələb edir.bədəndə baş verən hər hansı bir kəskin proses tibbi müayinə və müalicə tələb edir. Bu səbəbdən bir qadın hamiləlikdən əvvəl romatizmanın müalicəsi lazımdır.

    Bir uşaq üçün

    Romatizmanın acınacaqları uşaq üçün təhlükəlidir, xəstəlik aşağıdakı patologiyalara səbəb ola bilər:

    • malformasiyalar
    • asfiksi
    • prematürelik
    • qidalanma
    • intrauterin ölüm,
    • hipoksi.

    Qan dövranının yetərli olmaması fetal inkişafa mənfi təsir göstərir. birinci mərhələdə ultrasəs fetometrisi nəticəsində uşağın inkişafında qüsurları aşkar edilmiş, ikinci mərhələdə çatışmazlıq pozulması əvvəllər baş verir və daha aydın görünür.

    Birinci trimestr

    Erkən salisilatlar qana zərər verə bilər, qəbulu intrasranial qanama tezliyini səksən faizə yüksəltməyə gətirib çıxara bilər.

    Glukokortikoidlərin istifadəsi tetikleyebilir doğuşdan adrenal çatışmazlığın inkişafı.

    Hamiləlik zamanı revmatizm səbəbləri

    Hamiləlik dövründə revmatizm ümumi bir vəziyyətdir. İbtidai nekroz nadirdir və təkrarlanan relapslar tez-tez yanır. Gözlənilən analara romatizmalı xəstəliklərin səbəbləri aydındır:

    1. Bir uşağın götürülməsi daha çox kilo əldə etməklə müşayiət olunur (ümumiyyətlə gözləyən ana 10-12 lirədən qurtarır, tez-tez ağırlıq müəyyən edilir). Bədən çəkisinin sürətlə artması xəstəliyin şiddətlənməsinə töhfə verərək eklemləri əlavə edir.
    2. Körpəni qoruyan dövrdə qoruyucu orqanizmlər sürətlə azalır. İlk trimestrdə immunitetin azaldılması embrionun uterusa sıx bağlanmasına imkan verir. Hamiləliyin sonrakı aylarında, hormonal dəyişikliklər, fetusun intensiv inkişafı və artan körpə üçün resursların konsentrasiyası səbəbindən gələcək ana müdafiələri mütəmadi olaraq azaldılır. Toxunulmazlığın azaldılması xroniki xəstəliklərin təzahürüdür. Bu kateqoriyada romatizmal xəstəlik var.
    3. Bir uşağı daşımaq dövründə çox sayda dərmana icazə verilmir. Gələcək ana streptokok infeksiyalarının (məsələn, angina) məğlubiyyətləri tez-tez xalqla müalicə olunmaqla, narkotik maddələrin saxlanmasına səbəb olur. Təmizlənməmiş streptokoklar bədəndə qalır, romatizmal hücuma gətirib çıxaran atipik reaksiyanı tetikler.

    Həyatında ən azı bir dəfə romatizmalı olan hamilə qadınlar məcburi köçkün-ginekologu xəstələnmiş xəstəlik barədə məlumatlandırmalıdırlar. Romatizmal hücumlar bir il sonra bir mövqedə olan qadınlara çatır. Bilik təkrar hücumun qarşısını alacaq, ilk əlamətlərdən dərhal sonra tibbi yardım almağa başlayacaq, körpənin qüsurları riskini azaldır.

    Qadın və uşağa təhlükə yaradır

    Romatizmal xəstəlik ana və uşağın sağlamlığını təhdid edir. Hamiləliyin hər mərhələsində mənfi təsirlər gözlənilir:

    1. Körpənin gözləmə dövrünün üçüncü hissəsi ənənəvi olaraq ən təhlükəlidir. Fetus uterusda qəti şəkildə sabitləşir, bütün sistemlər meydana gəlir (məsələn, həzm, sinir). Ananın xəstəlikləri tez-tez körpəyə düzəlməz zərər verir. Bir uşağı daşıyan ilk üç ayda revmatik bir hücum, tez-tez fetusun inkişaf bozukluğuna səbəb olur, bu da aşağı düşməyə səbəb olur. Bəzən dəfədə qüsurları qazanaraq bədənində qalır. Lakin moms əvvəlcədən sinir olmamalıdır - ultrasəs 12 həftə ərzində uşağın vəziyyətini göstərəcək, zərərin olmaması və ya mövcudluğu müəyyənləşdiriləcəkdir. Ciddi qüsurlar ilə, hamiləliyin kəsilməsinə ehtiyac var.
    2. İkinci trimestrdə xəstəliyin başlaması dolaşım çatmazlığının şiddətini təyin edir. Bir uşağın hipoksi riskləri (oksigen olmaması), asfiksiya (oksigen çatışmazlığı səbəbiylə bir uşağın ölməsi), gecikmiş inkişaf (körpə normadan daha yavaş inkişaf edir) artımı. İnkişafın qüsurları - xəstəliyin ən ağır nəticələri. 20-21 həftəlik gestational dövründə, ümumiyyətlə, ikinci planlaşdırılmış ultrasəs diaqnozu həyata keçirilir və bu, uşağın pozuntularını aşkar etməyə imkan verir. Gerekli olduqda, əlavə işlər təyin olunur.
    3. Hamiləliyin üçüncü mərhələsində revmatizm bir qadında gecikmiş gestozun meydana gəlməsinə səbəb olur (şiddətli ödem, həddindən artıq təzyiq, sidik analizində protein varlığı). Erkən doğum riski, kiçik bir körpə görünüşü artır. Ağır xəstəlik hallarında, həkimlər 36-27 həftəlik dövrdə caizəranı tələb edirlər. Əməkdə olan qadınlar qorxmamalıdırlar - əməliyyatdan əvvəl dərmanı ultrasəs üçün yoxlayacaqlar və əgər yetkinlik çatışmırsa, sezəri bölməni təxirə salacaq və ya yenidoğana reanimasiya hazırlayacaqlar. Gələcək ana razılığı olmadan, heç bir manipulyasiya edilmir. Həkimlər söhbət edəcək, riskləri açıqlayacaq, alternativ yollarla danışacaqlar.

    Gözləyən analara ultrasəsdən qorxmamalısınız. Döl üçün bu tibbi prosedurlar zərərsizdir. Ultrasəs diaqnostikası, romatoloji şöbələrində xəstələrin dölün sağlamlığını göstərəcək, təhdidləri vurğulayır, xəstəliyin müalicəsi üçün sxemi müəyyənləşdirməyə kömək edir.

    Hamilə qadınlarda revmatik qızdırmanın qarşısının alınması

    Aşağıdakı qaydalar gözlənilən anaların romatizma təzahürləri riskini azaltmasına kömək edəcəkdir:

    1. Həkimin tövsiyələrinə riayət edin: sağ yemək, gündəlik saatlı gəzintilərini almaq, rejimi seyr etmək, daha çox istirahət etmək, lazımi vitamin və iz elementləri almaq.
    2. Həkimin mütəmadi olaraq ziyarət günü təyin olunmalıdır. Məsləhətlər - xəstəliyin aşkarlanması, xəstəliyin dərhal müalicəsi üçün bir şansdır.
    3. Şübhəli simptomları görməyin. Həkimə ən kiçik ağrı, narahatlıq, şübhəli hadisələr barədə xəbər verin.
    4. Hipotermiyadan çəkin, nəm şəraitdə olmayın.
    5. Gestasiya dövrü - ağır işlə məşğul olduqda, yüngül işdə israr etmək üçün bir səbəbdir. İşəgötürəninizə işinizi asanlaşdırmaq üçün qanun və öhdəliklərə riayət etməyi xahiş et.
    6. Move, isti bir yataqda daim yalan etməyin. Hamilə qadınların sağlamlığının təmin edilməsi - orta fəaliyyət.
    7. Kəskin tənəffüs yoluxma riskinin azaldılması. Mümkünsə xəstələrlə təmasdan qaçın, xüsusilə payız və yazda dəstə-dəstələrin qarşısını almaq üçün çalışın.

    Doğmamış uşağınıza diqqət edin! Boğazda, öskürək, zəiflik, ateş ağrısı üçün özünü müalicə etməyin. Semptomlar günü həkimə müraciət edin. Unutmayın - həkim yalnız zəruri olduqda dərmanları təyin edir. Rəyasızlıqdan daha yaxşı antibiotiklərin gedişini içmək daha yaxşıdır!

    Hamilə qadınlarda revmatizm bir cümlə deyil! Müalicə sağlam bir körpə etmək, vaxt vermək, sağlam və şən qalmaq imkanı verir.

    Hamiləlik dövründə romatizmanın diaqnozu

    Hamilə qadınlarda romatizmanın tanınması və müəyyən edilməsi yalnız imtahan və testlərdən sonra bir həkim ola bilər. İlk trimestrdə romatizmanın diaqnozu vacibdir. Romatizmanın yaratdığı xəstəliklərə görə (xüsusən də ürək çatışmazlığı və ürək çatışmazlığı varsa) hamiləliyin sona çatması mümkündür.

    Romatizmal ürək xəstəliyinin diaqnozu EKQ (elektrokardioqram), ürəyin ultrasəs əsasında hazırlanır. Testləri keçirmək də vacibdir:

    • lökosit və ESR üçün qan sayımı,
    • C-reaktiv protein, a2-globulin, heksoz, hidroksiprolin, seruloplazmin, seromucoid və s. üçün qan biokimyası,
    • sialic testi, ·
    • difenilamin reaksiyası və s.

    Qarışıqlıqlar

    Hamiləlik zamanı təhlükəli romatizma nədir? Erkən mərhələlərdə revmatizmin şiddətlənməsi fetusun meydana gəlməsində aşağı və ya qüsurlara səbəb ola bilər. İkinci və üçüncü trimestrdə revmatizmin şiddətlənməsi aşağıdakı çətinliklərə və nəticələrə səbəb ola bilər:

    • platsentanın damarlarının məğlub edilməsi hipoksiya, qidalanma və fetus ölümünə səbəb olur,
    • ödem və pulmonar infarkt,
    • tromboflebit,
    • gələcək ana romatizmal ürək xəstəliyi, fetusun hipoksiyasına səbəb olur, bu da intrauterin inkişafın müxtəlif pozuntularını,
    • ağır fetal malformasiyalar,
    • amnion mayesinin erkən boşalması mümkündür,
    • Hamiləliyin vaxtından əvvəl xitam verilməsi təhlükəsi,
    • gec toxikoz (preeklampsi),
    • fetal asfiksiyanın təhlükəsi,
    • dekompensasiya, həyati təhlükəsi olan hamiləlik.

    Aktiv romatizmal endokardit səbəbindən bəzi hallarda doğuş zamanı və ya qısa müddətdən sonra ani ölüm baş verə bilər.

    Romatizmanın ağırlaşması və hamiləlik dövründə müalicə etmək üçün nə ediləcək? Hamilə qadınların müalicəsi aşağıdakı amillərdən asılı olacaq:

    • xəstəlik dərəcəsi
    • romatizmanın klinik forması,
    • fərdi xüsusiyyətlər
    • ürək əzələsinin vəziyyəti, ürəyin valvular aparatı,
    • sorğunun nəticələri
    • digər xəstəliklərin olması
    • hamiləlik müddətində.

    Hamiləlik dövründə revmatizmin müalicəsi vacibdir, çünki gələcək ana və uşağın həyatına təhlükə yaradan təhlükəli ağırlaşmalar inkişaf edə bilər.

    Nə edə bilərsiniz?

    Yuxarıda göstərilən simptomların baş verməsi xəbərdar edilməli, dərhal terapevt və ya romatoloji müəllimi ilə əlaqə saxlamalısınız. Hamiləliyin başlamazdan əvvəl müalicəni yaxşılaşdırmaq daha yaxşıdır, çünki dərmanlar körpə içərisində inkişafına mənfi təsir göstərir. Revmatizm halında, hamiləlik dövründə ən az iki dəfə xəstəxanada müalicə edilməlidir. Kəskin mərhələdə yataq istirahətinə riayət etmək, tam yemək və bütün həkim təlimatlarına riayət etmək lazımdır.

    Həkim nə edir

    Müayinədən sonra həkim antibiotikləri, hiposensitizasiya və iltihaba qarşı təsirləri, sedatifləri, vitamin preparatları və s. Təyin edir. Körpənin vəziyyətini nəzarət etmək də vacibdir. Gələcək analar gecikməli olduqda, müntəzəm ginekoloqa baş çəkməlisiniz və fetal ürək atışını dinləyin.

    Romatizm nədir?

    Bu patoloji ürəyin, damar sistemini, qan damarlarını, kas-iskelet sistemini təsir edən allergik sistemik otoimmün inflamatuar xəstəlik kimi təyin olunur. Xəstəlik beta hemolitik streptokoklara səbəb olur.

    Əhəmiyyətli: bir qayda olaraq, xəstəlik bir streptokok infeksiyasına uğradıqdan sonra üç-üç həftə sonra özünü göstərir.

    Xəstəliyin təhlükəsi aydın bir xarici klinik görünüş olmadan, latent olaraq inkişaf edir. Patoloji diaqnostikanın mərhələsi gəldikdə, həkimlər artıq xəstəliyin ağır forması ilə üzləşirlər. Hamilə qadınlarda romatizma çox nadir hallarda başlayır. Daha tez-tez xəstəlik xroniki bir forma malikdir və hamiləlik dövründə daha da ağırlaşır.

    Xəstəliyin forması və mərhələləri

    Romatizmanın bir neçə növü var:

    • articular,
    • dermal,
    • romatizmal ürək xəstəliyi,
    • romatizmal plevrit,
    • romatizmal xorea.

    Hər bir sendromun xarakterik əlamətləri vardır.

    Romatizma diaqnozu qoyulduqda, mütəxəssislər öz mərhələsinə diqqət yetirirlər:

    • minimal və ya gizli, xəstəliyin klinik əlamətləri olmadığı,
    • orta - iltihabi fəaliyyəti ifadə edilmir,
    • Şiddətli əlamətləri olan maksimum - kəskin, təkrarlayan romatizma.

    Hamiləlik dövründə revmatizm olan xəstələr xəstəliyə meylli olur və ya keçmişdə bir infeksiyaya məruz qalırlar. Bədənin romatizmaya toxunulmazlıq yarada bilmədiyi üçün, xəstəliyin bir relaps ehtimalı yüksəkdir.

    Patoloji patogenezi

    Hamilə qadınlarda, eləcə də əhalinin qalan hissəsində, revmatizm aşağıdakı hallarda inkişaf edir:

    • farenjit,
    • tonzilit,
    • yuxarı tənəffüs yolu infeksiyaları.

    İnsan orqanının içərisində A qrupu streptokokları immunitet sisteminin antikor kimi fəaliyyət göstərən plazma protein və ya C-reaktiv zülalların istehsalına səbəb olur. Genetik meylli bir vəziyyətdə, zülal bağ doku hüceyrələrinə yoluxar. Lezyonlarda kəskin iltihablı bir proses meydana gəlir. Ən həssas olanlar:

    Hamiləlik zamanı revmatizmə səbəb nədir?

    Xəstəliyin dalğa təbiətini və təkrarlanma qabiliyyətini nəzərə alaraq, hamiləlik dövründə ilk trimestrdə revmatizm daha da kəskinləşdiyini qeyd etmək lazımdır. Bu dövrdə bağırsağın təbii azalması, bağırsaqdakı fetusun müvəffəqiyyətlə təsbit edilməsi səbəbi.

    Fiziologiyanın immun çatışmazlığı fonunda risk artır:

    • bakterial və infeksiya etiologiyasının infeksiyalarının inkişafı,
    • Xroniki xəstəliklərin alovlanmaları.

    Bu patologiyalar hamiləlik zamanı revmatizm üçün güclü katalizatorlardır. Belə faktorları xəstəliyin nüansını səbəb ola bilir:

    • Stressli hallar
    • hipotermi
    • balanssız bəslənmə
    • tez-tez günəşə məruz qalma

    Romatizmaya əlavə olaraq, bu amillər hamilə qadınlarda digər təhlükəli xəstəliklərə səbəb ola bilər.

    Hamiləlik dövründə soyuqdan Rinza ala bilirsinizmi?

    Oxuyun: Hamilə retinol üçün təhlükəli olan və onun məzmunu ilə hansı məhsullardan qaçınmaq lazımdır.

    Hamiləlik zamanı revmatizm simptomları

    Kortikosteroidlərin hormonlarının aktiv istehsalına görə, bir hamilə qadın xəstəliyin kəskin, ağır əlamətləri nadir hallarda hiss edir.

    Hamiləlik dövründə qadınların çoxu ləng, təkrarlayan revmatik karditdən əziyyət çəkir. Bu xarakterizə olunur:

    • nəfəs azlığı
    • ürək atışı
    • temperatur 37 dərəcəyə qədər artır
    • hipotansiyon,
    • ümumi zəiflik
    • tərləmə
    • iştahızlığın olmaması
    • ürək əzələsi bölgəsində mümkün kramp ağrısı.

    Kardiyak revmatizm tez-tez artikulyar yollarla müşayiət olunur, xüsusilə də hamiləlik dövründə ayaqların oynaqları təsirlənir. Bu da təəccüblü deyil, çünki fetusun artan çəkisi, amnion mayesi və qadının öz çəkisi, alt hissələrin sümükləri və oynaqları böyük təzyiq altındadir. Hər şey böyük oynaqlarda ağrı ilə başlayır və tədricən biləklərə, ayaqlara gedir.

    Если речь идет о кожной форме ревматизма, то для нее наиболее характерно появление розоватых колец на поверхности дермы. Образования непостоянны и через определенное время проходят.

    Опасность ревматизма при беременности

    Xəstəliyin hamiləliyin gedişatına və fetusun inkişafına mənfi təsiri dərəcəsi onun alovlanma dövrünə aiddir. Hamiləliyin birinci və ikinci trimestrində revmatizm ən təhlükəlidir. Bu vəziyyətdə həkimlər fetal malformasiyanın yüksək ehtimalını xəbərdar edirlər. Tez-tez belə bir hamiləlik spontan bir aşağı düşmə ilə sona çatır.

    İkinci, üçüncü trimestr sonunda romatizma daha az kompleks patologiyaya gətirib çıxarır:

    • erkən doğum təhlükəsi
    • preeklampsi,
    • fetal hipotrofiya,
    • tromboflebit,
    • pulmoner ödem
    • platsentral qan tədarükünün azalması, bu, oksigen açlığı və fetusun fetal ölümü ilə doludur,
    • amniotik mayenin ani, erkən yırtılması.

    Vacibdir: revmatik təbiətin maksimum endokarditi doğumdan bir neçə dəqiqə sonra doğuş zamanı və ya ölüm zamanı ani bir ölümlə nəticələnə bilər.

    Romatizm yalnız hamiləlik dövründə deyil, doğumdan sonra da ilk iki ayda təhlükəlidir. Bu baxımdan, patologiyanın inkişafına meylli bir qadın bir müalicənin müəyyən bir müddətdə daimi nəzarəti altına alınmalı və anti-relapse, profilaktik müalicə almalıdır.

    Romatizmalı müalicə üsulları

    Hamilə qadınlarda romatizmanın müalicəsi üçün düzgün qərar qəbul etmək üçün həkim nəzərə alır:

    • xəstəliyin klinik görünüşü,
    • hamiləlik dövrünün xüsusiyyətləri,
    • fərdi xüsusiyyətlər və əlaqəli xəstəliklər,
    • romatizma forması,
    • miyokard dövləti,
    • klinik imtahanların nəticələri.

    Əldə edilən məlumatlara əsasən, antibiotik müalicəsi, antiinflamatuar dərmanlar, vitamin kompleksləri təyin olunur.

    Hamiləlik zamanı revmatizm aşkar edənlər üçün bir sıra qaydalara riayət etmək vacibdir:

    • yaxşı balanslı yemək
    • yaxşı istirahət edin
    • yuxu və uyanıklığı müşahidə etmək,
    • zəruri hallarda, güclü komplekslər alın.

    Xəstəliyin qarşısının alınması

    Keçmiş romatizma və xəstəliyə həssas olması halında, hamiləlik zamanı profilaktik tədbirlərə xüsusi diqqət yetirilməlidir:

    • hər hansı streptokoklu yoluxucu xəstəliklərin vaxtında və düzgün müalicəsi,
    • dişlərinizi mütəmadi olaraq fırçalayın, kariesə, periodontal xəstəliyə,
    • optimal bədən temperaturu,
    • immunitet sistemini gücləndirir
    • Gündəlik pəhrizinizi vitamin və minerallarla zəngin qidalarla zənginləşdirin
    • Xüsusilə kütləvi epidemiyalar zamanı istənilən soyuqdəymədən çəkinməyə çalışın.

    Heç bir kontrendikasyon olmadıqda, mümkün olan fiziki məşqləri yerinə yetirmək, sərtləşməni aparmaq məqsədəuyğundur.

    Körpəni daşımaq dövründə bir çox məhsul qadağandır. Oxuyun: Hamilə qadınlar üçün suşi və rulonlarda yemək mümkündürmü?

    Hamiləlik dövründə pre-eclampsinin təhlükəli təsiri barədə öyrənməyi məsləhət görürük.

    Hamiləlikdən qidalanmağı necə faydalı olacağını oxuyun.

    Hamiləlik dövründə baş verən revmatizm heç bir cümlə deyil və tamamilə müalicə olunur. Həm profilaktik tədbirlər, dəstəkləyici dərman müalicəsi, həm də həkim və hamilə qadın xəstəliyinə kifayət qədər cavab verən zaman hamiləliyin müvəffəqiyyətli bir şəkildə tamamlanmasını vəd edir. Romatizmanın müntəzəm relapslarından əziyyət çəkirsinizsə, hamiləliyin optimal şərtləri barədə ixtisaslı mütəxəssislə məsləhətləşin.

    İlaçlama

    Romatizmal atəş ilə Hamilə qadın xəstəxanaya aparılırhəyat tərzi müalicəsi istənilən vaxt həyata keçirilir.

    Anti-relapse müalicə rejimi daxildir 6 aylıq və çatdırıldıqdan sonra ayda bir dəfə 1,5 milyon ədəd bicillin.

    Salisil preparatları gündə 3 qata qədər istifadə olunur, qlükokortikoidlər yalnız sağlamlıq məqsədləri üçün nəzərdə tutulur.

    Romatizmal hücuma məruz qalan bir qadın doğulduqdan sonra, romatoloji şöbəsinə köçürüldü, lazımlı müayinə və anti-relapse müalicəsi sonrasında şərh edildi.

    Romatizm, 2-ci hissə - "Yaşamaq böyük!"

    Xalqın müalicəsi

    Yüksək performans da göstərir xalq reseptləri:

      Huş qayışı 5 g 1 tbsp tökülür. qaynar su, 15 dəqiqə qoyun. zəif bir atəşdə, bir saat tələb edir, gündə 4 dəfə yeməkdən sonra kubok içir.

    1 tbsp. lingonberry yarpaqları 200 ml suyu həll edir, on dəqiqə qaynatır, 1 osh qaşığı içir. 3-4 r. Gündəlik, bir gün soyuq yerdə qoydu.

    20 qırmızı çiçək qaynar suya bir litr tökün, 3 çay qaşığı içmək. gündəlik, artrit, gut, revmatizm üçün istifadə olunur.

    3 tbsp. holey Hypericum 4 tbsp tökmək. qaynar su, iki saat boyunca şişkinliyin tərkibinə daxil edildikdən sonra, köhnə bağırsaq və romatizmalı yeməklərdən əvvəl 1/3 fincan içir, müalicə müddəti 1-2 aydır.

  • 1 tsp Dogwood kök 200 ml su qarışdırın, 15 dəqiqə bişirilir, 2 yemək yeyin. 3 p. gündəlik
  • Menyudan istisna edilmək tövsiyə olunur duz karbohidratlar (kartof, ağ çörək, şəkər), qızardılmış və yağlı qidalar, qəhvə, çay, ədviyyat, məhdud miqdarda spirt.

    Revmatizm nədir və hamiləlik dövründə necə təhlükəlidir?

    Romatizma əsasən kardiovaskulyar sistem və kas-iskelet sisteminin orqanlarını təsir edən sistemik iltihablı bir xəstəlikdir. Xəstəliyin başlıca təzahürü romatizmal ürək xəstəliyi və ya başqa bir şəkildə ürəyin romatizması (infeksiya xəstəliyindən sonra ən çox baş verən ağırlaşmalar), ürək astarının bütün təbəqələrini təsir edir.

    Uşaqlar və gənclər daha çox bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər, əksinə, yaşlı insanlar düşünmürlər. Riskdə - 7 ildən 15 ilədək irsiyyətə malik insanlar.

    Hamilə qadınlar üçün revmatizm bir zarafat deyil. Erkən mərhələlərdə bu xəstəliyin şiddəti, fetusun meydana gəlməsində bir aşağı və ya qüsur meydana gətirə bilər. Xəstəlik daha sonra özünü ortaya qoysa, ağırlaşmalar ortaya çıxa bilər:

    • qidalanma, hipoksi, fetus inkişafında anormallikler və hətta intrauterin ölüm,
    • tromboflebit (daxili venöz divanın iltihablanması, qan laxtasının formalaşması ilə),
    • pulmoner ödem və pulmonar infarkt
    • amniotik mayenin və ya fetusun boğulma təhlükəsinin erkən boşalması və ya hamiləliyin sona çatması,
    • preeklampsi (gec toxicoz),
    • bir qadın həyatı üçün təhlükə yarada biləcək dekompensasiya (orqan və ya orqan sisteminin pozulması)
    • bəzi hallarda doğuş zamanı və ya sonrasında ani ölüm təhlükəsi var.

    Səbəbləri

    Hamilə qadınların təxminən 20% -də revmatizmin alovlanması baş verir. Bu, erkən mərhələdə tez-tez baş verir, çünki bu müddət ərzində qadın toxunulmazlığı zəifləyir. Xəstəliyin səbəbləri bunlardır:

    • irsi
    • bir yoluxucu xəstəliyin köçürülməsi: boğaz ağrısı, qırmızı atəş, farenjit və s.
    • streptokokal lezyonlarla əlaqəli allergik reaksiya.

    Hamilə qadınlar, alovlanmaya səbəb olan amillər haqqında unutmamalıdırlar. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

    • vurğulayır
    • hipotermi
    • qidalanma,
    • günəşdə çox vaxt keçirdi,
    • hər hansı bir xroniki xəstəliyin alovlanması
    • Hamiləliyin başında toxunulmazlığın azalması.

    Kliniki təzahürlər

    Əgər hiss etsəniz, mümkün revmatizm barədə düşünməyə dəyər:

    • ürək ağrısı, eklemler,
    • ürək çatışmazlığı, nəfəs darlığı,
    • atəş,
    • iştahın itməsi
    • çətinlik çəkmə,
    • Xoşbəxtliyin dəyişməsi yaxşı deyil.

    İmtahanlar və diaqnostika

    Romatizma diaqnozu üçün yalnız elektrokardioqram (EKQ) və ürəyin ultrasəs (ABŞ) kimi imtahan nəticələrinə əsaslanaraq mütəxəssis ola bilər. Bundan əlavə, qadın aşağıdakı testləri keçməlidir:

    • sialovaya testi
    • lökosit və ESR üçün qan sayımı,
    • C-reaktiv protein, a2-globulin, heksoz, hidroksiprolin, seruloplazmin, seromucoid və s. üçün qan biokimyası,
    • difenilamin reaksiyası və s.

    Müalicənin xüsusiyyətləri "maraqlı" dövrdə

    Romatizmanın müalicəsi lazımdır! Əks halda, həm uşağınızın, həm də öz həyatını təhdid edirsiniz. Birincisi, xəstəliyin dərəcəsini, həkimə nə edəcəyini və bu müalicə əsasında müəyyənləşdirilməlidir. Bu da fiziki sağlamlığınızdan, xroniki xəstəliklərdən və hamiləliyin gedişindən asılıdır.

    Riski ilə, müalicə əksər hallarda ayaqda dayanır. Xəstələşdirmə yalnız ürək yükü artıb 28-30 həftə lazım ola bilər. Amma II-IV dərəcəsi ilə xəstənin hamiləlik dövründə xəstəxanaya yerləşdirilməsi lazımdır. Bütün təcili reanimasiya tələb edən ciddi komplikasiyalar ola bilər.

    Qadın vəziyyətindən asılı olaraq, o, xüsusi bir fiziki mədəniyyət, ya da əksinə - fiziki fəaliyyətdə məhdudiyyət, bəzən isə yataq istirahəti ilə təyin olunur. Risk dərəcəsinə baxmayaraq, bütün diaqnozlu hamilə qadınlara tez-tez yeməklər, duz və karbohidratların məhdudlaşdırılmasına imkan verən qidalandırıcı bir pəhriz olması məsləhət görülür. Gərəksə, bu cür qidalar doğuşdan sonra tövsiyə oluna bilər.

    Nə etməli və yemək lazımdır

    Hər hansı digər bir xəstəliyə gəldikdə, revmatizmin artması zamanı kontrendikasiya var. Xüsusilə hamilə qadınlar üçün.

    • Hər şeydən əvvəl siz çaxnaşma edə bilməzsiniz! Həkimin tövsiyələrini yerinə yetirmək daha yaxşıdır.
    • Hamiləliyin ilk on həftəsində və ya doğumdan dərhal əvvəl aspirin qəbul etməyin, çünki qanaxma ehtimalı artır. İçməli və analjin etməyin, bədəndən maye çıxarma problemi yarada bilər. Ağır fiziki qüvvədən, stressdən çəkinin.
    • Siz kifayət qədər yuxu ala bilmirsiniz. Uyku və uyanıklığa uyğundur.
    • Müvafiq və balanslı bəslənməni unutmamaq çox vacibdir.
    Romatizmalı hamilə qadınların qidalanması ilə bağlı xüsusi tövsiyələr var. Bu cür xəstələrə belə qidaları yemək tövsiyə edilmir:
    • kartof,
    • ağ çörək
    • şəkər,
    • gavalı (həqiqətən istəyirsinizsə, gündə birdən çox şey edə bilərsiniz!),
    • yağlı və qızardılmış yeməklər,
    • ədviyyat,
    • çay, qəhvə,
    • spirt
    Ümumiyyətlə, pəhriz ilə bağlı istənilən halda doktorunuzla məsləhətləşməlisiniz.

    Doğum necədir

    Romatizmalı hamilə qadınlar doğumdan təxminən iki həftə əvvəl xəstəxanaya getməyi məsləhətdir. Axı, doğuşun xəstə ürəkdə böyük bir yük olduğunu unutmayın.

    Romatizmalı bir qadında doğumun nəticəsi onun necə müalicə olunduğuna və bir mütəxəssisin bütün tövsiyələrinə riayət olunmasına bağlıdır. Əlbəttə, vacib amil vacib bir faktdır ki, doğuşunuzu aparacaq həkiminizin peşəkarlığının səviyyəsi bu baxımdan ciddi şəkildə qəbul edilməlidir.

    Doğuşdan sonra, xəstənin romatoloji şöbəsinə getməsi məsləhət görülür, müalicə kursundan keçirilir və axıdıldandan sonra ayaqaltı əsasında müşahidə olunacaq.

    Hamiləlik zamanı revmatizm xüsusiyyətləri

    Romatizma, oynaqların və ürək-damar sisteminin mütərəqqi zərərləri ilə baş verən yoluxucu və allergik bir xəstəlikdir. Otoimmün yönüm var, ürək qüsurlarının formalaşmasına və qan dövranı ilə bağlı problemlərə gətirib çıxarır. Bu xəstəlikdəki patoloji dəyişikliklərin təməli birləşdirici toxumanın iltihabıdır. Mama və ginekologiya sahələrində olduqca yaygındır.

    Hamiləlik nadir hallarda xəstəliyin kök səbəbidir. Tez-tez bir qadın birləşmədən əvvəl bu xəstəlikdən əziyyət çəkir.

    Bir uşağı daşıyan dövrdə xəstəliyin xarakterik əlamətləri tez-tez dərhal aydın deyil. Əgər diaqnoz hamiləliyin başlanmasından əvvəl müəyyən edilməmiş olsa da, həkimə daimi müşahidə olunarkən xarakterik patoloji əlamətlər gec müəyyən edilə bilər.

    Bunun səbəbi konsepsiyadan sonra kortikosteroid hormonlarının əhəmiyyətli bir istehsaldır. Onlar xəstəliyin klinik görünüşünü dəyişdirir və diaqnozu çətinləşdirirlər. Hamiləliyin erkən mərhələlərində revmatizmə xas olan patoloji proseslər aktivləşdirilir. Onların fikrincə, ananın immunitet sisteminin zəifləməsi körpə üçün güclənməsini tələb edən bir müddətdir.

    Ancaq bərpa edilərkən, xəstəlik inkişaf etmədiyi və həyatını təhdid edən doğmamış uşağını mənfi təsir edir. Romatizm ilə risk faktoru yaşdır.

    Gözlənilən ananın kiçik olması, alevlərin daha yüksək olma ehtimalı. Digər amillər tez-tez soyuqdəymə, tonzillit, tonzillit və faringitdir.

    Döl böyüdükçe, gələcək ana bədənin ağırlığını dəyişir. Bu, omurğa və articular aparatlara yükü artırır, tez-tez xəstəliyin alovlanmasına səbəb olur.

    Bir neçə romatizmal hücuma məruz qalan və pis ürəkli qadınlarda təkrarlanma ehtimalı artır. Hamiləliyin planlaşdırılması və baş verdikdə qeydə alınması vacibdir. Hamilə qalmadan əvvəl imtahan və tam müalicə kursuna keçmək tövsiyə olunur. Xəstəliyin və bütün təzahürlərin mövcudluğunun xəbərdar olması lazım olan ümumi pratisyen və ginekoloqla daimi təmas lazımdır.

    Formalar və dərəcələr

    Təbibdə romatizmanın bir neçə növü var:

    • articular,
    • dermal,
    • romatizmal plevrit,
    • romatizmal ürək xəstəliyi,
    • romatizmal iridosiklit,
    • romatizmal xorea.

    3 dərəcə xəstəlik var:

    • Birincisi: görünür klinik görünüşlər olmadan minimal,
    • ikincisi: minimal təzahürlərlə iltihab aktivliyinin olmaması ilə xarakterizə olunur,
    • üçüncü: ağır simptomlar və tez-tez nükslər (maksimum) ilə kəskin forma.

    Oxumağı məsləhət görürük:

    Romatizma, temperatur yüksəlməsindən, qollarındakı ağrılardan və bacaklarda daha az olduğu zaman şübhə edilməlidir. Bəzən nəfəs darlığı, hipotansiyon, dəri səthində nodüllər, ring eritemiyası var (İnternetdə fotoşəkilə baxa bilərsiniz). Bir zəiflik var, tərləmə və iştah itirilmişdır. Qarındakı kəskin ağrı müşahidə edildi. Tez-tez bu patolojinin başlanğıcına bir yoluxucu xəstəlik (tonzillit, faringit, boğaz ağrısı və qırmızı ateş), hipotermiya və ya stres baş verir.

    Hamilə qadınlarda revmatizm

    Romatizm (kəskin revmatik qızdırma) adətən hamiləlik başlamazdan əvvəl başlayır. Tez-tez xəstəlik streptokok infeksiyası (ağrılı boğazlar, qırmızı ateş) əziyyət çəkdikdən sonra 7-15 yaşlarında olan uşaqlarda və ergenlərdə diaqnoz edilir və sonradan təkrarlaya bilər. Qadın kişilərdən 2,6-3 dəfə daha tez düşür. İnkişaf etmiş ölkələrdə patoloji yayılması 1000 əhalinin hər birində 0,5 işdən artıq olmamalıdır, inkişaf etməkdə olan ölkələrdə isə bu göstərici 1000 əhaliyə 5,7, uşaq doğum yaşı 1000 xəstəyə isə 8-10 nəfərdir. Mama və ginekologiya sahəsində ekspertlərin fikrincə, gestasiya dövründə revmatizmin artması hamilə olmayanların eyni dövriyyəsi ilə müşahidə olunur. Üstəlik, müşahidələrin nəticələrinə görə, kortikosteroidlərin təbii hypersecretionunun 44-66% -də ağır ürək çatışmazlığı olmadan revmatizmli vəziyyətdə olması vəziyyətində vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır və 13-27% -də tam remissiya olur. Bununla belə, xəstəliyin vaxtında təyin olunmasının aktuallığını müəyyən edən ana ölüm səbəblərindən biri olan revmatik ürək xəstəliyi, xüsusilə mitral stenozdur.

    Hamilə qadınlarda revmatizm səbəbləri

    Romatizmalı lezyonlar gestasyondan əvvəl çox vaxt baş verir, yalnız istisna hallarda kəskin reaksiyanın birincisi olur. Kardiologiya sahəsində çoxsaylı araşdırmalara əsasən, qrup A-nın b-hemolitik streptokoklarının müxtəlif serotipləri infeksion-toksik prosesin inkişafında aparıcı rol oynayır.Podokent endokardit, 64% xüsusi poliartrit, 70% xorea və eritema nodozum . Streptokok infeksiyası olan xəstələrin yalnız 3% -i romatizmanın xarakterik əlamətlərini göstərir. Bu, xəstəliyin baş verməsinin bir neçə faktorun birləşməsini tələb etməsi ilə bağlıdır, bunların əsasları aşağıdakılardır:

    • Yoluxucu maddə varlığı. Anginadan, qırmızı ateşdən, nazofarenksdə (farenjit, tonzilit) lokalizasiya olunan kronik infeksion proseslərin şiddətlənməsinə gətirib çıxaran kəskin romatizmal hadisələrin əksər hallarda. Romatizmanın allergik xarakterini nəzərə alaraq, antikorların meydana gəldiyi eyni streptokok serotipi ilə yenidən infeksiya patoloji immunitet cavabının ilkin mərhələlərində böyük əhəmiyyət kəsb edir.
    • Genetik meyl. Streptokokal antijenlərə olan hyperimmun cavab poligenik olaraq miras alınır. Immunokompleks və otoimmün proseslərə artan meyl ilə "romatizmalı ailələr" var. Romatizmada irsiyyətin rolu valideynlər və xəstələrin bacılarında xəstəliyin insidansının altı qat artdığını, monozigot əkizlərdə yüksək razılaşmanın təsdiqlənməsini təsdiqləyir.
    • Toxunulmazlığı azaldıb. Bozukluğun inkişafında təşviq edən bir faktör, vücudun zəiflədilməsi zamanı immunitet reaktivliyinin pozulması ola bilər. Romatizma əlverişsiz yaşayış şəraitində yaşayan, kifayət qədər qidalanma, fiziki və psixoloji stress yaşayan qadınlara çox vaxt təsir göstərir. Bir zamanlar güclü stresslərin (məsələn, yaxınlarınızın ölümü) rolu istisna olunmur.

    Hamilə qadınlarda romatizmada iğtişaşların inkişaf mexanizmi xəstəliyin xarakterik patoloji prosesləri - bağırsaq toxumasının pozulması, skleroterapiya, müalicəvi şişkinlik, endokard və miyokarda fibrinoid dəyişməsi, Aschoff-Talalaevskaya granulomunun meydana gəlməsi ilə əlaqədardır. Zərərin patogenezindəki əsas rol toxuma məhvinə səbəb olan və hümoral immunitet reaksiyasını stimullaşdıran streptokokal fermentlər - streptolizinlər O və S, streptokinaz, deoksiribonukleaz B, proteinaz, müopeptidlər tərəfindən ifa olunur.Miyokard fibrilləri və ürək arteriyalarının düz kaslıq elementləri olan miyozin proteini ilə qarşılıqlı antikorlar olan patogen hüceyrə membranında olan M-proteinin yüksək antigenik xüsusiyyətləri.

    Romatizmada aşkar edilən antikardiyal antikorlar da sarkoplazma, valve proteoglikanlar, endotel, mərkəzi sinir sistemi elementləri və s. İlə reaksiya verir. Kompozisiyanın tərkibində üçüncü komponenti olan sabit immün komplekslər əlavə zərər verən bir faktora çevrilir. Qidada və gəmilərdə təsiri altında lysosomlar məhv edilir və bu, kininlərin, serotoninin və histaminin sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunur ki, bunun nəticəsində mikrosirkulyasiya lezyonda pozulur. Sonrakı prosesdə IgG titerində artım ilə B-və T-lenfositlərin cavabları ağırlaşır.

    Streptokok infeksiyasından 3-4 həftə sonra baş verən ilk romatizmal hücum zamanı endokardit inkişaf edir. İltihab qısa müddətdə ürəyin vana və tonlarına, aorta və digər gəmilərin divarlarına yayılır. Təkrar hücumlar zamanı morfoloji dəyişikliklər artır. Valvular aparatın zədələnməsi fonunda ürək çatışmazlığı yaranır, kameraları genişlənir, iletkenlik və kontraktilite pozulur, pulmoner hipertenziya meydana gəlir və miyokardiyal hipertrofiya irəliləyir. Birinci trimestrin xarakterik olduğu və fetusun rədd edilməsinin qarşısını almış bir hamilə qadın orqanında immun prosesində dəyişikliklər, ürək fəaliyyətinin dekompensasiyası ilə romatizmanın ağırlaşmasına səbəb ola bilər. Patoloji prosesinin bərpası üçün 26-32 həftəlik gestasiya və postpartum dövr də əhəmiyyətli hesab edilir.

    Təsnifat

    Xəstəliyin sistemləşdirilməsi üçün mövcud olan variantlar patoloji prosesin başlanğıcı (əsas, təkrarlanan), onun təbiəti (latent, kəskin, uzun müddətli, xroniki), orqanik bozuklukların lokalizasiyası (revmatik ürək xəstəliyi, artikulyar romatizm, üzük şəklində eritema, romatizmal plurisiya, iridosiklit, xorea) nəzərə alınır. Hamilə qadınlarda, latent təkrarlayan revmatik kardit xəstəliyin digər variantlarından daha çox olur. Gestasyonun nəticəsini proqnozlaşdırarkən, proses fəaliyyəti dərəcəsinə görə romatizmanın bir təsnifatı istifadə edilir:

    • Məndərəcə. Romatizmal prosesin təzahürləri minimaldır. Hamilə şikayət vermir. Üz və toxumalarda eksudativ reaksiya praktik olaraq yox, laboratoriya dəyərləri normal və ya bir qədər dəyişir. Hamiləlik üçün heç bir kontrendikasyon yoxdur. Təklif olunan dinamik monitorinq.
    • IIdərəcə. Kliniki simptomlar mülayimdir. Temperatur normaldır və ya kiçik bir subfebril vəziyyət var. Normal bir ağ qan hüceyrəsi sayı ilə laboratoriya testlərində ESR və digər göstəricilərdə orta dərəcədə artım var. Hamiləliyin uzadılması arzuolunmazdır.
    • IIIdərəcə. Romatizmanın maksimum simptomları aşkar edilir: atəş, ürək, ekstraktı, ağciyər və digər orqanlarda eksudativ dəyişikliklər elan edir. Revmoproses laboratoriya markerlərinin səviyyəsi (C-reaktiv protein, fibrinogen) kəskin şəkildə artır. Hamiləliyin qorunması hamilə qadının həyatına təhlükə yaradır.

    Hamilə qadınlarda romatizmanın simptomları

    Hamiləlik dövründə tipik simptomlarla xəstəliyin əsas forması nadir hallarda diaqnoz edilir. Romatizmanın şiddətlənməsinə səbəb olduqda hamiləlik dövründə və digər xəstəliklərdə fizioloji dəyişikliklər nəzərə alınmaqla silinən nonspesifik klinik təzahürlərlə təkrarlanan revmatik ürək xəstəliyi inkişaf edir. Sıcaklık, subfebril ədədlərə (37.5-37.6 ° C-dən yuxarı olmayan), fiziki zəiflik zamanı zəiflik, zəiflik, sürətli yorğunluq, iştahın itirilməsi, baş ağrısı, ürək ritmində kəskinləşmə hissi, preardial ağrı, tərləmə yuxu zamanı.

    Diz, dirsək, şişlik və ağrı ilə birlikdə keçən zədələnmə, peteksiyalı hemorajiyaların görünüşü, yumşaq toxumalarda xarakterik romatizmal nodullar, üzük və ya eritema nodozum diaqnozu asanlaşdırır, lakin hamilə qadınlarda demək olar ki, tapılmır. Romatizm (romatizmal xorea), avtomobilin narahatlığı, əzələ zəifliyi, kiçik obyektlərin tutulmasının qeyri-mümkünlüyü, nizamsız hərəkətlər, emosional ləyaqətin nevroloji variantları çox nadir hallarda müşahidə olunur, onun inkişafı çox əlverişli prognostik əlamətdir. Bu formada ana ölümü 20-25% -ə çatır.

    Hamilə qadınlarda romatizmanın müalicəsi

    Daha əvvəl romatizmal hücumlara məruz qalan xəstələr doğum öncəsi klinik terapevtdə təqibə tabe olurlar. Tərkibində kifayət qədər yuxu, duzun düzəldilməsi və su ilə məhdudlaşdırılması, gündə 5-6 dəfə fəsilətli qidalanma, kartof, süd, kələm, cəfəri, qara qarağat, gilas, quru, quru ərik, ərik kimi bədən mayelərini çıxaran qidaların istifadəsi məsləhət görülür. şaftalı, gilas, üzüm.

    Bir qayda olaraq, hamilə qadınlar terapevtik və ya romatoloji şöbəsində üç dəfə xəstəxanaya yerləşdirilirlər: 8-10 həftə - kəskin romatizmal qızdırma fəaliyyətinin dərəcəsini qiymətləndirmək, 27-28 həftələrdə ciddi orqanik bozuklukları (ürək çatışmazlığı) və dolaşım çatışmazlığını istisna etmək - prenatal hazırlıq üçün 37-38 həftə. Profilaktik xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələr uzun müddət fəaliyyət göstərən penisilinlər və ya makrolidlərin gedişatını təyin edirlər. Revmatik ürək xəstəliyinin təkrar olması halında, hamilə qadınlar ən azı 9-12 həftəlik bir dərman müalicəsi kursunu göstərirlər:

    • Etiotropik dərmanlar. Təbii penisilin və ya makrolidlərin seçimi olan dərmanlar penisilinə həssas penisilinlərin uzun müddətli kombinasiyasına daha çox keçid edir. Bakterisidal antibiotiklərin istifadəsi streptokokkların hüceyrə membranının mukoseptidlərinin sintezini maneə törətmək məqsədi daşıyır.
    • Antiinflamatuar dərmanlar. Prostaglandinlərin, salisilatların, indolilasetik turşunun törəmələri, birinci və üçüncü trimestrlərdə mümkün olan mutagen effekti və inhibisyonu səbəbindən istifadə edilmir. Propionik turşunun pirazolonlar və törəmələri təyin edilməsi. Ağır karditdə qlükokortikoidlərin tövsiyə olunur.

    Göstərilmələrə görə, kardiak qlikozidlərlə simptomatik müalicə, diuretiklər aparılır. Hamiləliyin ləğv edilməsi barədə qərar qəbul edildikdə, abortdan əvvəl revmatik hücumlar müalicə olunur və qarşısı alınır. Təminatın ən yaxşı yolu təbii doğuşdur, fəal romatizma ilə, obstetrik forsepsləri tətbiq edərək və ya vakuum çıxaran istifadə edərək cəhdləri silməlisiniz. Sezariyalı bölmə yalnız revmatizmin aktiv fazası ürək xəstəliyi ilə birləşdikdə, ağır dövranlı dekompensasiya ilə çətinləşir.

    Proqnoz və qarşısının alınması

    Ürək xəstəliyi olmadan 25 yaşınadək olan hamilə qadınlarda konsepsiyadan 2 ildən artıq bir revmatik hücum keçirdikdə, proqnoz əlverişlidir. Digər hallarda, hamiləliyin nəticəsi relapsın müəyyən edilməsi və terapiyanın adekvatlığının vaxtından asılıdır. Kəskin və subakutlu xəstəliyin pozğunluğunun aktiv formaları gestasiya müddətinin uzadılmasına qarşıdir. Xəstənin əzmindəki hamiləliyin qorunmasına yalnız romatizmal prosesin (minimum) dərəcəsi ilə icazə verilir. Profilaktik tədbirlər nəticəsində revmatizmə yoluxan qadınlar hərtərəfli müayinə, xroniki infeksion mərkəzlərin erkən yenidən qurulması, antenatal klinikalarda erkən qeydiyyata alınması, bir obstetrik-ginekoloq və terapevtların tövsiyələrini diqqətlə yerinə yetirmək, kifayət qədər istirahət, orta fiziki fəaliyyət, vitamin və mineral kompleksləri qəbul etmək üçün planlaşdırmağı göstərir. toxunulmazlıq.

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send