Ginekologiya

Varikosel: Semptomlar və müalicə

Pin
Send
Share
Send
Send


Varikosel varikoz damarları ilə əlaqəli kişilərin sağlamlıq xəstəlikləri üçün ən xoşagəlməz və təhlükəli haldır.

Bu xəstəliklə damarlar, tez-tez sol tərəfdə olan testislərdə yerləşdirilir.

Müvəqqəti tibbi yardımın olmadığı təqdirdə, xəstəlik demək olar ki, həmişə infertiliyə gətirib çıxarır, buna görə də kişilərdə varikosel haqqında hər şeyi bilmək vacibdir - nə, nə təhlükəli, necə ifadə olunur və müalicə olunur.

Ümumi məlumat

Varikosel Mədəaltı qidaların qidalanmaması ilə xarakterizə olunur, ətraf mühitin tədricən tədqiqinə səbəb olur. Mədələr ətrafında genişlənmiş venoz gəmilər, kişi orqanının bu hissəsinin normal termoregulyasiyasına mane olur. Aşırı qızdırma baş verir.

Varikoz damarları ən çox solda inkişaf edir.. Ekspertlərin fikrincə, bu, sağ və sol tərəfdəki venozun fərqinə görədir. Sol testisdən uzanan damar sağdan daha uzundur. Bunun içində olan təzyiq daha yüksəkdir və buna görə də varikoz damarlarının inkişaf ehtimalı yüksəkdir.

Varikosel özündə bir insanın həyatı üçün xüsusi bir təhlükə deyil, əksər hallarda kişilərin sonsuzluğuna gətirib çıxarır. Xəstələrin təxminən yarısı anormal sperma istehsalına malikdir., qeyri-bərabərliyə məruz qalanların nisbəti isə daha yüksəkdir, onlar artıq əziyyət çəkirlər.

DSÖ statistikasına görə, varikosel kişilərin 15-17% -ində baş verir. Bu rəqəmlər yaşayış və yaşa bağlı olaraq dəyişə bilər. Bu xəstəlik 14-15 yaş arasındakı erkən yaşlarda 19,3% təşkil edir. Ordusunda xidmət edərkən, varikoz damarları gənclərin 5-7% -ində meydana gəlir.

Xəstəliyin əlamətləri ultrasəs keçirən yetkin kişilərin 35% -ində müşahidə olunur. Bu xəstəliyin demək olar ki, hamısı sol mədə hüceyrəsinə təsir göstərir. Sağ tərəfdə varikoz damarları yalnız kişilərin 3-8% -ində, hər iki testis üzrə - 2-12% -dir.

Hamiləlik dövründə nə üçün bir coagulograma ehtiyacım var və hansı təhlillərdir? Saytımızdakı hər şeyi tapın!

Bir körpücük kəməri ilə ürək dərəcəsi monitorunu götürməliyəm, onun xüsusiyyətləri nədir və hansı modellər ən məşhurdur? Burada deyəcəyik.

Sinə sensoru olmadan ürək dərəcəsi monitorunda nə yaxşıdır? Düzgün seçmək üçün necə? Hazırda tapın!

Nəticələr və risk faktorları

Ekspertlər hələ də varikoz damarlarının səbəblərini tam olaraq təyin etməmişlər. Adətən ergenlerde tez-tez görülür ki, bir fərziyyə var xəstəliyin irsi təbiətibədənində bağlayıcı toxuma yoxdur. Onların çatışmazlığı ilə venoz valve zəif inkişaf edir, bunun nəticəsində damar vasitəsilə əks qan axını pozulur.

Varikoselin digər səbəbi də nəzərə alınır qarın təzyiqini artırdı. Çoğunlukla bağırsak aktivitesinin bozulması (kabızlık) ve aşırı egzersizle ilişkilidir. Ürogenital sistemdə malign şişlərin inkişafı ilə qan dövranı zədələnmiş ola bilər.

Varikoselin səbəbləri haqqında ayrıca bir məqalədən daha çox məlumat əldə edin.

Təsnifat

Xəstəlik dörd mərhələdən ibarətdir:

  1. Birinci mərhələdə Varikoz damarları xarici görünən deyil və yalnız Doppler və ya ultrasəs ilə təsbit edilə bilər.
  2. İkinci mərhələ damarların böyüməsi ilə əlaqələndirilir, bu isə toxunma ilə müəyyən edilə bilər.
  3. Üçüncü mərhələdə damarlar zaten hər hansı bir mövqedə grope asanlıqla olduqları nöqtəyə qədər genişlənirlər.
  4. Dördüncü mərhələdə çılpaq gözə görünən geniş damarlar.

Təhlükə və komplikasiyalar

Varikoz damarlarının əsas komplikasiyasıdır kişi infertiliyi, testosteronların termoregulyasiyasının pozulması və sperma istehsalının dayandırılması nəticəsində yaranmışdır.

Digər təhlükələr ola bilər: ürək klapanlarının, fimozis və düz ayaqların arızası - bu problemlər bədəndə birləşdirici toxuma olmamasıdır.

Varikoz damarları bəzən malign şişlərin olduğunu göstərir. Buna görə Xəstəliyin ilk əlamətlərində bir həkimlə məsləhətləşmək və zəruri imtahanların alınması lazımdır..

Testis xəstəliyinin simptomları

Varikosel inkişafının başlanğıcında demək olar ki, simptomlar olmadan davam edir. Siz tərəfindən varikosel aşkar edə bilərsiniz Mədə və skrotumda ağrıxəstəliyin irəlilədiyi kimi artacaq.

Bir çəkən təbiətin ağrıları var və bunlar yalnız mədə və testislərdə deyil, bütün qasıq sahələrində də baş verə bilər. Bəzən fərq edə bilərsiniz skrotumun ölçüsündə artım, həmçinin onun itkisi təsirli testisdən.

Ağrılar, ağırlaşmalar zamanı və cinsi əlaqə zamanı, gediş zamanı adətən pisləşir. Xəstəlik inkişafın erkən mərhələlərindədirsə, kəsin yatdığı və istirahət etdikdən sonra ağrı yox olur. 3 və ya 4-cü mərhələdə ağrı nadir hallarda davam edir və xəstənin fiziki fəaliyyətindən asılı deyildir.

Diaqnostika

Bu xəstəliyə diaqnoz qoymaq asandır.. Müayinədə, phlebologist xəstəliyin tarixini, simptomların müddəti və bel bölgəsinə xəsarət ehtimalı tapır.

Bəzi hallarda həkim xəstənin görmə müayinəsi və ya təsirlənmiş sahənin palpasiyası ilə genişlənmiş damarları müəyyənləşdirəcəkdir. Bəzən varikoz damarlarından təsirlənən testis ölçüsündə kiçik olur, elastikliyi azalır.

Palpasiya xəstənin müxtəlif yerlərində aparılır. - durmaq, yalan danışmaq, eləcə də zərbə.

Əgər damarların və ya gərgin vəziyyətdə damarların aşkarlanmadığı təqdirdə, varikoz damarlar inkişafın bir mərhələsində mümkündür.

Damarların çılpaq gözlə görülə biləcəyi vəziyyətdə, xəstəliyin daha ağır mərhələləri barədə danışa bilərik.

Şişlərin varlığını istisna etmək üçün mütləq saxlanılır retroperitoneal məkan və böyrəyin ultrasəsidir. Əgər qan damarlarının trombozundan şübhələnirsinizsə, CT və ya MRG yazılmalıdır.

Əlavə diaqnostik üsullar təyin edilə bilər Ultrasəs skrotum, termoqrafiya, termometriya və ya Doppler. Müalicənin doğru yollarını müəyyən etmək üçün bəzən böyrək-testikulyar venoqrafiya və ya testikulyar phlebografi təyin edilir. Bir cərrahiyyə müdaxiləsi ilə əlaqədar bir qərar verilsə antegrade venografi adətən göstərilir. Bu əməliyyatdan əvvəl, həm də həm də cərrahiyyə müalicəsindən sonra həyata keçirilir.

Qanın qırmızı qan hüceyrələri qan testində normal olduqda, bu nə deməkdir? Mən narahat və hansı hallarda? Hər şeyi söyləyəcəyik!

Evdə istifadə üçün avtomatik təzyiq monitoru seçmək və düzgün istifadə etmək üçün necə məlumat əldə edin. Bu yazı kömək edəcək.

Əlindəki qan təzyiqi monitoru yaşlı insanlar üçün ən uyğun və düzgün cihazı necə seçə bilər, buradayıq.

Varikosel - əsas simptomlar:

  • Tərləmə
  • Mədədə ağrı
  • Sonsuzluq
  • İktidarsızlıq
  • Ağrı işi
  • Gəzinti zamanı əlverişsizlik
  • Lezyonun hissəsində skrotal uzanır
  • Damar damcılarının meydana gəlməsi
  • Testicular prolapsusu
  • Scrotal genişlənmə
  • Çuxurda yanan
  • Miqyasın təsirlənmiş yarımının asimetri

Varikosel varikoz venlərinə məruz qalma nəticəsində meydana gələn spermatik kordun bölgəsində damarların dəyişməsi və venoz qanın testisdən çıxması ilə birlikdə meydana gəlir. Varikosel, simptomları, mədədə lokalizasiya edilən ardıcılma və çəkmə ağrısı, şiddət və narahatlıq kimi görünən venoz dilatasyon, tez-tez varikoz damarlarının keçdiyi inflamasyon və qırılma səbəbiylə meydana gəlir, bu da qanama qanaması ilə müşayiət olunur.

Xəstəliyin mütərəqqi formasının fonunda, məruz qalmış testis ölçüsü azalır, spermatogenez təsirlənir və erkən menopoz və infertiliya inkişaf etməyə başlayır.

Ümumi təsviri

Baxılan xəstəliyə gəldikdə, Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının öz məlumatları var. Ona əsasən, hallarda 17% -dək kişilər arasında varikosel insidentinin müşahidə olunduğu müşahidə olunur. Xəstəlik vəziyyətində olduğu kimi, coğrafi yerə və kişilərin yaşına görə də ciddi dəyişikliklər müşahidə edilə bilər. Məsələn, varikosel hallarının təxminən 19,3% -i ergenlərdə olur, qarın çağı isə bu xəstəliyin uşaqlarda 5-7% -i qədər olduğunu göstərir.

Çox tez-tez xəstəliyin gedişi semptomların olmaması ilə xarakterizə olunur, buna görə də kişilər müvafiq tibbi yardım göstərmək üçün tələsməzlər. Ultrasəs müayinəsi, xəstəliyin əlamətlərinin mövcudluğunu, ergenlik çağına çatan kişilərin 35% -də müəyyən edir. Bu vəziyyətdə, əksəriyyətin əksəriyyəti venoz sistemlərin sağ və solda olan anatomik fərqlərdən qaynaqlanan, sol tərəfli varikosel formasını göstərir. Varikoselning o'ng tərəfli formasının inkişafı, 3-8% ikitərəfli, 2% -dən 12% -ə qədərdir.

Varikosel səbəbləri

Gözlənilən xəstəliyin inkişafı normal vəziyyətdə olan qan damarını əks istiqamətdə "başarısız" və ya funksiyasını maneə törətmiş olan damarların klapanların düzgün nəticələr üçün kifayət qədər yaxşı olmadığına bağlıdır. Nəticədə, damarlarda təzyiqin artması (məsələn, cisim şaquli vəziyyətdə və ya fiziki stress nəticəsində olduqda) təzyiq əks istiqamətdə ötürülür, beləliklə venöz qabğın həcmində tədricən genişlənməyə səbəb olur. Buna görə, bu formada patoloji prosesinin gedişi sperma kordunu əhatə edən damarların genişlənməsinə gətirib çıxarır.

Varikoselning bir başqa səbəbi olaraq, üstün mezenterik arter və böyrək venası arasında meydana çıxan anatomik əlaqələrin xüsusiyyəti də vardır ki, burada aorta-mesenterial "cımbızlar" formalaşır.

Vaxt keçdikcə artan təzyiqin təsiri damarların böyüməsinə, genişlənməsinə və uzanmasına səbəb olur. Hər kəsin damarlarının divarları olduğu kimi, gərginliyin təsirinin böyüklüyünə əsaslanaraq, gərginliyə əsaslanaraq gərginliyi müxtəlif səviyyələrə çatdıra bilər.

Ətrafdakı testis venöz şəbəkəsi böyüklüyə və ölçüsü daha böyük olur, bəzi hallarda xəstəliyin təzahür edən təzahürləri, testisin venöz damarlardan ibarət olan bir süngəyə batırılmış olmasına gətirib çıxarır. Mədəzı əhatə edən gəmilərin belə bir "yastıq" nahiyəsinin termostatik funksiyasının itkisinə gətirib çıxarır, buna görə testisin soyudulmamasıdır. Beləliklə, spermatozoa istehsalında lazım olan aşağı temperatur yoxdur, bunun nəticəsində normal spermatogenezin bastırılması müəyyənləşdirilir. Xəstəliyin bütün xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, mütəxəssislərin fikrincə, varikosel kişilərdə qeyri-bərabərliyə səbəb olan əsas amillərdən biridir.

Kişilərdə sonsuzluq yaradan amillər arasında belədir:

  • Bədən temperaturu indekslərinə (normal vəziyyətdə, testislərin temperaturu spermatogenez gedişi üçün normal göstəriciləri müəyyən edən bədən temperaturu daha aşağıdır) artması,
  • Testicular hipoksi (yani, oksijen məhrumluğu, iskemi),
  • Bioloji cəhətdən aktiv komponentlərin böyrəklərdən və adrenal bezlərindən tərs istiqamətdə dökümlənir,
  • Ən güclü hüceyrə zəhərləri kimi çıxış edən testicle sərbəst radikalların toxumalarında yığılması və buna görə zərər verə bilər.

Yuxarıda göstərilən təsir faktlarına əlavə olaraq, varikosel, ümumiyyətlə vaskulyar divar ilə xarakterizə edilən konjenital zəiflik nəticəsində ortaya çıxa bilər, xəstəliyin konjenital forması əsasən bu səbəblə ortaya çıxır. Diqqətə gəlmək olar ki, xəstənin qohumlarından birinə demək olar ki, hər zaman əlamətlərin varikoz dilatasiyası, ürək qapağı qüsurları, düz ayaqlılıq, fimozis və digər toxuculuq növləri ilə əlaqəli toxuma toxunulmazlığını göstərir. Tez-tez sadalanan xəstəliklər bir-birinə aiddir.

Varikosel: simptomlar

Varikoselin xarakterik əlamətlərinə gəldikdə, damarların keçdiyi genişlənmə dərəcəsi əsasında müəyyən edilir. Mərhələ I hər hansı bir simptomların olmaması ilə xarakterizə olunur, fiziki müayinə zamanı varikoz dilatasiyası təsviri təsadüfi olaraq həyata keçirilir.

II mərhələsindəki xüsusiyyətlərə gəldikdə, mədədə lokalizasiya olunan ağrı hissi xəstələrdən şikayətlərin olması və onların təzahürlərinin şiddəti əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Bəzi hallarda, gəzinti zamanı bir narahatlıq var, bəzən kəskin ağrıların baş verməsi mümkündür və onların təbiəti onların nevraliq ağrılarına bənzəyir.

Artıq tərləmə ola bilər, mədədə yanma hissi meydana gələ bilər. Çox vaxt varikosel diaqnozu qoyulan xəstələr seksual funksiyanı pozub. Fiziki müayinə aşağı meylləyə çatan genişlənmiş damarları müəyyən edir, aşağıda testisdən azaldılır. Müalicə olunan ərazidə testis zəiflədilir ki, bu da skrotumun təsirlənmiş yarımının asimetriyasına və onun drooplanmasına gətirib çıxarır.

Mərhələ III xəstəliyi məşq və ağrı arasında birləşmə itkisi ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə ağrı xəstə üçün qalıcı bir hala gəlir və yuxu zamanı belə bir təzahür yoxdur. Xarici müayinə damarların çoxlu qruplarının varlığını müəyyənləşdirir. Bundan əlavə, skrotumun ölçüsündə artım, xəstəliyə xas olan asimmetriyanın şiddəti faktiki bir fenomen halına gəlir.

Varikoselin diaqnozu

Varikosel diaqnozu xəstə olduqda tez-tez müalicə əsasında xəstənin duran mövqeyə gəldiyi zaman uviform pleksusun palpasiyası ilə (adaya uyğun görünüşü olan) baş verir. Daha fərqli bir səviyyədə Palpasiya bir Valsalva manevrini (yəni qarın boşluğunda təzyiq artımını nəzərdə tutan bir test testi nəticəsində həyata keçirilir, nəticədə testislərin qan dolması artır).

Damarların əhəmiyyətli dərəcədə artması və diaqnozun şübhəsiz olması ilə əlavə müayinələrə ehtiyac yoxdur.

Söz mövzusu xəstəliyin ən az bir təzahürü olaraq, bu vəziyyətdə, skrotumun və ya Doppler ultrasonografinin ultrasəs scaninin aparılması tələb olunur. Bu tədqiqat metodları mütləq həm də meylli vəziyyətdə və daimi vəziyyətdə həyata keçirilir, əksinə, heç bir mənada yoxdur.

Yuxarıdakılara əlavə olaraq, varikoselin diaqnozu spermoqram tələb edir və ən azı iki dəfə, 4-12 həftəlik proseduralar arasındakı intervensiya ilə həyata keçirilir. Sperm üçün cinsi istifadəsi 2-7 gün müddətində lazımdır.

Varikosel: müalicə

Varikosel ilə patologiyanın lokalizasiyası bacaklara yoğunlaştığı varikoz damarlarında olduğu kimi, yeganə təsirli yol, mövcud formalardan hər hansı birində həyata keçirilə bilən bir əməliyyatdır.

Xəstəliyin özü təhlükəli olmadığını və bir qayda olaraq əlamətləri xəstənin narahat etmədiyini nəzərə alaraq, müvafiq həll, böyüklərdən birində varikosel aşkar edilərkən cərrahi müdaxilə ehtiyacını aradan qaldırmaqdır.

Məcburi əməliyyat aşağıdakı hallarda olur:

  • Mədədə şiddətli ağrının olması halında,
  • azalmış mobillik, keyfiyyət və sperma sayının fonunda ortaya çıxan kişi infertilası vəziyyətində,
  • skrotum sahəsində meydana gələn estetik qüsur vəziyyətində,
  • Xəstəlikdən təsirlənən testisin böyüməsində durğunluq var, bu da xəstənin erkən dövründə xüsusilə vacibdir.

Ümumiyyətlə qeyd etmək olar ki, varikosel ilə infertiliya arasında sıx əlaqənin mövcudluğu olduqca mübahisəlidir, çünki əslində operativ müdaxilənə olan ehtiyac mübahisəlidir.

Bu baxımdan bir sıra mütəxəssislər, sonrakı infertiliyin profilaktikası üçün uşaqların / ergenlərin vəziyyətinə münasibətdə cərrahi müdaxilənin vəziyyəti və xəstəliyin inkişaf mərhələsindən asılı olmayaraq, zəruri olan spermatogen epiteliyaya dönməz zərər verdiyinə görə, xəstəliyin inkişaf mərhələsindən asılıdır. Bu xüsusiyyətə görə, heç bir halda və müalicə bərpa edilmir, beləliklə, reproduktiv sahədə müəyyən problemlər yaranır.

Bununla yanaşı, varikoselin qeyri-bərabərliyin səbəbi olmadığına dair iddialar var, üstəlik bu xəstəliyə görə cərrahiyyə əməliyyatı yalnız təsirə məruz qalmış ağrı sindromu və zədələnmiş tərəfdəki testisin az inkişafı, yəni əməliyyat üçün xüsusi göstəricilərlə tələb olunur

Xəstəliyin mümkün sonsuzluq baxımından daha ətraflı araşdırılması maraqlı bir nöqtə ola bilər. Xüsusilə cərrahiyyə əvvəl depressiya vəziyyətində olan spermatogenez dəyişikliklər ilə bağlı bir sual nəzərdən keçirilir.

На этот счет некогда было проведено исследование, длившееся порядка 2 лет при рассмотрении 986 случаев заболевания, сопровождавшегося проблемами с плодовитостью. Были подвержены анализу результаты после проведения операции у указанного числа больных с диагнозом варикоцеле. Bildiyimiz kimi, təxminən 70% -dən sonra spermanın keyfiyyət xüsusiyyətləri yaxşılaşdırılıb, hallarda isə 53% -də test edilmiş kişilərin qadınları hamilə qaldı. Cərrahiyyə müdaxiləsindən imtina edən varikoseli olan kişilərin yalnız 10-15% -i atalar halına gəldiyi bilinir.

Bu gün istifadə edilən müalicə üsullarına gəldikdə, onlar açıq cərrahiyyə və mini-çıxış cərrahiyyəsi, endoskopik cərrahiyyə və mikrocerrahi testikulyar revaskülarizmə daxildir.

Bir mütəxəssis tərəfindən araşdırıldığında, əsas məqam varikoselin səbəblərini müəyyən etməkdir, çünki bəzi hallarda xəstəliyin görünüşünə böyrək şişi səbəb olur. Varikoselə xarakterik əlamətlər mövcud olduqda, ürooloq və phlebologistlə məsləhətləşmək lazımdır.

Əgər düşünürsənsə Varikosel və bu xəstəliyin xarakterik əlamətləri, həkimlər sizə kömək edə bilər: andrologist, phlebologist, ürolog.

Ayrıca daxil olan simptomlar əsasında mümkün xəstəlikləri seçən online xəstəlik diaqnostika xidmətindən istifadə etməyi də təklif edirik.

Orxit, bir qayda olaraq, bulaşıcı xəstəliklərdən qaynaqlanan bir komplikasiyan testisin iltihabına səbəb olan bir xəstəlikdir. Müəyyən bir xəstəlik kimi, öz simptomları öz növbəsində kəskin və ya xroniki formada özünü göstərə bilən orqəli olduqca nadirdir.

Hipofiz bezinin adenoması glandular toxuma əsasında baş verən və əsasən hipofiz bezinin anterior lobunda lokalizə edilən bir növün xoşagəlməz neoplazmasıdır. Hipofiz bezinin adenoması, əlamətləri tam bir təzahürlər kompleksini ehtiva edir, özünün meydana gəlməsinin səbəbləri baxımından kifayət qədər öyrənilən bir fenomendir və simptomların xüsusiyyətləri şişlərin meydana gəlməsinin inkişaf xüsusiyyətləri ilə birbaşa müəyyən edilir.

Yumurtalıq apopleksiyası yumurtalıq toxumasında meydana gələn ani bir qırılma (yəni bir bütövlük pozuqluğu). Abdominal boşluğa keçən qanamada olan əlamətləri yuxarıdakı apopleksiya əlavə olaraq sıx bir ağrı sindromu ilə müşayiət olunur.

Hiperprolaktinemiya anterior hipofiz - prolaktin tərəfindən çıxarılan peptid hormonunun həddindən artıq istehsalının olduğu bədənin bir vəziyyətidir. Hiperprolaktinemiya, kişilər arasında ən çox göstərilən əlamətləri də qadınlar arasında göstərə bilər.

Zoonozlu yoluxucu xəstəlik, əsasən kardiovaskulyar, kas-iskeletal, ürək-damar və sinir sistemlərinin zədələnmiş olduğu sahəyə brucelloz adlanır. Bu xəstəliyin mikroorqanizmaları 1886-cı ildə aşkar edilmiş və xəstəliyin aşkar edicisi İngilis alim Bruce Brucellosisdir.

Təcrübə və səliqə ilə, insanların çoxu dərman olmadan edə bilərlər.

Sıfır və birinci dərəcə

Semptomların olmaması səbəbiylə xəstəliyin başlanğıcından şübhələnmək çətindir. Patoloji tez-tez erkən yaşlarda göründüyü üçün uşaqların mütəmadi olaraq imtahanlarını aparmaq lazımdır. Varikoselin ilk, sıfır inkişaf dərəcəsi təsadüfən təsbit edilir:

  • tibbi müayinə zamanı,
  • digər orqanların instrumental tədqiqatları zamanı.

Müalicə üsulları

Varikosel yalnız əməliyyatla tamamilə müalicə edilə bilər. Əgər xəstəlik varsa inkişafın ilkin mərhələlərində əməliyyatdan qaçınmaq olar xüsusi diyet yardımı ilə, bağırsaq fəaliyyətinin fiziki qüvvəsi və normallaşmasını azaldır Xəstəlik artıq ağır mərhələlərə çatdıqda, yalnız cərrahiyyə müdaxiləsi kömək edəcəkdir.

Varikoz testisləri üçün cərrahiyyə ən çox iki tipdir.c: ilk halda, genişlənmiş ven bağlanır və ya çıxarılır, ikinci vəziyyətdə sklerozan maddə, budun içində bir pozuntu vasitəsilə damarın içərisinə gətirilir və buna görə təsirlənmiş gəmidə qan axını dayandırılır.

Kişi varikosel və bu video ilə müalicə edilməsi haqqında daha çox məlumat əldə edin:

Qarşısının alınması

Müəyyən etmə tədbirlərini müşahidə edərək, varikosel inkişafı və təkrarlanma riski minimuma endirilə bilər:

  • sağ yemək, bağırsaqlara təsirli olan yeməklər, vitaminlər,
  • ağır fiziki zorakılıqdan qaçın
  • cinsi əlaqə zamanı istifadə qorunma tədbirləri.

Xəstəlik tez-tez irsi xəstəlik olduğundan, həkimlər mütəmadi olaraq müayinə edilməlidirergenlikdən başlayaraq. Varikoselin vaxtında aşkarlanması və diaqnozu ilə cərrahiyyə müdaxiləsi olmadan müalicə etmək mümkün olacaq.

İkinci dərəcə

Varikoselin kişilərdə inkişafı zamanı xəstəliyin müəyyən simptomları var. İkinci patoloji dərəcəsi, çəkilmədən kəskinləşən, cinsi həyəcanla ağırlaşan, fiziki zorakılıqdan çox müxtəlif ağrılar ortaya çıxdığında. Xəstəliyin əlamətləri var:

  • Varikoz zonasında skrotumun enməsi,
  • tərləmə,
  • performansını azaltdı
  • ürək çarpıntıları,
  • zəiflik
  • gəzinti zamanı narahatçılıq.

Kişi içində varikoselin ikinci dərəcəsi palpasiya ilə təyin edilə bilən damarların genişlənməsi ilə xarakterizə olunur. Görmə qabiliyyəti artmışdır. Genital orqanların anatomik xüsusiyyətləri üzündən, varikosel tez-tez sol mədə hüceyrələrində ortaya çıxır. Bir kişi baş vermişdən şikayət edir:

  • nevralgiya oxşar ağrıları,
  • istilik, mədədə yanan,
  • cinsi disfunksiya
  • qasıqda ağırlıq,
  • sonsuzluq

Üçüncü dərəcə

Xəstəliyin inkişafı ilə skrotumun ölçüsündə bir artım. Konus formalı formasiyalar ortaya çıxır. Üçüncü dərəcədə patoloji olan venoz staziya simptomların meydana gəlməsinə səbəb olur:

  • İskemi, atrofik, sklerotik proseslərin inkişafı,
  • Stress və bədən mövqeyindən asılı olmayaraq davamlı ağrı
  • Spermatogenezin azalması (sperma inkişafı),
  • testislərin xarici asimmetriyası,
  • genişlənmiş damarlar, üzüm bir dəstə kimi,
  • şəkəri, elastikliyi və ölçüsü dəyişir.

Kişi Varikosel Müalicəsi

İnkişafın erkən mərhələsində olan xəstəlik xüsusi müalicə tələb etmir. Bu müddətdə həkimlər mühafizəkar üsullara məhkum edilməsini təklif edirlər. Müalicə rejimi aşağıdakılardan istifadə edir:

  • qan damarlarının vəziyyəti yaxşılaşdıran venotoniklər - Detralex, gel Trosevazin,
  • toxumaların oksigenlə doymasını artırıcı antioksidanlar - Antiox, Triovit,
  • qan dövranını aktivləşdirən, qan viskozitesini azaltan dərmanlar - Agapurin, Trental,

Varikoselin xəstəliyin başlanğıcında müalicəsi profilaktik tədbirləri əhatə edir. Onlar patologiyanın inkişafını dayandırmağa kömək edirlər. Müalicə üsuluna aşağıdakılar daxildir:

  • Xüsusi paltardan istifadə - skrotal bandaj,
  • kabızlığı aradan qaldırmaq üçün bəslənmə normallaşması,
  • terapevtik məşqlər
  • testislərin efir yağları ilə masaj edilməsi,
  • sıx üzgü gövdə geyərək,
  • fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılması
  • vitamin kompleksləri alaraq
  • aromaterapiya,
  • xalq müalicəsinin istifadəsi.

Kişilərdə xəstəliyi tamamilə aradan qaldırmaq yalnız cərrahiyyə yolu ilə mümkündür. Göstəricilər ağrı görünüşüdür. Əməliyyatlar aparmaq üçün bir neçə yol vardır. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

  • Ivanisevich metodu. Ümumi anesteziya ilə həyata keçirilir. Inguinal kanal boyunca dəri, lif, əzələ iliak bölgəsində 5 sm kəsik meydana gətirir. Damar qan axınının qarşısını almaq üçün bağlanır. Relapse istisna deyil.
  • Palomo yolu. Inguinal kanal üzərində bir kəsik edilir. Testikulyar arter arteriya ilə birlikdə bağlanır. Rahat girmə imkanı sayəsində təkrarlanma riski azalır.

Varikosel üçün cərrahi müalicənin müasir üsulları bir neçə tecessümdən ibarətdir. Cərrahlar davranır:

  • Endoskopik əməliyyatın müalicəsi. Qarın içində 3 punktur edin, endoskop daxil edin. Təsirə məruz qalan damarı sarğı həyata keçirin.
  • Əməliyyat üsulu Marmara. Lokal anesteziya ilə 2 sm kəsik aparılır, spermatik kord yaradır, testis venalar izolyasiya edilir, hər biri mikroskop altında bandlaşdırılır.

Digər cərrahi müalicə üsulu, təsirə məruz qalan damarlara bir sklerozan maddənin gətirilməsidir. Testis venaların endovaskulyar tıkanması zamanı:

  • lokal anestezi edin
  • damarların pozulması,
  • təsirlənmiş sahəyə kateter yerləşdirilir,
  • spermatik damarın kontrastını, oklüziyasını (süni daralma) istifadə edərək radyografi altında aparılır - qan axını maneə törədən xüsusi sklerozan agent ilə doldurulur.

Nəticələr

Həkimlər varikoselin müalicəsinin olmaması ilə əlaqədar komplikasiyaları salırlar. Varikoz damarları kişilərin sağlamlığı üçün xoşagəlməz nəticələr doğurur. Testislərin termoregulyasiyasının pozulmasına səbəb olur:

  • toxumaların hipoksi (oksigen məhrumluğu)
  • iskemi (qan dövranı pozulması, orqan funksiyasının pozulması)
  • adrenal bezlərdən aktiv komponentlərin inşası
  • hücum zəhərlərinin zədələnməsini stimullaşdıran testislərdə yığılması,
  • testosteron sintezindən məsul olan hüceyrələrin arızalanması səbəbindən infertilanın inkişafı, spermatozoa istehsalının və keyfiyyətinin azalması.

Varikosel üçün müalicənin olmaması iltihabi proseslərin meydana gəlməsinə, qan damarlarının yırtılma riskinə, qanaxmağın yaranmasına səbəb olur. İnkişaf istisna edilmir:

  • ürək kapak bozuklukları,
  • fimozis - sünnənin ağzının daralması,
  • malign neoplazmalar,
  • hidrocele (testisin damarı) - seroz mayenin yığılması,
  • Orxit bədənin immunitet sistemini rədd edən bir xəstəlikdir, infertiliteye gətirib çıxaran germ hücrelərini öldürür.

Varikoselin cərrahi müalicəsinin müasir üsulları olduqca təsirli olmasına baxmayaraq, postoperatif komplikasyonların baş verməməsi istisna edilmir. Həkimlər deyirlər:

  • zəif antiseptik müalicə ilə yara infeksiyası,
  • spermatik kordun tromboflebitinin inkişafı,
  • toxuma, mədə arteriyası,
  • Limf axınının pozulması nəticəsində damarların yaranması,
  • Əməliyyatdan sonra xəstəliyin təkrarlanması
  • embolizasiya zamanı narkotiklərə qarşı allergiya,
  • testiküler atrofi meydana gəlməsi,
  • laparoskopiya zamanı qan ilə əlavələrin daşması.

Xəstəlik cərrahiyyə üsulları ilə tamamilə müalicə edilə bilər. Əməliyyatdan sonra kişilərdə varikosel inkişaf etmiş hallarda belə əlverişli proqnoza malikdir. Müsbət nəticələr xəstənin yaşını təsir edir - 35 ilədək, normal hormonal səviyyələr. Əməliyyatdan sonra:

  • sürətli bir canlanma var,
  • Varikoselin şəklində əməliyyatdan əvvəl və sonra müsbət dəyişikliklər gözə çarpan, fərqli yara izləri yoxdur.

Bir kişi testiküler atrofi simptomları üçün həkimə gedərsə, geri dönməz proseslər və sonsuzluq inkişafı istisna edilmir. Müalicə zamanı müasir cərrahiyyə üsulları:

  • sperma şnurunun varikoz damarlarını aradan qaldırmaq,
  • ciddi ağırlaşmalar verməyin
  • sonsuzluq meydana gəlməsini istisna etmir
  • kişi cinsiyyət orqanlarının reproduktiv funksiyasını bərpa edir.

Varikosel və infertiliya

Sonsuzluq reproduktiv yaşdakı cütlərin təxminən 15% -ni təsir edir və müasir sağlamlığın əsas problemlərindən biridir. Statistikaya görə, uşaqlıq dövründə bir neçə uşağı doğuran bir cütün qeyri-mümkün olduğu hallarda 40-50% -i xəstəliyin kişi növüdür. Spermin spesifik bir səbəbə görə anormal parametrlərə malik olan iydiopatik infertililik, xəstəliyin ən ümumi faktorudur. Kişi infertiliyinin başqa ümumi səbəbi varikoseldir ki, bu da Avropa əhali əhalisi arasında edilən bir araşdırmaya əsasən hallarda 16.6% -də baş verir.

Erkən kişilərdə testislərdə varikosel varlığının ilk tədqiqatı Yunanıstan həkimi Celsus tərəfindən təsvir edilmişdir: "şişkin damarlar və mədəaltı üzərində fərqli qıvrımlar, bəslənmənin az olması səbəbindən daha az olur". Varikoselin məhsuldarlığa təsiri haqqında ilk qeyd 20-ci əsrin əvvəllərində, spermanın keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün xəstələrə cərrahi müdaxilənin tövsiyə edildiyi zaman edildi. 1952-ci ildə doktor Talloch ilk dəfə azo sperma olan bir xəstədə (sperma sperma) genişlənməmiş damarların bantlanması sonrasında sperm konsentrasiyasının 27x10 / ml-ə artması olduğunu bildirmişdir. O vaxtdan bəri, bir çox tədqiqat məhsuldarlığın artırılması üçün varikoselin diaqnozu və müalicəsinə yönəldilmişdir, lakin onların heç biri varikosel və infertiliya arasında əlaqələrə dair dəqiq bir cavab verməmişdir.

Epidemiologiya

Varikoselin kişilər arasında ən erkən epidemioloji tədqiqatları (hərbi qulluqçuların, yeniyetmələrin və məktəblilərin) xəstəliyin yayılmasının təxminən 15% olduğunu göstərir. Bundan əlavə, mütəxəssislər bu yaş tonsil pleksusun damarlarının genişlənməsində müəyyən bir faktordur.

Sonrakı epidemioloji tədqiqatlar göstərir ki, varikosel gənclərin bədənində yetkinlik və fizioloji dəyişikliklər dövründə inkişaf edir. Oster 1970-ci ildə "Acta Paediatrica" ​​tibb jurnalında, 6 ildən 9 ilə qədər olan 188 oğlan arasında hər hansı bir testis xəstəliyini aşkar edə bilmədiyi bir iş nəşr etdi. Ancaq 10-14 yaşlarında olan uşaqlarda varikoselin inkişafına meylli olub, bu da ergenlik dövründə xəstəliyin inkişaf faktını inandırıcı şəkildə sübut edir.

Dr. Akbay, 2000-ci ildə Mersin Universitetinin (Türkiyə) digər mütəxəssisləri ilə birgə, varikoselin yayılmasını 2 ilə 19 yaş arasında olan 4.052 oğlan arasında qiymətləndirmişdir. Onların məlumatlarına görə, xəstəliyin yayılması 2-10 yaşlarında olan uşaqlarda 1% -dən azdır, 11-14 yaşlarında olan uşaqlarda 7,8%, 15-19 yaşlarında uşaqlarda isə 14,1% təşkil edir. Bu epidemioloji müşahidələr göstərir ki, venik çatışmazlıq, ilk növbədə testislərin inkişafı zamanı ortaya çıxan varikoselə xasdır.

Daha sonra edilən araşdırmalar, yetişkin kişilərdə varikosel yayılmasının yaşla əlaqəli olduğunu göstərir. Tibb Mərkəzindən Dr. Levinger. Rabin, 2007-ci ildə 30 yaş üstü kişilərdə varikosel insidensiyasını qiymətləndirdi. 504 nəfərdən 34,7% -i tibbi müayinə zamanı aşkar edilmişdir. Daha təhlillərdən sonra ekspertlər hər 10 il ərzində varikosel yayılmasının təxminən 10% artdığını aşkarladılar. 30-39 yaş arası uşaqların 18% -i, 40-49 yaşlarında 24%, 50-59 yaşlarında 33%, 60-69 yaşlarında 42%, 70-79 yaşlarında olanların% 70, 80% -i isə 75% -89.

Reproduktiv sistemi ilə problemləri olan kişilərdə varikoselin yayılması 25-35% -dəkdir. 1992-ci ildə Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) geniş miqyaslı bir tədqiqat aparıb ki, dünyada 34 tibb mərkəzindən mütəxəssislər 9000-dən çox kişiyə müraciət ediblər. Aşağı xətt: Anormal sperm morfologiyası olan kişilərin 25,4% -i varikosel, 11,7% -i normal spermoqrama malikdir.

Səbəbləri

Xəstəliyin etiologiyası tam başa düşülmür. Hal hazırda kişilərdə varikosel inkişafının üç əsas səbəbi var:

# 1. Seminal damarların fərqləri.

Tonsil pleksusun damarlarının dilatasiyası sağ və sol testikulyar (toxum) damar arasında anatomik fərqliliklərdir. Sol sperma veninin böyrəkə daxil olması 90 dərəcə bir açıda olur, sağ spermatik ven isə 90 dərəcədən az bir açıda aşağı vena kava içərisinə axır. Ekspertlər hesab edirlər ki, bu qeyri-bərabərlik spermatik kordun venoz pleksusuna ötürülür və onun genişlənməsinə gətirib çıxaran sol sperma veninin hidrostatik təzyiqinin artmasına gətirib çıxarır.

# 2. Funksional klapanların olmaması.

İkinci ehtimal spermatik venaların içərisində qanların az olduğu və ya düzgün istiqamətdə axmasına imkan verən heç bir klapan olmadığına dair müşahidəyə əsaslanır. Bu patoloji qanın tənəzzülünə səbəb ola bilər ki, bu da varikoselin inkişafına gətirib çıxarır.

# 3. Sol spermatik damarın qismən maneə törədilməsi.

Həkimlərin fikrincə, varikoselin inkişafının üçüncü səbəbi sol spermatik damarın aorto-mezenterik açıda sol böyrək damarının sıxılmasına görə qismən maneə ola bilər ("Şelkunçik Sendromu").

Sağlam həyat tərzinin əsas amilləri: fiziki fəaliyyət, diyet, orta içki və siqaret çəkmə də varikosel simptomlarının insidansı və şiddətini də təsir göstərə bilər.

Varikosel əlamətləri

Uzun müddətdir bir çox kişi varikoselin simptomları ilə üzləşmir. Və təkrarlanan tibbi müayinə və ya bir uşağın doğuş problemi olan bir həkimə girdikdən sonra xəstəlik aşkar edilə bilər.

Bəzi hallarda varikoselin əlaməti, xüsusilə isti havada və ya məşqdən sonra gün ərzində artırdığı testis və ya ağrılı ağrılarda ağırlıq hissidir. Bundan əlavə, ortaq bir simptom genişlənmiş damarlar və ya skrotumda şişkinlik, həmçinin testisin azalmasıdır.

Əsas simptomlar:

  • sonsuzluq
  • skrotumda şişkinlik,
  • Mədədəki təkrarlanan ağrı
  • skrotumda damarların əhəmiyyətli dərəcədə artdığını və ya bükülü olduğunu,
  • testislərin həcminin azaldılması (nadir hallarda).

Fiziki müayinə

Skrotumun sakitliyini və hər hansı bir qıcıqlanma olmamasını təmin etmək üçün, varikosel diaqnozu sakit və sakit bir otaqda rahat bir temperaturda aparılmalıdır. Врач производит пальпацию с помощью и без маневра Вальсальвы у пациента в положении стоя.

Dilatlaşdırılmış damarların dekompressiyasını qiymətləndirmək üçün yuxarı vəziyyətdə bir təqib müayinəsi təkrarlanır. Palpasiya ilə yanaşı, mütəxəssis pomiform pleksusun damarlarında, həmçinin testislərin ölçüsündə artım olduğunu qeyd etməlidir. Təsnifat, Dr. L. Dubin və R. Amelar metoduna uyğun olaraq aparılır.

Ancaq həmişə təcrübəli andrologist deyil, xüsusən inkişafın erkən mərhələsində xəstəliyi müəyyən edə bilər. Ona görə də son bir neçə ildə ekspertlər diaqnozun instrumental üsullarına güvənməyə məcbur olurlar.

Fleboqrafiya

Retrograd filogenoqrafiyanın istifadəsinin başlanğıc mərhələsində valvular qüsurunun mexanizminin təbiətini təyin etmək məsafəsi. Müayinə zamanı perkutan pozuqluq adətən sağ femoral və ya popliteal damar vasitəsilə həyata keçirilir və spermatik venə bir kontrast maddə ilə doldurulacaqdır. Kliniki palpable varikoseli olan kişilərin təxminən 100% spermatik damardan (əks qan axını) qaynaqlandığından Phlebography ən dəqiq test sayılır.

Termoqrafiya

Bu tədqiqat venoqrafiyaya qeyri-invaziv bir alternativ kimi inkişaf etmişdir. Termografi, skrotumda temperatur dəyişikliyini təyin edən istilik həssas maye kristallarının tərkib hissəsi olan bir termoqrafik plitə istifadə edən bir metoddur. Müayinə zamanı varikoselin diaqnostikası pterygium pleksus və ya testislər sahəsində hipertermiyanın (çox istilik yığılması) aşkarlanmasına əsaslanır.

Xəstəlik üçün diaqnostika meyarlarını qiymətləndirmək üçün daha müasir bir eksperimental tədqiqat, sol və sağ loziform pleksus arasında 0,5-3 dərəcə Selsi temperatur fərqini göstərir. Bununla belə, testikulyar xərçəng və ya infeksiyalar kimi digər patologiyalar da varikosel aşkar edilərkən məlumatların etibarlılığını azalda bilər.

Scrotal ultrasəs varikosel öyrənilməsi üçün ən nüfuzlu və geniş istifadə üsuludur. Cihazlarda və Doppler texnologiyalarında yüksək frekanslı sensorların gəlməsi ilə bu tip tədqiqatlar getdikcə daha asan aparılır. Bundan əlavə, yüksək görüntü keyfiyyəti həkimlərə vaskular testis və qonşu strukturlarda qan axını asanlıqla qiymətləndirməyə imkan verir.

Skrotumun ultrasəs müayinəsi xəstənin supin mövqeyində aparılır. Bu vəziyyətdə, bədən bir dəsmal tərəfindən dəstəklənir və onun üzərində xüsusi bir gel tətbiq olunur. Varikosel aşkarlanmasının nəticəsi plexus damarının 2 mm-dən çox genişlənməsidir.

Doppler ultrasəs bir damar qanının axdığı dərəcəni ölçmək üçün bir üsuldur. Bir Doppler rejimi ilə təchiz edilmiş ultrasəs cihazı, varikoseli göstərən bir Valsalva manevrində qanın əks istiqamətini göstərir.

Maqnetik Rezonans Görüntüləmə (MRI)

Varikoselin diaqnostikası və vizualizasiyası üçün maqnit rezonans görüntülərinin (MRİ) istifadəsi son dərəcə nadirdir və istisna hallarda istifadə edilir. Digər mövcud görüntüləmə metodları ilə müqayisədə MHİ-nin üstünlüyü retroperitoneal məkanın anatomiyasında yüksək dərəcədir. Başkent Universitetinin Uşaq Nefroloji şöbəsinin müdiri Dr. Kaan Gülleroğlu, yaxınlarda edilən bir araşdırmada, "The Nutcracker Syndrome" tərəfindən səbəb varikosel aşkar etmək üçün MR angiografi istifadə etməyi təklif etdi.

Skrotumdakı spermatik kordun damarlarında açıq eksizyon

Varikoselli xəstələrin müalicəsində ilk açıq cərrahi üsul 1900-cü illərin əvvəllərində həyata keçirilmişdir. O dövrdə mütəxəssislər mədədəki spermatik kordun damarlarında açıq eksizyondan istifadə edərək, qan damarlarının üzərində xüsusi dişlərin kütləvi tətbiqini nəzərdə tuturdular. Bununla belə, testikula arterial qan tədarükünün qorunması ilə bağlı problemlər üzündən skrotal çıxış yolu ilə cərrahi müdaxilə yayılmamışdır, daha sonra testiküler atrofi və məhsuldarlığın azalmasına səbəb ola bilər.

Açıq inguinal varikoselektomiya

1949-cu ildə Dr. Palomo, bir qayda olaraq, spermatik damar yarım arteriyanın spermatik damarı ilə birlikdə pleksus və bantları buraxan inguinal kanal üzərində yuxarıda göstərilən bir əməliyyat keçirdi. Bu texnikanın üstünlüyü əməliyyatın rahatlığıdır, çünki bağlama yüksək səviyyədədir, çünki 2-3 ven buraxılır. Bu texnikanın dezavantajı alt işıqdan əməliyyat sahəsinə qədər olan şüalanma damarlarının vəziyyətini qiymətləndirmək mümkünsüzdür. Buna görə Palomo texnoloji xəstəliyin yüksək rekürrens həddinə sahibdir.

Əməliyyat Ivanissevich

Makroskobik inguinal yanaşma (Ivansevich metodu) retroperitoneal şöbənin səviyyəsində spermatik damarı saralamaq üçün xüsusi mövzuları tətbiq etməkdən ibarətdir. Bu üsulun üstünlüyü ondan ibarətdir ki, cərrah cərrahın damarlarını, eləcə də xarici seminal damarları saraya bilər. Arteriyalar və lenfatik damarları aşkar etmək üçün, metodun modifikasiyası işlənib hazırlanmışdır ki, zamanı mütəxəssis lenfatik damarlara kontrast maddə enjeksiyonunu tətbiq edir.

Əməliyyat zamanı yenilikçi texnologiyalardan istifadə testikulyar arteriyaların və lenfatik damarları tərk etmədən vaskulyar istisna olmaqla bütün damarları bağlamağa imkan verir ki, bu da relapsların və sonrakı ağırlaşmaların azalmasına gətirib çıxarır. Mikrocerrahi varikoselektomiyanın təkrarlanma səviyyəsi 1-2% -dir, bu xəstəliyin müalicəsinə açıq yanaşmadan daha aşağıdır. Hazırda Ivansevich metodu varikoselin cərrahi müalicəsinin ümumi qəbul edilmiş metodu hesab olunur.

Laparoskopik varikoselektomiya

Laparoskopiya da varikoselin müalicəsində istifadə edilə bilər. Əməliyyat zamanı damarların yüksək səviyyədə olması, seminal arteriya və lenfatik damarları saxlamağa kömək edir. Bununla yanaşı, ümumi anesteziyaya ehtiyac duyulduğundan, təcrübəli cərrahın olması, metodun invazivliyi və daha yüksək komplikasiyaya yoluxması, laparoskopiya varikoselin müalicəsində nadir hallarda istifadə edilir.

Embolizasiya

Embolizasiya, varikoselni cərrahiyyə olmadan müalicə üsuludur ki, bu da kateterin femoral ven vasitəsilə spermatik venin kontrast işini və xüsusi sarmaldan istifadə etməsini maneə törətməsindən ibarətdir. Digər müalicələrlə müqayisədə, bu yanaşma daha az invaziv olur, xəstə lokal anesteziya altında şüurludur. Bununla belə, yüksək qiymətə və nəticədə, xəstənin embolizasiyadan imtina etməsinin yüksək intensivliyinə görə, bu üsul əməliyyatın nəticə verməməsi halında alternativ müalicə variantları hesab edilir.

Foto varikosel testisləri

Varikosel necə açıqlanır? Kişilərdə testislərdə varikoz damarlarının simptomları - şəkil:

Ağrı, uzun müddət dayandıqda ağırlıqları artırır və skrotumu qaldırır.

Bədbəxtliyi minimuma endirmək üçün, bir çox kişi üzgüçülük gödəkçələrini geymək və ya bir paltarla əl toxuması ilə dəri çantası (pantolon cibindən) dəstəkləməyə başlayır.

Bəzən testislərin varikoselləri ilə temperatur artımını qeyd etmək mümkündür - zədələnmiş termoregulyasiya əlaməti (varikosel olmadan testislərdə temperatura 34 dərəcə aşağıdır).

Erkən kişilərdə varikoz testislərinin yuxarıdakı simptomları ilk mərhələdə xarakterikdir. inguinal venlərin dilatasiyası - sonrakı mərhələlər daha xoşagəlməz nəticələrə gətirib çıxarır.

Müvəffəqiyyət, testisin şiddətli inməsi, həddindən artıq tərləmə, fiziki zorakılıq zamanı ağrı, inkişaf etmiş varikosel xəstələrindən olan kişilərin tez-tez yoldaşlarıdır. Fiziki vəziyyətin pisləşməsi səbəbindən də tez-tez idrar, iştahsızlıq və depresif bir dövlətin inkişafı var.

Varikoselin əsas təzahürləri haqqında video:

Xəstəlik necə sürətlə inkişaf edir?

Spermatik kordun damarlarının vəziyyətində sürətli patoloji dəyişiklik baş verir ergenlik çağındabədən böyüdükdə. Bir neçə il sonra xəstəliyin ilk mərhələsində diaqnoz qoyulan bir gənc, özünü üçüncü mərhələdə tapa bilər.

Lakin, yetkinlik dövründən sonra, bir dərəcədən digərinə keçid yavaşlayır. 18 il sonra Varikosel müəyyən bir mərhələyə çatır, bu, yalnız mənfi amillərin təsiri altında dəyişə bilər.

Xəstəlik incə yük rejimi pozulanda daha tez böyüyür.

Həddindən artıq təzyiqlər, həddindən artıq cinsiyyət, kabızlığa meylli olduqda (pelvik orqanlardakı qan artımının artması) varikosel tez bir zamanda birinci mərhələdən ikinci, daha sonra isə ən təhlükəli - üçüncüdür.

Bir adam həkimin tövsiyələrinə əməl edərsə, ilk mərhələ heç vaxt fəaliyyət göstərə bilməz. Riski olan kişilər var xəstəliyə genetik həssaslıq (yaxın və ya uzaq qohumları xəstə idi).

Fiziki vəziyyətin pisləşməsi fonunda, testosteronda qanda azalma da ortaya çıxır, bunun nəticəsində cinsi problemlər yarana bilər. Lakin, əgər testis üçün kifayət qədər qan axırsa, sperma tərkibində dəyişiklik yoxdur.

Testiküler varikoz damarları necə inkişaf edir?

Bir mütəxəssislə görüşdükdən sonra, həkimin varikosel təyin olunacaq həkimin fikirlərini ala bilərsiniz. Venöz dilatasyon daha tez-tez bir (daha tez-tez sol) testisə təsir göstərir, lakin tibbi təcrübədə ikili varikosel halları mövcuddur.

Aşağıda biz səhnəyə görə şəkil çəkən kişilərdə varikosel əlamətlərinə baxırıq.

Alternativ bir ad gizli varikoseldir görünən əlamətlər yoxdur Spermatik kordda dəyişikliklər və xəstəlik özü tez-tez asemptomatikdir (ağrı olmadan).

Xəstəliyin palpasiya zamanı belə olmadığını müəyyən etmək üçün - Doppler və ultrasəs tələb olunur funksional patoloji dəyişiklikləri təyin etmək.

Birinci dərəcə bir ailə və uşaq sahibi bir insanın bütün həyatı üçün ola bilər, lakin xəstəyə hər hansı bir narahatçılıq vermir. Normal müayinə üçün kişilərin müalicəsinin qeyri-düzgünliyini nəzərə alaraq, həkimlər varikoselin görünən təzahürləri olan dərəcədə kişilərə diaqnoz qoyma ehtimalı daha çoxdur.

Varikosel simptomları - şəkil 1 mərhələ:

Skrotumun içərisində olan damarlarındakı təmiz dəyişikliklər yalnız xəstənin ayaqda durması vəziyyətində müəyyən bir vəziyyətdə müəyyən edilə bilər.

Xəstənin divanda yerləşdiyi yer (yalançı) dəri çantasının içərisinə çəkilmiş görünən damarların görünüşünə gətirib çıxarmır. Sözdə üzüm dəstəsi formasıdır. Təyin olunmuş reflü və kişilərdə testislərdə damarların güclü bir dəyişməsinə baxmayaraq, şəklində olan testis dəyişməz və sağlam olana uyğun gəlir.

Kişi varikoselinin hansı göründüyü - şəkil 2 mərhələ:

Xəstənin varikoselin üçüncü mərhələsində olduğu təqdirdə, skrotumda göstərən şişli damarları aşkar edin, çılpaq gözlə ola bilər. Bədənin mövqeyi dəyişdikdə və vücudun üfüqi və yuxarı mövqelərində müşahidə edilərkən patoloji dəyişikliklər yox olmaz.

Demək olar ki, həmişə testislər yenidən ölçülür (azaltılır), skrotum əhəmiyyətli dərəcədə droops, və testicle və cədvəl əlavə olunur.

Kişilərdə varikosel nədir 3 mərhələ:

Üçüncü mərhələni nə təhdid edir?

Yuxarıdakı fotoşəkildə testislərin varikoz damarları - sizin vəziyyətinizdə aşağıdakı komplikasiyalara hazırlanın:

  • damcı testisləri. Distal edilmiş limf axını, skrotum içərisində sıx sıxıntıya səbəb olur. Nəticədə, ölçüsü əhəmiyyətli dərəcədə artır (2-4 dəfə): skrotum şişirilir və doldurulmuş topun bir görünüşünü əks etdirir.
  • testiküler atrofi. Görmə əlamətləri - böyümənin güclü azalması, sperma istehsalının azaldılması və ya tamamilə dayandırılmasına gətirib çıxarır.
  • epididimit. Anormal axıntı və qan axını səbəbiylə testisin kəskin iltihabı.
  • inguinal damarların tromboflebitidir. Trombüsün görünüşü oksigen və qidalanmanın əlavə olunmasına çətinləşir. Yalnız laboratoriya ilə tanış.

Üçüncü mərhələ, xüsusilə də varikoselin digər xəstəliklər tərəfindən ağırlaşdıqda, düzəliş üçün yeganə variantdır.

Varikoselin özünüzü necə təyin etmək olar?

Hər mərhələni addım-addım tədqiq etdikdən sonra, mütləq varikoselin özü müəyyən oluna bilər palpasiya metodunu istifadə edərkən yalnız ikinci mərhələdən.

Birinci mərhələin təsviri yalnız varikoselə xas olan narahatlıq vəziyyətlərinin görünməsi əsasında mümkündür.

Cinsi dövlətlərin vəziyyətini öyrənməklə əlaqədar profilaktik tədbirlər nəticəsində qiymətli dəstək təmin ediləcəkdir.

Testislərin özünü müayinəsi skrotumun yumşaq səthi ilə həyata keçirilir hazırlıq proseduraları olmadan varikosel varlığı üçün.

Mümkün ağrı: ağrının lokallaşdırılması və təbiəti

Varikoselin testisli necə var? Kişilərdə narahatlıq aşağı qarında konsentrasiya edilir: çəkmə ağrısı, sol və ya sağ tərəfi tutur (varikoz əlavə olunmuş lezyonun lokalizasiyası əsasında).

EVarikosel təzədirağrı sindromu günəş pleksusunun ortasında konsentrasiya edilir və dövrlərdə skrotuma, aşağı geri, kalça və ya penisə birbaşa yayılır.

Xəstələr də qeyd edirlər yanma hissi (bir infeksion lezyonun əlavə inkişafı xarakterikdir) və zədələnmiş spermatik şnurun bütün uzunluğu boyunca varikosel ilə testislərdə ağrı bıçaqlanmasıdır.

Hansı doktorla əlaqə saxlamalıyam?

Ürolog və ya onkolog üçün müraciət lazımi müayinədən keçməsinə, testlər keçməsinə və sağlamlıq vəziyyətindən asılı olaraq düzgün müalicə taktikasına sahib olmağa kömək edir.

Birinci mərhələdə konservativ korreksiya metodları qəbul edilə bilər, bütün sonrakıları ilə bir əməliyyat göstərilir.

İnsanın reproduktiv yaşda olması halında həkim sperm vəziyyəti araşdırmaq üçün xəstəni müraciət edə bilərspermatogramdan sonra qəbul edilir.

Təcrübəli ürologun varikosel aşkarlanması böyük çətinliklər vermir. - fiziki dəyişikliklər çılpaq gözlə görülə bilər.

İstisna yalnız tədqiqat yolu ilə müəyyən edilən spermatik kordun genişlənməsinin birinci mərhələidir.

Pin
Send
Share
Send
Send