Hamiləlik

Sezaryen sonra hamiləlik xüsusiyyətləri

Pin
Send
Share
Send
Send


Həkimlərə görə, hamiləlik arasında ən optimal fasilə ən az iki il olmalıdır. Bu müddətdə ana südü ilə körpə qidalandırmaq və ən azı bir il üçün laktasiya müddətini uzatmaq üçün vaxt var. Bu körpənin və ana sağlamlığının ən əlverişli təsiridir. Bu iki il ərzində hormon balansı normala dönər. Bir sezaryen varsa, yara yeni yükə tab gətirə biləcək qədər şəfa verəcək.

Həkimlərin müşahidələrinə əsasən, bir qadın iki ildən az bir müddət ara keçirdikdə, hamiləliyin ağırlaşması (gecikmiş preeklampsi, anemiya, toxemiya), daha aşağı düşməsi riski daha çoxdur. Bu vəziyyətdə əvvəllər doğulmuş uşaq üçün asan deyil. Anne sütünün bitməsi ilə əlaqədar qidalar, vitaminlər, nadir minerallar olmamalıdır. Nəticədə, uşaq immunitetinin azaldılması ilə bir az zəiflədi.

Amma hamiləlik arasında ara vermənin gecikdirilməsi lazım deyil. 2-5 il fərq fərqlidir. Bu, həm həkimlərin fikirlərinə, həm də uşaq psixoloqlarının fikrinə görə optimal fasilədir. Axı, eyni yaşda doğum edən bir qadına şərtsiz diqqət tələb edən iki gənc uşaqla eyni anda nəzarət etmək məcburiyyətində qalır. Və ilk uşaq 5 ildən artıq ikinci ikinci olduqda, uşaqlar müxtəlif nəsillərdə böyüyür. Yaşa yaraşan bir fərqdən ötəri həqiqətən yaxınlaşmaq çətin ola bilər.

Bir daha doğum verərkən, bir qadın daha ağır daşıyıcı və doğuş verməyə hazırlaşmalıdır. 2-4 uşaq əvvəlki vəziyyətdən daha az və daha ağırdır. Ancaq beşinci gündən başlayaraq, uşaqlar ananın cəsədi çıxdığı üçün daha kiçik olurlar. Bunun əsas səbəbi hamiləlik arasında optimal fasiləyə uyğun gəlməməsidir.

Hamilə qadınların uzun müddətli problemləri

Həkimlərin müşahidələrinə əsasən, hamiləliklər arasında (10 ildən artıq) çox böyük qırılma bir qadın bir primiparə bərabərdir. Bədən artıq bir uşağı necə daşıdığını unutduqlarına inanır. Bədənin bioloji yaddaşının əvəzinə təcrübə saxlanıldığından, uşaq qayğı bacarıqları tez geri çəkilir. Lakin problem qadının yaşı ola bilər. Gələcək anam yaxşı keçsə, həm doğuş, həm də inkişaf edən xərçəngi üçün sağlamlıq problemi ola bilər.

İkinci mərhum hamiləliyin ilkdən daha çətin olduğunu söylədi. Əslində, bu bir axiom deyil. Hamiləliyin gedişi bir çox səbəbdən asılıdır. Məsələn, uşağın cinsindən. Qızlarda və oğlanların analarında toksikozun təzahürləri fərqlənir. İkinci uşaq başqa bir insandan düşünülsə, o da ilk olaraq fərqli olaraq inkişaf edə bilər. Ancaq daha tez-tez ikinci gebeliğin, beş ildən çox bir ara ilə, ilkdən daha asandır. Bir qadın onu nə gözlədiyini bilir, ona görə də daha az stress çəkir. Duygusal yaxşılıq çox vacibdir.

Yeri gəlmişkən, qadınlar ikinci uşağın hərəkətini bir neçə həftə əvvəl hiss edirlər. Bioloji yaddaşa təsir göstərir. Çocuğa toxunma sevinci 16-17 həftə içində öyrənirlər. Hamiləliyin ilk həftəsində yalnız ən həssas gələcək analar hamiləlik 18 həftə əvvəl fetal hərəkətlər hiss edirlər.

Hamiləlik arasında ən yaxşı pozulma: ana və uşaq sağlamlığı üçün

Hamiləlik arasında ən yaxşı pozulma: ana və uşaq sağlamlığı üçün

Doğuşdan sonra, daha tez-tez - ilk uşaq, bir çox valideyn özlərini soruşur: bir qadının bərpa etməsi və növbəti hamiləliyə hazırlaşması üçün nə qədər vaxt lazımdır?

Larisa (ad dəyişdi) özünü ən xoşbəxt qadın hesab etdi, çünki təxminən 10 il gözlədikdən sonra ikinci dəfə anası oldu. Göz yaşları bir neçə dəhşətə görə unudulmuşdu - kiçik qız beşikdə yatırdı. Və doğumdan 2 ay sonra tanış olan simptomları hiss etdikdə heroinimizin təəccübü nə idi. Gözlərinə inanmayan, hamiləlik testində iki şeridi gördü və qarışıq oldu. Üçüncü hamiləlik çətin idi, çoxalma təhlükəsi ilə, lakin 9 aydan sonra ailədə bir oğlan doğuldu.

Larisa onun sürətini gözləyən illər üçün bir mükafat hesab edir və doğulduqdan sonra demək olar ki dərhal baş verən üçüncü hamiləliyin qaçırılmasından imtina edərək doğru qərar qəbul etdiyini düşünür. Hamiləlik arasında gimnastika-ginekologlar arasındakı müdaxilə nə qədər yaxşı bir çağırır ki, bir qadının tam bərpa edəcəyi və cəsədi yeni bir hamiləlik üçün hazırlanır?

170 mindən çox iştirak ilə edilən bir araşdırma nəticəsində
uşaqlar, körpələr 6 aydan az müddətdə və ya 120 aydan çox müddətə düşünülmüşdür
Hamiləlik arasında erkən doğum riski artmışdır
doğum ağırlığı və ya hamiləlik zamanı fetus inkişafında anormallikler.

İki hamiləlik arasında aritmetik break

Təbii doğumda sona çatan hamiləlik üçün ara
Mama-ginekolog və ginekoloğun fikrincə, gebelikler arasında optimal interval, əvvəlki birinin müstəqil doğum ilə sona çatdığı təqdirdə, 2-2,5 ildir. Aşağıdakılar nəzərə alınır:

  • 1 il - körpəni ana südü ilə qidalandırmaq,
  • 9 ay - qadının bədənin emzirmə dövründən sonra bərpası.

Bununla yanaşı, sonrakı hamiləlik dövründə mümkün çətinlikləri minimuma endirmək üçün 6 aydan bir qədər əlavə bir fasilə təmin etmək məsləhətdir. Beləliklə, uşaqların doğuşu arasında ideal interval 2.5 il olacaq.

Sezaryan ilə bitən bir hamiləlik üçün ara
Əvvəlki hamiləliyin sezəri təslimlə sona çatması halında, valideynlər üçün 3 ildir ki, növbəti bebeği doğurmağa çalışmamalıdır. Bu müddət ərzində əməliyyatdan sonra uterusda qalan yara və "güclü olmaq" lazımdır. Əvvəla, ovumun yerləşdiyi yer postoperatif yara sahəsinə düşdüyü hallarda olur. Hamiləlik dövründə uterusun böyüməsi ilə "kövrək" yara nazikləşir və hətta hamiləliyin gedişinə və fetusun sağlamlığına mənfi təsir göstərən yükdən dağılır.

Digər bir hamiləliyin gedişinə potensial təhdidləri minimuma endirmək üçün, sezəri bölmədən keçən qadınların konsepsiyanın optimal vaxtını seçmədən əvvəl uşağın ultrasəsini aparması məsləhət görülür.

Doğuşdan sonra qadın orqanının bərpası prosesi

Hamiləliyin 9 ayı ərzində qadının cəsədi, körpəni aparmaq üçün bütün gücləri sərf edir. Doğulduqdan sonra bədəni bərpa etməyə başlayır və köhnə vəziyyətinə dönür. Və bu müddət olduqca uzun, çünki onlar normal vəziyyətə dönməli:

  • reproduktiv orqanlar (uterus, yumurtalıq, serviks, vagina və perineum, məmə bezləri),
  • pelvic mərtəbə əzələləri
  • estrogen və progesteron qadın cinsi hormonları istehsal edən endokrin sistem, xüsusilə yumurtalıqları,
  • menstrüel dövrü - mütəmadi olaraq olmalıdır,
  • qanın tərkibi və miqdarı
  • vitamin və iz elementlərinin səviyyəsi,
  • protein səviyyəsi.

Hamiləliklər arasında qısa ara: "üçün" və "qarşı"

"Qısa ara" üçün:

  • uşaqları doğum etmək üçün eyni vaxtda yuxusuz gecələrdən (ana südü, dəyişən bezi, potty hazırlığı, kolik və dişləmələr səbəbiylə problemləri) daha sürətli bir şəkildə buraxmaq deməkdir,
  • Kiçik vaxt intervalı ilə doğulan uşaqlar bir-birinə marağı və həvəsləri ilə yaxınlaşacaq,
  • analıq məzuniyyəti və valideyn izni ilə yenidən karyerasını kəsməmək imkanı.

"Qara qarşı" qısa bir ara:

  • 3 yaşdan kiçik uşağı olan bir hamilə qadının əvvəlki hamiləlikdə olduğu kimi sağlamlığına baxmasına icazə verməyəcək,
  • yeni bir hamiləlik meydana gəldikdən sonra, artıq doğulmuş bir körpə anasının sütunu kəsmək lazımdır, çünki bu, rahimin tonunun artmasına səbəb olur və təhdid altındakı bir aborta səbəb ola bilər,
  • gündəlik ev tapşırığını yerinə yetirmək və 3 yaşadək uşağa qulluq etmək yeni bir hamiləlik fonunda fiziki və psixoloji narahatlıq yarada bilər.

Amerikalı alimlər, 400 min qadın doğumuyla əlaqədar məlumatlar araşdırdı və gəldi
hamiləliklər arasında yalnız 3 illik fasilənin olmadığını təsbit etdi
uşaqlar, həm də gözlənilən analar. Növbəti doğuş zamanı onlar demək olar ki, var
Anemiya, qeyri-müntəzəm qan təzyiqi və ya qanaxma ilə qarşılaşmayın.

Həkimlər nə deyir?

Bir fizioloji baxımdan, bir qadın doğumdan sonra dərhal dərhal hamilə ola bilər və bildiyiniz kimi, ana südü hər zaman bir maneə deyil. Məsələn, doğuşdan sonra ən erkən yumurtlama, emziren bir qadının və qeyri-hamilə qadının dördüncü həftəsinin 7 həftəsində qeyd edildi. Ancaq doğumdan dərhal sonra hamiləliyə daşıyan bir quruluş deyil, qurulmamış bir orqan.

Təbii doğuşdan sonra

Fəsadların qarşısını almaq üçün həkimlər doğuş və sonrakı hamiləlik arasında ən azı 1 il müddətinə ara verməyi tövsiyə edir, ən yaxşı, onların baxımından 2-2,5 il aralığındadır. Niyə tam olaraq bu qədər? Bir il içində emzirmə, 9 aylıq laktasiya sonrası bərpa edilməsi və bədənin tərkibində qida ehtiyatlarının artırılması üçün təxminən yarım il ayrılır. Lakin bu, qocalar üçün qadınlara "möhlət" tələb etmir, çünki reproduktiv sistemin bütün orqanlarını, pelvic mərtəbə kaslarını, sümük bezlərini, hormonları, qanın miqdarını və kompozisiyasını normal hala qaytarmalıdır. Əlbəttə ki, onlar bədənin daxili ehtiyatlarını da artırmalıdırlar.

Sezaryandan sonra

Sezaryen keçmiş qadınlara gəldikdə isə, həkimlərin dediyinə görə, növbəti gebeliğin davamlılığına və çatdırılmasına davam edən zəngin bir yara meydana gətirmək üçün ən az 2 il davam edən daha geniş intervala ehtiyac var. Vaxt keçdikcə ən yaxşı 3-5 il fasilə hesab edilir, yara nazik olur. Hər halda, dərman verməzdən əvvəl ultrasonu istifadə edərək yara ömrünü yoxlamalıdır.

Hamiləliklər arasında, xüsusilə də bir neçə olsaydı, qısa müddətə görə, aşağıdakı problemlər yarana bilər:

  • tromboflebit və bacakların trombozu və xarici cinsiyyət orqanları
  • Preterm əmək
  • döl və plasenta arasında pozulmuş qan axını
  • aşağı doğum ağırlığı
  • doğuş zamanı və doğuşdan sonra qanaxma.

Bir qadın ikinci uşağının (15-20 il) doğuşu ilə çox gecikirsə, onda hamiləlik dövrü yaşla birlikdə yığılmış xəstəliklərin "baqajı" ilə çətinləşir.

Ümumi məlumat

Bir sezəri bölmə, fetusun uterusun ön divarını ayırmaqla çıxarıldığı cərrahi əməliyyatın bir növüdür.

Belə manipulyasiya nəticəsində, təkrarlanan çatdırılma ehtimalı məsələsində dövlət vacibdir ki, uterin divarında yara olur.

Rahibənin bu manipulyasiya prosesində etdiyi uterusda 2 tip kəsik var.

  • Transvers. Müalicə hüceyrənin yuxarı hissəsinin üstündə qarın bazasında çalışır. Uterus sütü divarının altındakı yerə yerləşəcəkdir. Estetik baxımından, belə bir əməliyyatdan yara izi daha məqbuldur, çünki bir neçə ildən sonra bu hekayə fərqlənə bilər. Bununla yanaşı, onun əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, belə bir müdaxilənin ardından qadın gələcəkdə özünü doğum edə bilər.
  • Uzunluqlu. Bu günümüzdə daha az və daha az istifadə edilən sezaryen əməliyyatının ənənəvi versiyasıdır. Bu vəziyyətdə qorxu pubis xəttindən göbək qədər uzanır. Bu üsul fövqəladə əməliyyat zamanı dəfni saxlamaq üçün istifadə olunur. Bundan əlavə, uzunlamasına bir yara varlığı təbii yollarla gələcək çatdırılma ehtimalını istisna edir.

Planlaşdırma vaxtı

Əməliyyatın təslim olunmasından sonra konsepsiyanı 2-2,5 ildən əvvəl deyil planlaşdırmaq məsləhətdir. Bu vaxt bədənin gücünü bərpa etmək üçün kifayətdir və onlar başqa bir körpəni daşımaq üçün kifayətdir və daxili yaranın meydana gəlməsi üçün kifayətdir.

Bütün bu müddətdə qadınlar hamilə qalmamaq üçün kontrasepsiyaya diqqət yetirməlidirlər. Qısa bir müddət sonra konsepsiya meydana gəlirsə, yara izi zəngin olmayacaq və uşağın daşıması prosesində və ya doğum prosesində uşağı qırmaq üçün təhlükə yarada bilər.

Bunun qarşısını almaq üçün istenmeyen hamiləlikdən qorunma üsulları və onların istifadəsi xüsusiyyətləri haqqında ginekoloqla məsləhətləşmək lazımdır. O, ən uyğun kontrasepsiya üsuluna dair məsləhət verəcəkdir.

Bu dövrdə hamiləliyin süni şəkildə istifadəsi çox istəmir.

Bu prosedurun mənəvi cəhətləri ifşa olunsa da, əməliyyatdan qısa bir müddət keçdikdən sonra kurettaj zamanı uterusun mukus qatına travmatik təsir, iltihab prosesinin inkişafına və orqan divarının müxtəlif qüsurlarının görünməsinə səbəb ola bilər.

Bununla yanaşı, sonrakı uşaqın doğum müddətini (qadın yenə anaya çevrilməyi planlaşdırırsa) təxirə salmaq tövsiyə edilmir. Həqiqətən, zamanla uterin divarındakı yara atrofik dəyişikliklərə məruz qalır, nəticədə sütür onun dəyərini itirir, qaba və qeyri-elastik olur.

Bənzər proseslər sezəri bölmədən 8 il sonra orta hesabla başlamağa başlayır, buna görə obstetriyalar və ginekoloqlar fetusun cərrahiyyə çıxarılmasından 2 ilə 7 yaş arası konsepsiyanın planlaşdırılmasını təklif edirlər.

Bir mütəxəssis başqa bir hamiləliyin olması ilə bağlı peşəkar qərarını təqdim etməzdən əvvəl, skarın vəziyyətinin ətraflı qiymətləndirilməsinə imkan verən bir sıra diaqnostik tədqiqatlar aparmaq lazımdır. Bu məqsədlər üçün aşağıdakı prosedurlar təyin olunur.

  • Histerografiya Tədqiqat metodundan asılı olaraq x-ray və ultrasəs histerografiyası fərqlənir. Bu üsul, uterusun vəziyyəti və fallop tüplərinin düzgünlük dərəcəsi haqqında ən dəqiq məlumatları toplamaq imkanı verir.
  • Histeroskopiya. Bu endometrium, uterusun mukus təbəqəsinin endoskopik müayinəsidir.
  • Ultrasəs.

Bu müayinələr, uterus toxuma diseksiyası sahəsindəki yara izini keyfiyyətcə qiymətləndirmək üçün, sezaryandan bir il sonra keçirilə bilər.

Bu nöqtədə, formalaşmanın ilk prosesi tamamlanacaq. Diaqnostik tədqiqatlar mərhələsində həkimə də yara meydana gətirən üzvi toxuma növünü tapma vəzifəsi verilir. Reproduktiv funksiya baxımından ən müsbət variant - əzələ yarasıdır. Birbaşa toxumadan ibarət daha az yaxşı yara izi.

CS sonrası doğumun xüsusiyyətləri

Mütəmadi olaraq bütün keçmiş əsrdə doğum mühitində qurulma üstünlük təşkil edildi. Buna görə bir dəfə bir anaya cərrahi olaraq çatdıqdan sonra bütün uşaqlar eyni şəkildə doğulub bilər. Lakin, müasir tibb daha çox imkanlar təklif edir.

Ən çox obstetrik-ginekologiya mütəxəssisi iddia edir keçmişdə sezaryen prosesi fetusun yenidən cərrahi çıxarılması üçün mütləq bir göstəricidir.

Əlbəttə ki, əgər təbii çatışmazlığa qarşı mütləq əks göstəriş varsa, prinsiplərinizə riayət etmək üçün, bir sezaryen ilə razılaşmalısınız və sağlamlığınızı və körpənin həyatını risk etmirsiniz. Doğru səbəblər olmadıqda, doğumun fetusun cərrahiyyə çıxarılması ilə nəticələndiyini iddia etmək lazım deyil.

Ginekoloqun təkrar çatdırılmasını təsdiq etməsi üçün, gebeliğin bütün dövründə gözləyən ananın izlənilməsinə ehtiyac var və vaxt keçdikcə onun təyin etdiyi bütün diaqnostik testləri keçmişdir.

Bu vacibdir! Adətən təbii doğumlara yalnız bir sezəri ilə tarix verən qadınların doğmasına icazə verilir. Səhmdarda birdən çox yara varsa, ginekoloq mövcud qaydalara uyğun olaraq başqa bir cərrahi proseduru tövsiyə edir.

Əgər fetusun əsas cərrahi ekstraktı səbəbi komplikasiyalardırsa, doğuşdan 2 dəfədən çox doğum edə bilərsiniz:

  • doğuş kanalından müvəffəqiyyətlə özünü atma ehtimalını önlədirən fetusun patoloji prenatal vəziyyəti,
  • gec gestosis,
  • fövqəladə təslim tələb edən inkişafın patologiyaları,
  • bir qadının genital traktında iltihabın kəskin formasıdır.

Əməliyyatın göstəricisi növbəti konsepsiyaya qədər müalicə olunmayan gözün, ürəyin və digər xəstəliklərin üzvi xəstəlikləri olubsa, onda iştirak edən həkim planlaşdırılan cərrahi çatışmazlığı məsləhət görür.

Sezaryandan sonra təbii doğum xüsusi qayğı ilə həyata keçirilməlidir. Buna görə də, həkimə qatılan qadınlar üçün olduqca tez-tez əməli işlərə olduqca ciddi tələblər qoyulur.

  • Əvvəlki doğuş və bu hamiləlik arasındakı boşluq ən azı 2 ola bilər, ancaq 8 ildən çoxdur.
  • Ürəyin üzərindəki bir yara yatay eksen boyunca yerləşdirilməlidir.
  • Arxa divarın içərisində "Baby seat" mümkün olduğu qədər yüksək səviyyədə yerləşdirilməlidir.
  • Одноплодная беременность. Если речь идет о беременности двойней, то в таком случае вопрос о возможности естественного разрешения подниматься не будет.
  • Предлежащей частью в малый таз должна быть головка плода.
  • Skarın bir sıra diaqnostik tədqiqatlar tərəfindən təsdiqlənmiş qənaətbəxş xüsusiyyətləri olmalıdır.

Təqdimatın necə keçiriləcəyi ilə bağlı yekun qərar 35 həftəlik gestasyondan əvvəl hazırlanmır. Bu tarixə qədər fetusun formalaşması və onun kütləvi qazancının əsas prosesləri başa çatacaqdır. Həkim, əgər fetusun təbii hasilatının fizibiliyi ilə bağlı müsbət qərar verərsə:

  • uşağın bədən çəkisi 3,7 kq-dan çox deyil,
  • Plasentanın yerləşmə yeri yara çatmasından kifayət qədər məsafədədir,
  • Əməkdə olan qadın 37 yaşdan kiçikdir
  • qadında gec toxikoz əlamətləri yoxdur,
  • yaranan vəziyyətdə yara və qalınlığı 2,5-3 mm-dən az olmamalıdır.

Bütün şərtlərə uyğun olaraq, iştirak edən həkim qadınlara müstəqil olaraq doğum etməyə icazə verə bilər. Ancaq xəstəliyini xəbərdar etməlidir ki, əməyin gedişində, uterin aktivliyi və anesteziyanı stimul edən dərman preparatını aşırı uterin daralmanın qarşısını ala bilməyəcək.

Mümkün risklər

Uterin rüptürü ciddi bir komplikasiyadır, xoşbəxtlikdən, praktikada daha tez-tez baş verir. Buna baxmayaraq, qadınlar ondan qorxur, belə ki, rus qadınlarının 18-20% -dən artıq bir dəfə sezariyyədən sonra müstəqil doğum qəbul edirlər.

Əvvəllər mədə-bağırsaq praktikasında uşağın uzununa kəsik kəsilməsi, yəni organ üzərində ən böyük təzyiq sahəsi ilə dəfni çıxarmaq qərarı alınmışdır. Bu günlərdə belə cərrahi manipulyasiya uterin divarının aşağı hissəsində transvers diseksiyası ilə həyata keçirilir. Bu üsul uterusun cəsədinin bütövlüyünü təmin edir.

Transvers skar varlığında təbii çatdırılma prosesində uterin divarın strukturuna ziyan olma ehtimalı 0,2% səviyyəsində dəyişir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu patologiyanın inkişafı üçün əlamətlər ultrasəsin yardımı ilə üçüncü trimestrdə müəyyən edilə bilər.

Başqa hamiləlik olmaq və ya olmasın?

Ginekoloqlar qadınların doğuşdan qurtarma imkanı tapmalarına baxmayaraq, çoxu doğumdan sonra 2-2,5 ildən az müddət ərzində yenə analıq sevincini yaşamağa üstünlük verirlər. Və bunun təsdiqi çox sayda uşaq pogodokdur.

Ekspert: İrina İsaeva, mama-ginekoloq
Müəllif: Elena Nersesyan-Brytkova

Sezaryen sonra hamiləlik arasında mükəmməl bir ara

Caesarean bölümü tez-tez doğum xəstəxanalarında istifadə olunur. Prosedurdan sonra uzun bir bərpa prosesi başlayır, ancaq keçdikdən sonra çoxlu moms başqa bir uşaq olmağı düşünür. Ancaq sezəri bir hissədən sonra hamilə olmağınızdan hamısı əmin deyil. Hamilə qaldıqda və hansı komplikasyonlar ola bilər?

Sezaryandan sonra, hamiləlikdən əvvəl ikinci dəfə üç il əvvəl tövsiyə olunur. Bəzi hallarda, ginekoloq uşağın planlaşdırılmasına bu dövrdən az əvvəl başlasın. Həkimin qərarının təsirinə ananın vəziyyəti və əməliyyat sonrası yara izi verilə bilər. Bir sezaryen doğulduqdan sonra hamilə qalmaq olar və ikinci doğuş zamanı hər hansı bir çətinlik ola bilərmi?

Doğuş üçün bədən hazırlığının fiziologiyası

Qadın orqanının xüsusiyyətlərini fizioloji səviyyədə qiymətləndirirsinizsə, onda menstrual dövrünün başlanğıcı ilə, yəni emzik bitdikdə hamilə olursunuz. Ancaq həkimlər, konsepsiyadan əvvəl iki və ya üç il hamiləlik arasında bir ara vermək daha yaxşı olardı.

İlk doğumdan sonra caizəran ilə bərpa etmək təxminən bir ilə yaxındır. İkinci körpə balansında mümkün olan ağırlaşmaları qarşısını almaq üçün, bir ildə cesarean sonrası doğum planlaşdırmaq yaxşı deyil. Əgər hələ də tam bərpa etmədən əvvəl hamilə qalmağı bacardıysanız, xüsusilə də abort etməkdən çəkinməyin. Əslində, bu müddət ərzində qazma zamanı əməliyyat sonrası yara ağır yaralanır. Bu, incələşməyə və yıxılmasına gətirib çıxarır.

Tibb praktikasında, bir qadın yalnız sezəri keçdikdən sonra doqquz həftə hamilə qaldıqda və bu gestasiya tamamilə uğurlu bir çatdırılma ilə sona çatdı. Buna görə də, bir ildən sonra sezaryen çatdırıldıqdan sonra, xüsusilə ixtisaslı mütəxəssis hamiləliyin nəzarətində olduqda, komplikasiyalarla keçəcəyini düşünməyin.

Postoperatif cicatrix vəziyyəti və həkim qərarı doğumdan sonra hamilə olmağınızın proqnozunu müəyyənləşdirir. Növbəti konsepsiyaya olan yara əzələ toxuması ilə tamamilə sıxılmalıdır. Bu süturun vəziyyəti aşağıdakı müayinələrdən istifadə etməklə qiymətləndirilə bilər:

  1. Histerografiya Uterusun birbaşa və yan x-rəngi. Bu tədqiqat üçün uterusda xüsusi bir kontrast tətbiq edilir.
  2. Histeroskopiya. Böyrənin müayinəsi endoskopdan istifadə edilir.

Mütəxəssislər, caizariyaya məruz qalan analara aşağıdakı hallarda ikinci konsepsiyanı planlaşdırmırlar:

  1. Sezaryanda boyunlu bir yara uterusda çıxarıldığı təqdirdə. Bu vəziyyətdə sonrakı hamiləliyə ciddi problemlər də yol aça bilər. Bu, gestasiya erkən mərhələlərində belə uterus rüptür ehtimalı yüksəkdir.
  2. Uzunmüddətli tip bir kəsik adətən birləşdirici toxumalar tərəfindən yaranır və bu da ikinci konsepsiyaya qarşı bir göstəricidir.

İkinci sezəri bölmənin xüsusiyyətləri

Suala müəyyən bir cavab yoxdur. İkinci sezəri bölmə, nə vaxt keçirilir? . Əslində, qadınların əksəriyyəti bu əməliyyatdan sonra tam müddətli körpə doğurur. Hamiləliyin müddəti eyni zamanda 39 həftəlik bir problem olmadan problem əldə edə bilər.

Müstəqil çatışmazlıqlar üçün göstəriş olmadıqda, həkimlər cesareanaya razılıq verməyi məsləhət görürlər. Bu əməliyyat zamanı yeni bir kəsik yoxdur, qarın boşluğunun köhnə yara boyunca sökülməsi. Bu vəziyyətdən ötəri qadın daha çox qurtaracaq. Yenidəki kəsikdən sonra sütur daha ağrılı şəkildə şəfa verir. Bu proses nəzarət altına alınmalıdır, çünki dəsmallar, yapışan proseslərin görünüşü və digər pis nəticələr istisna edilmir.

Bəzi analar deyirlər ki, ikinci sezaryen özləri tərəfindən daha çox köçürüldü. Dərinin üzərindəki dırnaqları yox idi və yara izi dərhal hiss olunmadı. Bu, hər bir ananın bərpası fərdi olaraq həyata keçirildiyini göstərir. Bundan əlavə, tibb səviyyəsinin artması və bəlkə də, yaxın gələcəkdə, iki Sezaryandan sonra üçüncü doğum mümkün olacaqdır.

İkinci bir təslim də sezəri ilə həyata keçirilsə, aşağıdakı komplikasiyalara yol verilir:

  1. Bağırsaqda, ürəklərdə və ya qişada toxuma kəsilməsi,
  2. Anemiyanın inkişafı, pelvisin venoz tromboflebit və endometrit,
  3. Açıq hipotonik qanamaların artması ehtimalı, durmadan durur. Bu vəziyyətdə həkimlər,
  4. Bir körpə üçün, bu əməliyyat anesteziya altında qadının uzun müddət qalması səbəbiylə beyində hipoksiyanın inkişafı və qan dövranının pozulması üçün təhlükəlidir. Bundan əlavə, ikinci sezəri ilkdən daha uzun sürür, bu da həm körpə, həm də ananın sağlamlığına təsir göstərir,
  5. Bir sezaryalı ikinci bir hamiləliyin ardından qadına tamamilə sterilizasiya təklif ediləcək, çünki sonrakı konsepsiyalar onun həyatına təhlükə törədir.

Sezaryen sonra təbii doğum mümkündürmü?

Əgər ana özünü doğurursa:

  1. Körpə üç və ya bir kiloqram ağırlığında deyil,
  2. Hamiləliklər arasında üç ildir davam edən uyğunlaşma,
  3. Uşaq tam müddətli hesab edilir və əsas təqdimatdadir,
  4. Postoperatif qorxu sıxılmış və bütün göstəricilər üçün əla vəziyyətdədir,
  5. Yalnız bir uşağın, yəni çoxlu hamiləlik olmadığı,
  6. Plasenta şiş yerini yüksək tutur,
  7. İlk sezəri qadın qadının fizioloji xüsusiyyətləri ilə deyil, vəziyyəti (göbək bünövrəsi cisiminin çökməsi) səbəb oldu,
  8. Uterusda yalnız bir eninə kəsik var, uzununa bir tip deyil,
  9. Qadında ağır miyopi, diabet xəstəliyi yoxdur və baş yara almadı.

Əgər ilk doğum zamanı körpənin cərrahiyyə əməliyyatı ilə doğulmasından sonra hamilə qalmayacağınız üçün narahat olmayın. Doğru konsepsiya planlaması və ginekoloqa vaxtında ziyarət edilərkən, tam və sağlam bir körpə doğurmaq mümkündür.

Hamiləliyə hazırlıq

Sezaryen keçmiş bir qadın ikinci bir uşaq olmağı qərara alırsa, o, bir obstetrik-ginekoloqla əlaqə saxlamalıdır. Qadının bədəni yenidən sağlam bir uşaq çıxarmaq və təhlükəsiz şəkildə istehsal etməyə hazır olub-olmadığını qərara alır.

Əməliyyat genital infeksiyalar və ya rahimdəki fetus anormal bir yer ilə əlaqəli olarsa, ikinci dəfə bir hamiləliyin planlaşdırılması kontrendikedir.

Sezaryandan təxminən üç il sonra hamiləliyin planlaşdırılması məsləhətdir.

Ameliyat sonrası ne kadar uzunsa, üçüncü trimesterde plasental ablasyon ve etkilenen bir skar nedeniyle yerleşimin düşük olması gibi etkileri önlemek için yüzdesi ne kadar yüksekse.

Sezaryandan sonra hamiləlik hərtərəfli hazırlıq tələb edir. İkinci bir hamiləliyin planlaşdırılmasından əvvəl, doğum nəzarət həb və maneə kontraseptivlərinin istifadəsi ilə qorunması lazımdır. Kontraseptiv üsullar haqqında daha ətraflı →

Əzələ toxumasının bərpası üçün sərbəst olmalıdır və sezaryandan sonra ikinci hamiləlik yalnız ana üçün deyil, həm də uşağa aiddir.

Bir sezaryen sonra qadın beş əsas qaydaya riayət etməlidir:

  1. Ən yaxşı doqquz doqquz istirahət saatı olan yaxşı qurulmuş yuxu rejimi.
  2. Doku bərpasını təşviq edən küçədə gediş. Gündə 40 dəqiqə ən yaxşı seçimdir.
  3. Dəmir, fosfor, kalium və kalsiuma zəngin olan vitaminlər və qidalar daxildir.
  4. Bir sezaryen sonra mətbuat və arxa əzələlər istifadə etməlidir. Yoga və ya üzgüçülük ola bilər. Əməliyyat əzələlərin daha sürətli qurtarmasına kömək edəcəkdir.
  5. Mama-ginekologiyaya aylıq səfər bir vərdiş olmalıdır. Bir mütəxəssis peşəkar məsləhətlə və bədənin ümumi vəziyyətini qiymətləndirməyə kömək edəcəkdir.

Sezaryandan sonra hamiləliyini planlayan qadınlar, ikinci uşağı doğmadan əvvəl, gizli infeksiyalar üçün test edilməlidirlər.

Bundan başqa, gözləyən ana ultrasəs scan, histeroskopiya (diaqnostikası ilə histeroskopla və zəruri hallarda cərrahi müdaxiləni göstərməklə) keçirilməlidir.

Histerografiya uterusun müəyyən bir sahəsinin vəziyyətini və fallopiya borularının aşkarlığını diaqnostikanın tətbiqi ilə diaqnoz qoyur ki, bu da xronometrdə bir şəkil əldə etməyə imkan verir.

Yenidən hamiləlik

Sezaryandan dərhal sonra hamiləlik təhlükəli sayılır, çünki sezaryandan sonra erkən hamiləlik demək olar ki, həmişə yara izi ilə kəsilir. Bunun səbəbi, ilk doğumdan sonra bərpa edilməyən uterusun belə bir yüksək yükə bənzəməz olmasıdır.

Buna görə, ekspertlər sezəri bölmədən bir il sonra hamiləlik planlaşdırmağı məsləhət görmürlər.

Hamiləlik dövründə, yara vəziyyəti həmişə müstəqil təslim imkanı təmin etmək üçün izlənilməlidir.

Uterusun yara çatışmazlığı və qırıqlığı bir qadını gözləyən əsas təhlükələrdir. Ona görə əməliyyatdan sonra evdə doğumun qadağan edilməsi qadağandır.

Hamiləliyin 35-ci həftəsindəki bir qadının, amnion mayesinin erkən boşalması və plasentanın ayrılması ilə əlaqədar problemlər səbəbiylə qorunma üçün bir klinikaya yerləşdirilir.

Mümkün fəsadlar

Bütün təyin olunmuş tövsiyələrə əməl olunduqda, doğuş bir sezaryen sonrası üçüncü hamiləlik olsa belə, təhlükəsiz keçər. Ancaq komplikasyonlar meydana gələ bilər.

Məsələn, ürək çatmazlığı yara izi boyunca baş verə bilər. Bu, hamiləliyin ilk doğumdan üç il əvvəl başlamış olması halında baş verir.

Uterus rüpturasının simptomları ürəkbulanma, qusma, epigastrik ağrı, sancılar dözülməz ağrı ola bilər. Uterin rüptürü tam və natamamdır və ümumi dövrlərdən birində baş verir. Bəzən doğuşdan sonra görünür. Uterin rüptürü, plasentanın artımına və endometriumun əlavə olunmasını təmin etmək üçün yara sahəsi ərazisində sonrakı qeyri-mümkünlüyə bağlıdır.

Belə vəziyyətlərdə plasenta genişlənir, ehtimal ki, qalınlaşdırılır və ya əksinə inceltilir. Plasenta uterus divarına tamamilə uyğundursa qanaxma yoxdur. Öz yatağının kortəbii dəstəyi onu təhrik edə bilər.

Ən qan itkisi yalnız cərrahi probing ilə istisna edilə bilər. Belə bir prosedur həyata keçirilmirsə, əmək qabiliyyətli qadını qanaxandan ölür. Ancaq belə bir çətinlik nadirdir.

İlk sezəri olan hissədə suturmanın bəzi xüsusiyyətləri qaçılmaz olaraq doğumdan bir neçə ay sonra ürək çatışmazlığına gətirib çıxarır. Daha ətraflı: sezəri bölmədən sonra dikişlər →

Sezaryandan sonra təbii doğum mümkündürmü?

Hamiləliyin 25-dən 33-dək həftəədək bir mütəxəssis bir qadın doğum növünü müəyyənləşdirir. Hər üç ümidli anne cərrahi doğuşdan sonra müstəqil olaraq doğum edə bilər.

Ancaq obstetriyarlar yalnız uşağın sütürü 4 mm-dən çox qalınsa müstəqil təslim etməyə imkan verir.

Buna görə, ilk növbədə, bir qadına bir sütür müayinəsi təyin edilir. Doğuş, cinsiyyət orqanını sağlam tutmaq üçün stimullaşdırmadan baş verir.

Aşağıdakı hallarda təkrar cərrahiyyə lazımdır:

  • Çox erkən hamiləlik uşağın doğum prosesinə qədər qalmasını təmin etdi, lakin dikiş sona çatmadı,
  • 30 yaşdan yuxarı qadın
  • kəpənək hissəsidir - kəsik çox göbələkdən göbəkə qədər edildikdə,
  • plasenta və ya artımın aşağı yeri var.

Sezaryen sonra təbii doğum zamanı bir mütəxəssis mütəmadi olaraq ürək döyüntüsünü kardiotokoqrafik istifadə edərək izləməlidir.

Əgər uşağın ürək çatışmazlığı varsa, bu yara izi ilə bağlı problemlərin əlamətidir. Doğuş prosesi zamanı yara izi azaldıqda, uterus tonu yüksəlir, sancılar ağrılı olur. Dölün uşağın qeyri-bərabər ürək atışına gətirib çıxaran oksigen məhrumiyyətindən əziyyət çəkir.

Uşaqın çəkisini nəzarət etmək vacibdir - çox böyük və ağır olmamalıdır.

Çox gebelikle, doğum vermenizi kesinlikle yasaktır.

Gözlənilən ana gözlənilməz hallarda uterin rütubətin vaxtında qarşısını almaq üçün ağrı kəsicilərinə enjekte edilməməsi üçün hazırlanmalıdır. Doğum təxirə salındıqda və uşaq öz-özünə çıxa bilmirsə, həkim əməliyyat keçirmək məcburiyyətindədir.

İki cesarean seqmentdən sonra müstəqil əməyin olması, gözlənilən ananın, uterusun iki əməliyyatla incinməsi olduğunu anlamalıdır.

Cinsiyyət orqanının üçüncü cinslərə, xüsusilə də təbiətə qarşı çıxmaması ehtimalı 75% -dən çoxdur. Ginekoloqların aparılan tədqiqatlar göstərir ki, bərpası üçün yüksək potensiala malikdir və tamamilə şəfa yaranır, iki sezaryandan sonra doğuş ananın ölümü və uşağın doğuş travmalarına səbəb ola bilər.

Psixoloji təlim

Sezaryen sonra doğuş doğumunu idarə edən qadınlar doğru əhval-ruhiyyə ilə prosesi asanlaşdırdığını iddia edirlər. Təbii doğuşa uzun müddət gözlədiyi bir hadisə kimi baxırsan, ağrı çox güclü görünmür.

Aşağı ağrı eşikası olan qadınlar, ağrı kesici olmadan doğum etmələri lazım olduğunu qəbul etmək üçün psixoloji tərəfə xüsusi diqqət yetirməlidirlər.

Bir həkimlə etibarlı əlaqələr güvən verərək, uşağın narahatlığını hiss etməyəcək.

Gələcək ana üçün sevilənləri dəstəkləmək çox vacibdir. Buna görə həkimlər ailə üzvlərini hər zaman xəstə olmağı qadağan etmir. Bir qadın dəstək və sevgi ilə mühasirəyə alınırsa, çox hallarda hamiləlik uğurludur.

Sezaryen sonra təbii doğum - ümumi bir fenomen. İkinci və ya üçüncü doğum üçün hazırlıq hamiləliyin daha da inkişafını və gələcək doğumun müddətini müəyyənləşdirən ən mühüm mərhələdir.

Üç trimestr boyunca uşaqları fiziki və psixoloji sağlamlığını qorumaq üçün həssaslıqla müalicə edilməlidir. Ancaq ikinci dəfə sezaryen bölməsinə müraciət etməli olduğunuz halda təbii doğum haqqında qərar qəbul etməzdən əvvəl artı və zəifliyi çəkmək lazımdır.

Müəllif: Valentina Şirokova,
xüsusilə Mama66.ru üçün

Pin
Send
Share
Send
Send