Hamiləlik

Hamiləlikdə sitomeqalovirus: müalicə, fetus üçün nəticələr, araşdırmalar

Pin
Send
Share
Send
Send


Məqalədən cytomegalovirusun nə olduğunu və hansı hallarda hamiləlik zamanı təhlükəli olacağını öyrənəcəksiniz.

Ayrıca, sitomegalinin şübhələnildiyi və bununla necə mübarizə edəcəyi ilə bağlı əlamətlər barədə sizə məlumat verəcəyik.

Sitomegalovirus nədir?

Sitomegalovirus (ya da QMİ-lə qısaldılmış) tərəfindən ekspertlər viral təbiətin patogenləri (herpes viruslarının ailəsi) daxildir. Yer üzündəki yayılma çox genişdir.

35 yaşı olan əhalinin 40% -dən çoxu bu infeksion agentlə əlaqə saxlayır. Yaşlılar qrupunda bu rəqəm daha da yüksəkdir. Dr. Komarovski hər bir yetkinin sitomegalovirüslə mütləq görüşdüyünə inanır.

CMV uzun müddət insan bədənində qalma qabiliyyətinə malikdir, özü də bir təzahürüdür. Ən çox tüpürcəkli bezlərdə yaxşılıq olan insanlar var. Bir insanın cəsədinə nüfuz etdikdən sonra, bir çox illərdir orada qalır, bəzən soyuq bir xəstəlik kimi görünür və ya heç bir şəkildə özünü ortaya qoymur.

"Yuxu" virusu narahatlıq doğurmur. Ancaq artan yüklərlə (stress, hipotermiya, rejim dəyişməsi, vaxt zonaları və s.) İmmunitet aktivliyi azalır. Bu fonda reaksiya baş verir - zərərsiz bir qonşu olan sitomegalovirus təcavüzkar olur.

Doğuş zamanı bədən müdafiələri azalır. Bir "hərəkətsiz" virus immunitet sistemindən lazımi müqavimətin alınmasını dayandırırsa, bir xəstəlik meydana gəlir. Buna görə də, sitomeqalovirus tez-tez hamiləlik zamanı özünü göstərir.

Bir xəstəlik orqanının bədənə necə girəcəyi

Heyvanlar (pişiklər, itlər və s.) Virusa yoluxmazlar. Mənbə bir xəstədir (xəstə və ya daşıyıcı olan). Sitomegalovirus infeksiyası ilə əlaqədar infeksiya çox çətindir. Patojenlə təkrarlanan sıx əlaqə həmişə xəstəliyə gətirib çıxara bilməz.

Elm adamları xəstəliyə səbəb olan bir maddənin insan bədəninə 60 ildən çox müddətə (herpes virusu aşkar edildikdən sonra) necə mübahisə edirlər.

Çoxları CMV nüfuzunun aşağıdakı kanallarını insan orqanına ayırır:

  1. Əlaqə və ev (öpüşərkən, ümumi gigiyena məhsulları, kontakt linzalar, qablar və s. istifadə edərək tüpürcəni ötürərkən). Bu infeksiya metodu olan virus aktiv formada və tüpürcək, gözyaşı maye və s.
  2. Seksual (herpesin yayılmasının ən yaygın yolu). Bu vəziyyətdə sitomegalovirus ortaqdan bioloji mayelər (sperma, vaginal sekresiya) ilə tərəfdaşa köçürülür. Bariyer kontraseptivləri (prezervativlər) istifadəsiz, belə bir ötürmə yolu hər cinsi təmas üçün xarakterikdir. Anal və oral seks istisna deyil.
  3. Qan transfüzyonu (qan köçürmələri ilə). Bu vəziyyətdə patogen bir qandan birinə birbaşa düşür. Bu qrupda bir sıra müəlliflər transplantasiya yolunu (transplantasiya zamanı orqanizmlə birlikdə sitomeqalovirusun ötürülməsini) əhatə edir.
  4. Anadan uşağa. CMV ilə bu cür infeksiya fetal inkişaf zamanı transplasional olaraq (plasenta vasitəsilə) baş verir. Bir qadından, patogen, iki orqanizmin təmasları ən sıx olanda, uşağa və əmək zamanı olur. Qidalanma zamanı doğuşdan sonra da sitomegalovirus var.
  5. Havadan və ya aerozoldan. CMV-nin bu məcburiyyət mexanizmi çox nadir sayılır. Nəfəs alma və öskürmə zamanı patogenin sıxı ilə izolyasiyası heç bir şübhəsizdir. Bəzi mütəxəssislər də eyni yolla yoluxma fürsətini rədd edirlər.

Sitomegalovirus infeksiyasının növləri

Patent agenti insan orqanında aktivləşdikdən sonra gizli təzahürlərin müddətinin nə qədər davam edəcəyini asılı olmayaraq, patoloji prosesi başlayır. Anlayış asanlığı üçün cytomegalovirus infeksiyası (CMVI) və ya sitomeqali (CMV-nin yaratdığı xəstəlik) bir neçə qrupa bölünür.

Belə bir təsnifatın ən asan yolu xəstəliyin təsirinə məruz qalan orqanlara görə: ağciyər (pnevmoniya), qaraciyər (hepatit), mədə (gastrit) və s. Bu çox rahat deyil.

Birincisi, bir neçə orqan bir anda təsirlənsə, xəstəliyin adını yazmaq, anlamaq da çətindir. İkincisi, bu patologiyanın bütün şiddətini əks etdirmir. Axı, ağciyərin məğlubiyyəti ilə, yalnız əziyyət çəkirlər: temperatur yüksəlir, iştah azalır və s.

Buna görə sitomegalovirus infeksiyasını infeksiya müddəti və kursu ilə bölüşəcəyik:

  • əldə etdi - bu qrup gizli, kəskin mononükleoz və ümumi (geniş yayılmış) sitomegalovirus infeksiyası,
  • doğuşdan - hamiləlik dövründə virusun nüfuz edilməsi baş verir. Fetusun intrauterin infeksiyası kəskin və ya xroniki patoloji formasının inkişafına gətirib çıxara bilər,
  • immunitet pozulmamış xəstələrin infeksiyası - bu qrup QİÇS-dən əziyyət çəkən xəstələrə və nəqli olunmuş orqanları olan xəstələrə daxildir. Birinci halda, vücudun müdafiəsində əhəmiyyətli bir azalma HİV səbəbidir. İkincisi, immun sisteminin basdırılmasına narkotiklər səbəb olur. Nəqli orqan digər orqan kök almaq kömək edir. Müalicənin ləğv edilməsi ilə nəql göz yaşı içində sona çatacaq. İmmunitet sistemi heç bir müqavimət göstərmir və virus maneə olmadan bütün orqanlara nüfuz edir. İmmun çatışmamazlığı nə olursa olsun, sitomegalovirus infeksiyasının ən ağır formaları onun fonunda inkişaf edir. Bunlara ümumiləşdirilmiş deyilir. Bu vəziyyətdə xəstəlik bütün bədənə təsir göstərir.

Sitomegalovirus infeksiyasının laborator əlamətləri

Sitomegalovirusun aşkar edilməsi və laboratoriya diaqnostikasını istifadə edərək düzgün diaqnoz qoyulması üçün:

  1. Virus DNT PCR tərəfindən tapılmışdır. Bu patogenin hətta kiçik bir hissəsini təsbit etmək üçün bir yoldur. Polimeraz zənciri reaksiyasının nəticəsi canlı sitomeqalovirus və ya DNT (genetik maddə) parçasının qan, bulaşma və ya digər bioloji maye olması halında müsbət olacaq. Bu üsul bir xəstəliyin diaqnozu üçün geniş istifadə olunur. Bu çox dəqiqdir. Amma müsbət nəticələrlə (yaşayan və ya öldürülmüş bir mikroorqanizm varlığından bəhs edən) insan orqanına nüfuz edildikdə və patoloji prosesinin hansı mərhələdə fəaliyyət göstərdiyini dəqiq bir şəkildə söyləmək mümkün deyil.
  2. Antikorlar seroloji metoddan istifadə edərək təyin olundu. Bu çalışmada, serumda (və yalnız) aşkar edilmiş virusun özü deyil, immunitet sisteminin tətbiqi ilə necə cavab verdi. Tənəffüs agentinin nüfuzundan sonra qan hüceyrələri bunu "tanıyır" və xüsusi proteinlər - immunoglobulinlər (lg) istehsal edir. Çağırılmamış qonaqlar ilə döyüşməyə tələsirlər. Xəstəliyin müxtəlif dövrlərində qanlarda (M, G) immunoqlobulinin bir neçə sinfi istehsal olunur. Nömrələrin (adların) nisbəti patogen ilə görüşün başlanğıcında qiymətləndirilir.
  3. Avidity. Viral aktivliyi dayandırmaq üçün immunoglobulinlər birləşir, kompleks formalaşdırır. Güclü səbəb olan agent lg, avidliyin nə qədər yüksək olduğunu göstərir. Yüksək həvəsli antikorlar virusları təhlükəsiz birləşdirən və sərbəst yaşamaqdan qoruyan immunoglobulinlərdir.

Sitomegalovirus infeksiyasının klinik əlamətləri

Xəstəliyin forması başlandığı vaxtı, sağlamlıq vəziyyətinə və digər orqanlara qarşı problemlərə bağlıdır. Gəlin CMVI nə olduğunu görək.

Əldə olunmuş sitomeqalın təzahürlərinin növləri:

  • gizli
  • mononükleoz,
  • ümumiləşdirilmişdir.

Gizli forma

Bu, vərdəki virusun mövcud olduğu eyni şərtdir, immunitet sistemi mübarizə aparır, lakin heç bir şikayət yoxdur. İstilik normaldır, xəstəlik və ya öskürək narahat deyil və şəxs tamamilə sağlam hiss edir.

Ancaq qan içində patojenin səbəb olduğu bir immun təsiri göstərə bilərik. Onlar bədənin patoloji agentin tətbiqinə cavab olaraq istehsal etdiyi antikorlar (zülallar) olacaqlar.

Akut mononükleoz forması

Onun adı var, çünki onun təzahürləri mononükleoz əlamətlərinə oxşardır (və əksər hallarda adi SARS). Bu vəziyyətdə, temperatur 37.0- 37.5 dərəcəsinə yüksəlib, baş ağrısı, axırıncı burun var.

Ümumi zədələnmənin simptomları (yorğunluq, zəiflik) tüpürcək bezlərinin ağrılı və ya xoşagəlməz hissləri ilə tamamlanır. Tez-tez narahatlıq submandibular bölgəyə səbəb olur. Xüsusilə bərk olduqda şişir və acıyor. Parotid bezləri iltihablanırsa, narahatlıq aldatmadan otit (qulaq iltihabı) göstərir.

Semptomlar 2 və ya daha çox (6) həftəyə qədər azalmayıb davam edir. Bu cür sitomeqalovirus infeksiyası patogen infeksiya anından 3 həftə sonra baş verir. Tez-tez soyuq bir soyuqluq üçün səhv olur.

Yalnız tüpürcək bezlərinin iltihablanma prosesinə cəlb olunması (zəruri deyil) narahatlıq doğurur. Laboratoriya diaqnostikasını apararkən həm patogen, həm də antikorları aşkar edilir.

Xəstəliyin nəticələri ümumi zəiflik, qan təzyiqi, yorğunluğun artması və ya azalması ilə ortaya çıxır. Nadir hallarda xəstəlik pnevmoniya (pnevmoniya), artrit (dərmanlar), miyokardit (ürək əzələsinin sıxlığı) ilə mürəkkəbdir.

Ümumi form

Bu əlverişsiz prognozla xəstəliyin son dərəcə çətin bir yoludur. Bu immunitetin əhəmiyyətli dərəcədə azaldılması ilə müşahidə olunur.

Bu vəziyyətdə daxili orqanlar təsirlənir:

  1. Böyrək. Eyni zamanda ümumdünya vəziyyətinin və temperaturun artmasının pisləşməsinə əlavə ürogenital sistemə zərər verən əlamətlər var. Lomber bölgədə ağrı və ya ağırlıq, idrarın artması, sidik miqdarı və rənginin dəyişməsi.
  2. Gastrointestinal sistem. Həzm sisteminin infeksiyasının əlamətləri müxtəlif birləşmələrdə aşkar olunur: bulantı, qusma, ishal, ürək yanması, ağrı və şişkinlik, ağız içində, şirin və ya acı dad.
  3. Tənəffüs sistemi. Iltihab bronxopulmoner strukturları təsir edərsə, öskürək, nəfəs darlığı və sinə ağrısı xarakterik əlamətlər olacaq.
  4. Ürək. Miyokardın məğlub olması ürəyin, ağrının, qan təzyiqi qeyri-sabitliyinin, zəiflik işində kəsilmə ilə ortaya çıxır. Bu əlamətləri EKQ-də aşkar etmək çətindir, amma laboratoriya müayinələrində virusun olması aşkar olunur.
  5. Sinir sistemi. Beynin membranlarına və strukturlarına dəyən zərər olduqca çətin bir patoloji. Xəstəlik həssaslığı və paralizi son mərhələdə iltihabın xüsusiyyətidir.
  6. Dolaşım sistemi. Cytomegalovirus hər orqana aparan qan dövranına daxil olur. İltihar hər yerdə inkişaf edir. Tez-tez bu iltihab xəstənin ölümünə səbəb olur.

Hamiləlik zamanı cytomegalovirus - nə qədər ciddi

Hamiləlik yalnız uşağın doğulmasını gözləyən xoşbəxt bir vaxt deyil, eyni zamanda bütün orqanizmin ağır işidir. Bu dövrdə immunitet sistemində yük artmaqdadır və infeksiya agentləri ilə pisləşir. Yetişən fetusun hüceyrələri ananın bədənindən fərqlənir, buna görə müvəffəqiyyətli bir gestasyon üçün immunitet təbii olaraq daha az azalır.

Bədən müdafiəçiləri zəiflədikdə, CMV aktivləşir, belə ki, hamilə qadınlar xəstəliyin inkişafında risklidirlər. Bir qadının bir infeksiyası ya da bədənində sıx olaraq sitomegalovirusun başlaması gestasyon əsnasında ortaya çıxsa, onsuz da qeyd etdiyimiz əlamətləri inkişaf edən bir doğuşsal sitomegalovirus infeksiyası inkişaf edir.

Statistikaya görə, hamilə qadınların təxminən 5% CMVI xəstəliyindən əziyyət çəkir, yeni doğulmuşların 1% -dən az olması xəstəliyə düşür. Körpələrin qalan hissəsi ananın antikorlarını etibarlı şəkildə qoruyur.

Utero, fetal patoloji fərqli olaraq davam edir. Xəstəliyin təzahürləri müxtəlif növlərə - asimptomatik daşıyıcıdan intrauterin ölümə qədərdir.

Ana və körpə üçün təsirlər

Hamilə qadın, digər böyüklər kimi, CMVI-dən də əziyyət çəkir. Xəstəliyin variantları, artıq yuxarıda müzakirə etdik.

Bir uşağa infeksiya təsiri birbaşa baş verdiyi vaxtdan asılıdır. Gestasiya dövrünü daha qısaltdıqca, narahatlıq daha da ağırlaşır.

Herpes virusunun fetusa təsirinin ən tez-tez olduğu nəticələr, cədvəldə hesab edirik:

Xüsusi xüsusiyyətlər

Virusun inkubasiya müddəti 30-60 gündür. Bu anda, infeksiya bədən boyunca qan vasitəsilə yayılır və fəal şəkildə yayılmağa başlayır. Xəstəliyin bir neçə növü var:

  • Xəstəlik simptomlar olmadan keçir. Bu axın növü yaxşı immunitet sistemi olan insanlar üçün xarakterikdir, buna görə virus virusun latent mərhələdə uzun müddət ərzində vücudda ola biləcəyi və bədənin qoruyucu xüsusiyyətlərinin azalması ilə özünü göstərə bilər. Buna görə hamiləlik dövründə sitomegalovirus aktivləşdirilə bilər.
  • Mononükleoz növü. Zəif immun mühafizəsi olan insanlar üçün tipikdir, aktiv fazada soyuqdəyməyə bənzəyir. Adətən bu təhlükəli deyil və toxunulmazlıq virusla müvəffəqiyyətlə mübarizə aparır, ancaq bədəndən heç bir yerdə yox, sadəcə qeyri-aktiv formaya çevrilir.
  • Sitomegalovirus hepatiti - çox nadirdir. Simptomlar normal hepatitə bənzəyir: sarılıq, ateş, axıdılması (sidik və nəcis), pis sağlamlıq. Bir qayda olaraq, bir həftə içində simptomlar görünməyəcək və xəstəlik xronik olur.
  • Ümumi tipi ağır xəstəliklərlə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə, virus çox insan orqanlarına yoluxar. Bir qayda olaraq, bu, 3 aya qədər olan uşaqlarda və ya intrauterin infeksiya zamanı, həmçinin qan qaçaqları zamanı və orqan nəqli zamanı infeksiyanın müalicəsi zamanı immun çatışmazlığı olanlarda baş verir.

Hamiləlik dövründə sitomeqalovirüs simptomları ümumi soyuqla bənzərdir, buna görə gözləyən ana və həkim sadəcə ona diqqət yetirməyəcək. Hamilə qadınların cəsədi güclü olduqda, toxunulmazlıq infeksiyanı qeyri-aktiv hala salmağa məcbur edəcəkdir. Və ya kəskin tənəffüs yollarının ən mülayim əlamətləri ola bilər:

  • temperaturun artması
  • burun burnu
  • boğaz ağrısı,
  • baş ağrıları
  • bədən ağrılarını hiss etmə,
  • zəiflik
  • şişkin limfa düyünləri.

Kəskin tənəffüs yoluxucu infeksiyalar ilə olan fərq, ümumi bir soyuqla birlikdə, simptomlar bir neçə həftə ərzində yox olur və hamiləlik dövründə sitomegalovirus ilə əlamətlər iki ay müddətində ola bilər.

Necə yoluxmuş ola bilərsən?

Yayılmanın bir neçə yolu var:

  • Havadan: Xəstə ilə söhbət, hapşırma və öskürək yoluxmuş ola bilərsiniz.
  • Cinsi yol ən ümumi sayılır. İnfeksiya cinsi əlaqəyə girir. Bu vəziyyətdə konsepsiya meydana gəlirsə, xəstəlik fetusa ötürülür.
  • Ev üsulu ən geniş yayılmış sayılmır, çünki infeksiya xarici mühitdə uzun müddətdir mövcud ola bilər, ancaq bədənə daxil olmaq üçün aktiv olmalıdır. Amma xəstəliyin öpücüklə tuta biləcəyini və daşıyıcısı ilə fərdi əşyalar və qabları paylaşdığınız halda hələ də tuta bilərik.
  • Nadir hallarda qan transfüziyaları infeksiyaya, həmçinin orqan nəqlinə səbəb ola bilər.
  • Plasental üsul: Hamiləlik dövründə infeksiya baş verir.
  • Emzirmə: bu yolla yoluxan zaman, virus nadir hallarda körpədə ağırlaşmalara səbəb olur.

İnfeksiya və fetus

Platsentral yayılmada fetus üçün təhlükə anadangəlmə bir xəstəlik inkişaf etdirmək və daha ciddi nəticələr yaradır.

Körpənin yoluxduğu dövrdən asılı olaraq, xəstəliyin gedişatına bağlıdır. Tez-tez bu uşaqlar vaxtından əvvəl doğulur və infeksiya təsirləri yalnız altı aylıq həyatdan sonra ortaya çıxa bilər.

Konjenital sitomegalovirusun əsas təzahürləri aşağıdakılardır:

  • doğuşda şişlik və sarımsı dəri, mavi lekələr və dəsmalların olması,
  • sarılıq əlamətləri,
  • Tez-tez bu uşaqlar hərəkətsiz və yuxusuzdur.
  • əlamətlərin əzələlərinin könülsüz büzülməsi,
  • zəif motor inkişafı,
  • kiçik kəllə və beyin,
  • əmzik və udma pozulması,
  • anemiya,
  • Trombositlərin normal miqdarda olması, tez-tez qanaxma və qanı dayandırmaqda çətinlik yaradır,
  • retina iltihabı, görmə kəskinliyinin azaldılması,
  • eşitmə azaldı
  • Böyrək, qaraciyər, ürək və beyin konjenital malformasiyaları mövcud ola bilər.

Əgər uşağı doğuş zamanı yaxud bir qədər əvvəl yoluxsa, orqanik zədələnmə ilə bağlı ağır komplikasiyadan narahat olmaya bilərsiniz. Ancaq doğumdan sonra ilk ayda körpənin vəziyyəti kəskin tənəffüs xəstəliyinə bənzəyir. Ana südü vasitəsilə antikorların yuyulması sayəsində körpə tez bir sağlam dövlətə gəlir və infeksiya gizli olur. İmmunitet çatışmazlığı səbəbindən süni qidalanma ilə xəstəliyin kəskin bir kursu ümumiləşdirilmiş bir forma keçid ilə mümkündür.

Əgər infeksiya hamiləlikdən əvvəl alınırsa.

Qız, sitomegalovirusu hamiləlikdən çox əvvəl tutduqda, plasenta vasitəsilə fetusun infeksiya ehtimalı azdır və yalnız 1-2% -dir. İnfeksiya yalnız toxunulmazlığın ciddi azalması ilə reaktivləşdirilə bilər, bu çox nadirdir.

В таком случае, если результат тестирования на цитомегаловирус при беременности положительный, антитела к инфекции сразу начинают борьбу с вирусом, проникающим в клетки, так как у переболевшей однажды будущей мамы выработан иммунитет. В связи с этим, при обострениях патологии во время беременности, вероятность серьезных последствий невелика. Ananın toxunulmazlığı virusun uşağın bədəninə daxil olmasına icazə verməyəcək.

Cytomegalovirus hamiləlik zamanı tapıldı

İlk üç ayda birincil infeksiya xüsusilə təhlükəlidir. Bu dövrdə uşağın vacib orqanları inkişaf etməyə başlayır. Virus plasental bariyeri aradan qaldıra bilərsə, hamiləlik zamanı sitomeqalovirusdan gələn fetus üçün nəticələrin inkişafı üçün müxtəlif variantlar var:

  • Çox hallarda körpə ananın toxunulmazlığına sahib olacaq, infeksiya bədənə zərərli təsir göstərməyəcək və doğumdan sonra daşıyıcı olacaq. Hadisələrin belə nəticəsi hamiləliyin yaxşı toxunulmazlığı ilə mümkündür.
  • Hamiləlik dövründə sitomeqalovirusun mənfi təsirləri ilə təxminən iyirmi faizi tamamlayır. O, fetusa hücum edir və ananın kifayət qədər güclü qorunması sistemi ilə əlaqədar olaraq uşağın daha çox ölümü, düşməsi, körpənin həyati orqanlarının patologiyalarının ortaya çıxması, xarici deformiteli bir uşağın doğulması mümkündür.

Hamiləlik dövründə qadının toxunulmazlığa qovuşma vaxtı yoxdur

Hamilə qadının hamiləlik dövründə sitomegalovirusa qarşı antikorları olmadığı və infeksiyanın daşıyıcısı hesab edilmir, bu halda körpənin potensial plasental infeksiyası riski altındadır.

İlk üç ayda həkimlərin tövsiyələrini yerinə yetirmək, toxunulmazlığı saxlamaq və müntəzəm testlər keçirmək xüsusilə vacibdir. Axı bu dövrdə bütün həyati orqanlar və bədən sistemləri bir körpə içində meydana gəlir.

Hamiləlik planlaşdırmasında sitomegalovirus

Konsepsiyadan altı ay əvvəl bir gənc cüt bir infeksiya varlığı üçün diaqnostik müayinə keçirilməlidir. Bu, gələcəkdə problemlərdən qaçınmaq və vaxtında planlaşdırılan müalicəni aparacaq.

Hamiləliyə hazırlıq zamanı sitomegalovirusun müalicəsi gələcək körpə infeksiyasının qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Klinik şəklinə uyğun olaraq, həkim həm tərəfdaşlar üçün müalicə kursunu təyin edəcəkdir. Və yalnız 2-6 aylıq remisyon başlamasından sonra konsepsiya tövsiyə olunur.

Sitomegalovirusun qarşısının alınması üçün gözləyən ana immunitetin yaxşılaşdırılması üçün dərman və prosedurları təyin edə bilər ki, bu da gələcəkdə hamiləliyə müsbət təsir göstərəcəkdir.

Diaqnostika

Virus populyasiyaya xüsusi bir təhlükə yaramadığından bədənin varlığını yoxlamaq isteğe bağlıdır. Amma təhlili üçün mütləq göndərilən qruplar var:

  • aşağı düşmüş qadınlar,
  • IVF üçün hazırlanan cütlüklər,
  • genitoürən sistemin iltihabından əziyyət çəkən şəxslər,
  • intrauterin infeksiyaların aşkar əlamətləri olan uşaqları doğuran qadınlar,
  • gələcək donorlar,
  • immun çatışmazlığı olan şəxslər.

Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı bütün qadınların təhlili aparılması məsləhətdir. Tibbi araşdırmalara görə, hamiləlik dövründə sitomegalovirus gözlədiyi ananın konsepsiyadan əvvəl erkən diaqnoz qoyması halında daha az problem gətirir.

Virusun klinik görünüşü digər xəstəliklərə çox oxşardır, belə ki, xəstəlik yalnız laboratoriya tərəfindən aşkar edilə bilər. Bir neçə diaqnostik üsul var:

  • Xüsusi mühitdə bioloji mayelərdən əldə edilən virusun becərilməsi metodu.
  • PCR diaqnostikası: istifadə etməklə, tədqiqat üçün götürülən bioloji materialda az miqdarda DNT infeksiyası müəyyən edə bilərsiniz.
  • Cytological method: Biopsiyadan istifadə edilən kiçik bir bioloji materialın hüceyrələrin patologiyasını müəyyən etmək üçün mikroskop altında araşdırılır.
  • Hamiləlik dövründə pozitiv sitomegalovirusun aşkar edilməsi üçün ELISA ən yaygın yoludur. Onun əsas xüsusiyyəti qanda antikorların aşkarlanmasıdır.

Praktikada ELISA metodu əsasən istifadə olunur, çünki bu tədqiqat ucuz və texniki cəhətdən sadədir. Onun tətbiqi üçün heç bir məhdudiyyət yoxdur və bu, xəstəliyin gedişatını daha dəqiq qiymətləndirmək üçün lazımi sayda edilə bilər.

Diaqnostik nəticələrin çıxarılması

IgM və IgG mənfi olur. Bu nəticə sitomegalovirus ilə heç bir infeksiya olmadığını göstərir və qadının xəstəliyə toxunulmazlığı yoxdur. Xəstəlik risklərini azaltmaq üçün, profilaktik tədbirlər nəzərdə tutulur:

  • ayda bir dəfə sitomeqalovirus üçün əlavə süzülmə aparılır,
  • yalnız fərdi qayğı məhsullarına icazə verilir,
  • bir çox insanın olduğu yerləri ziyarət etmək arzuolunmazdır
  • kiçik uşaqlarla təmasda olmaq istəmir,
  • Soyuqdan zərər çəkmiş insanlar ilə ünsiyyət qadağandır.

Hamiləliyin qarşısında profilaktik olaraq, insan immunoglobulinin inyeksionları ayda bir dəfə təyin edilir.

IgM mənfi, IgG müsbətdir. Bu nəticə, qadının daha əvvəl Cytomegalovirus olduğunu və onun bədənində antikor var olduğunu göstərir. Xəstəliyin təkrar olmasını qarşısını almaq üçün, pəhriz təqib və soyuq tutmaq üçün cəhd lazımdır.

IgM müsbət, IgG mənfi. Bu xəstəliyin əsas infeksiyası və kəskin mərhələini göstərir. Döl üçün çox təhlükəli bir vəziyyət, bu vəziyyətdə, ginekologlar anormallikləri mümkün qədər erkən müəyyən etmək üçün uşağın inkişafını izləyirlər.

IgM müsbət, IgG pozitivdir. Bu, təkrarlanan bir xəstəliyi və ya bərpa dövründə birincil infeksiyanı göstərir. Bu vəziyyətdə, qadının xəstə olduğu zaman və dölün yoluxmuş olub olmadığını bilmək lazımdır. Bunu etmək üçün, IgG'nin avidliyinə dair başqa bir təhlili təyin edin.

Avididin 60% -dən çox olması halında, infeksiya 4 aydan çox vaxt baş verdiyini söyləyə bilərik və ilk trimestrdə sitomegalovirus xəstəsi olan uşağın riski minimaldır.

Orta və aşağı dərəcələrdə dəfənin infeksiya ehtimalı yüksəkdir. Bu vəziyyətdə, ultrasəsin nəticələrini öyrəndikdən və amniotik mayenin analizindən sonra, iştirak edən həkim növbəti tədbirlər barədə qərar verəcəkdir.

Hamiləlik dövründə sitomeqalovirusun müalicəsi xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldırmaq və virusu inaktiv vəziyyətdə saxlamaqdan ibarətdir. Hal-hazırda infeksiyanı tamamilə məhv edən heç bir narkotik yoxdur.

Hamiləlik dövründə hansı cür müalicənin pozitiv sitomeqalovirus ilə həyata keçiriləcəyi barədə qərar bir neçə amilə bağlıdır: infeksiya nə qədər müddət, prosesin necə inkişaf etdiyi və immun çatışmazlığı olub-olmaması.

Diaqnoz zamanı infeksiyanın konsepsiyadan əvvəl və ya birinci trimestr dövründə meydana gəldiyi aydın olur ki, həkimlər bir müddət dölün inkişafını müşahidə edəcəklər və hormon anomaliyaları ani bir şəkildə görsələr, abort məsələsi həll ediləcəkdir. Bu yalnız qadın razı olarsa edilir. Körpənin infeksiyasını aydınlaşdırmaq üçün amnion mayesinin öyrənilməsi də mümkündür.

Xəstəlik kəskin şəkildə meydana gələrsə və ya artıq mövcud virus bədənində yenidən aktivləşdirildisə, antiviral və immunomodulatuar preparatlar, həmçinin vitamin kompleksləri təyin olunur.

Sitomegalovirusa qarşı antikorların varlığında, immunitet sistemini dəstəkləyən və gücləndirən dərmanlar təyin olunur, çünki bu vəziyyətdə virusun inaktiv fazda qalması vacibdir.

Qarşısının alınması

Xəstəliyin uzun müddət və əziyyətlə müalicə edilməsindən çox xəstəliyin qarşısının alınması üçün müəyyən qaydalara əməl etmək daha asandır. Sağlam qalmaq və körpəni sağlam tutmaq üçün hamilə bir qadın müşahidə etməlidir:

  1. Gigiyena qaydaları: xüsusilə gəzintidən sonra əllərinizi mümkün qədər tez yuyun, digər insanların şəxsi alətləri, dəsmal və ülgüclərdən istifadə etməyin.
  2. Hər hansı bir qida, xüsusilə də tərəvəz və meyvə istehlakdan əvvəl isti su ilə yuyulmalıdır. Həkimlər deyirlər ki, paketin özü məhsuldan yuyulmalıdır (məsələn, paketdə süd).
  3. Hamilə qadınlar üçün özünüz üçün ayrı bir yemək dəsti almaq böyük bir həll olacaq.
  4. Dodaqlarda və ya soyuq əlamətləri olan herpes olan kəslərlə kontaktları istisna etmək lazımdır.
  5. Soyuq istənilən simptomlar üçün dərhal həkimlə əlaqə saxlayın.
  6. İmmunitetinizi gücləndirin.
  7. Təmiz havada gündəlik gezinti.
  8. Heç bir kontrendikasyon olmadığı təqdirdə, hamilə qadınlar üçün xüsusi bir sıra təlimlər edə bilərsiniz.
  9. Gələcək ananın bəslənməsində mühüm rol oynayır. Bədən üçün faydalı olan bütün maddələr daxil olan balanslaşdırılmış bir pəhriz yaratmaq lazımdır. Axı, vitamin çatışmazlığı ilə immunitet sistemi zəiflədilir. Həm mütəxəssislər həm də adi çay və qəhvə hamiləlik dövründə bitki çayı ilə əvəz etməyi məsləhət görürlər. Ancaq bir eczaneden satın almadan önce, bir koleksiyon, bir jinekologla görüşün.

Hamiləlik dövründə qadınlar tez-tez sitomegalovirus ilə yoluxur. Amma onların əksəriyyəti bunu bilmir və özlərini riskləri qiymətləndirə bilmir. Müasir dünyada, hər bir qadın hamiləliyində sitomeqalovirus üçün istənilən vaxt test edə bilər. Müsbət nəticə ana və körpə üçün bir cümlə demək deyil. Bu virus rəsmi olaraq TORCH qrupunda siyahıya alınmasına baxmayaraq, bu barədə narahat olmayın. Müvəqqəti müalicə körpənin sağlam doğulmasına kömək edəcəkdir.

Pin
Send
Share
Send
Send