Ginekologiya

Hamiləlik dövründə uterusun daxili və xarici gulletinin vəziyyəti: onların açılması və ya bağlanması nə deməkdir?

Pin
Send
Share
Send
Send


Uşağın gözləmə müddəti bir qadının cəsədinə bir çox dəyişiklik edir. Bunlardan biri də serviksin serviksinin salınımlı və dövri böyüməsidir. Qadın orqanının bu hissəsinin normal vəziyyəti konsepsiyaya bağlı hormonal dəyişikliklərdən sonra solğun bir çəhrayı, çürük toxuması kimi görünür, bu ərazinin artan qan axını ilə əlaqəli mavi bir ton verir. Serviksin görünüşü hamiləliyin maraqlı vəziyyəti zamanı ginekoloq üçün çox məlumatlı göstəricidir. Daxili boğazın funksionallığı körpənin sağlam inkişafını xaricdən gələn infeksiyadan qorudmağa yönəldir. Körpənin gözləmə müddətinin ümumi gedişi, duktural axının normal göstəriciləri ilə, həmçinin əzələ toxumasının yeri, sıxlığı və rengi ilə qiymətləndirilə bilər.

Əgər şişkin zülalların yumşaldılması və ya kanalın açılması kimi hər hansı dəyişikliklər aşkar olunarsa, doktor adətən təcili ehtiyac olduqda diaqnostik prosedurları və sonrakı müalicəni təsvir edir. Ümumiyyətlə qəbul edilən tibbi şərtlərə görə, serviks müayinəsi təxminən 20, 28, 32 və 36 həftəyə uyğun müəyyən vaxtlarda həyata keçirilir. Daha tez-tez yoxlama prosedurları tələb olunarsa, həkim məsləhətlərinin dinləməsini və bütün təyinatlarını yerinə yetirməyi məcbur edən əhəmiyyətli olsa da bəzi problemlər var. Böyrəyin açılması üçün ən təhlükəli vaxt ilk üç aylıq dövrdür, fetus hələ də az olduqda və aşağı düşmə ehtimalı olduqca yüksəkdir. Serviksin aşağı hissəsinin qeyri-kafi qalması həmişə hamiləliyin tərkibində olan hormonal dəyişikliklərlə müşayiət olunmur, bəzən səbəb ağciyər strukturunun doğuşdan patoloji xəstəlikləri ola bilər və istmik-servikal çatışmazlığı yarada bilər.

İstmusun açılmasından əvvəl simptomlar

Serviksin aşağı hissəsinin genişləndirilməsi əlamətləri, hamiləliyin müddətinə əsasən fərqlənir. Çox tez-tez bu proses hər hansı bir ağrı və ya digər siqnallarla müşayiət edilmir və bu da son dərəcə təhlükəlidir ki, bəzən dəfni itirməyin riski artır. Bəzi hallarda ilk trimestrdə uşağın tonusunun artması barədə məlumat verən bir kramp xarakterinin aşağı qarındakı ağrıları görünə bilər. Istehmik-servikal çatışmazlıq (ICN) səbəbindən hipneksin qeyri-kafi qalması vaginal bölgədə periyodik, lakin sıx bir ağrı sindromu ilə xarakterizə olunur.

ICN ilə uterus boşluğunun içərisində olan fetusu tutan istmus, yumşaldıcı və rahatlaşdırır ki, amnion mayesinin ağırlığı altında funksional qabiliyyətini itirir. Bu çatışmazlıqların mövcudluğunun aydınlaşdırılması bir transvaginal ultrasəs diaqnozu üsulu ilə həyata keçirilir. 2-2,5 sm normal diapazonda olması lazım olan uterin serviks müddəti ölçmək yolu tamamilə təsirli deyil.

Serviksın daxili ağızının mümkün açılmasının ən təhlükəli hekayəti kimi istmiko-servikal çatışmazlıq. Uterus keçidlərinin konjenital patologiyalarından əlavə, ICN iki mənşəli mənşəyə malikdir: hormonal dəyişikliklər, xüsusilə də kişi vərogenlərin artması və travma sonrası olan funksional. Sonuncu növü hamiləliyin uğursuz və ya tez-tez pozulması və doğuşdan yaralanma və yara nəticəsində yaranır. Bu diaqnoz fenomeninin erkən mərhələlərində aşağıya düşmə riski ortada və ya dövrün sonundan az deyil. Körpə üçün gözləmə üsulunun başlanğıcında, dölün itirilmə riski kiçik miqdarda və istmus kaslarının zəifliyinə doğru gəlir. Lakin, ikinci trimestrdən başlayaraq bütün hamiləliyin sonuna qədər, servikal çatışmazlıq başqa bir şəkildə aşağı çəkməyə səbəb ola bilər. Serviksin qismən dilatasiyası sayəsində amnion mayesinin infeksiyası iltihabi prosesin inkişafı ilə baş verə bilər ki, bu da qaçılmaz olaraq beyində müəyyən funksiyaların və ya orqanların meydana gəlməsinə maneə və ya ziyan təhlükəsi ilə nəticələnəcəkdir.

Daxili toqquşmanın açıqlanması səbəbindən spontan abort riskinin qarşısının alınması və müalicə üsulları.

Qarşısının alınması və müalicəsi

Müalicə tədbirlərindən ən başlıcası uterus əzələ tonusunun artırılmasına mane olanlardır:

  • Cinsi əlaqə istisna olmaqla, cinsi istirahət, körpənin gözləmə müddətinin sonuna qədər.
  • Çikolata istehlakı məhdudlaşdıran bir anti-kofeinlənmiş pəhriz.
  • İsti və havasız otaqlarda qalma, həmçinin günəş batmasındakı məhdudiyyət.
  • Bütün bədənin saunalarda, buxar otaqlarında və hətta isti hamamda çox istiləşməməsi istisna edilir.

Müalicə prosedurlarından, profilaktik tədbirlərin uyğunsuzluğundan asılı olaraq:

  • Cərrahi müdaxilə. Əgər diaqnoz mütləq dəqiqliklə qurulsa və həqiqətən abort riski varsa, yumşalma səbəbindən daha da uzanmaması üçün yeganə çıxış yolu istmusdur. Dikişlər, emal edilə bilməyən maddələrlə, bir həftə yarım müddət üçün, müddətin sonuna qədər, ya da daha doğrusu, 38 həftəyə qədər çatdırılır. Təəssüf ki, bəzi hallarda, fetusun qorunmasının bu yolu müxtəlif səbəblərə görə işləməyəcəkdir: ana xəstəliklərindən hamiləliyin patologiyasına qədər.
  • Ring pessary qurun. "Meyerin üzük" adı verilən plastik və ya silikondan hazırlanmış bir ring strukturunun serviksində möhkəmləndirilməsinə görə ağız boşluğunun açılması mexanik təsir. Müalicə müddəti hamiləlikdən 20 ilə 38 həftəədək davam edir. Bu metodun dezavantajı, qadın orqanının detallarının orqanik imtina edilməsidir və materialın xaricinə görə fetusun infeksiya riski artmışdır.
  • İntravenöz damcı enjeksiyonlarında ifadə edilən dərman müalicəsi, hormonal terapiya şəklində, eləcə də maqnezium, vitamin və antispazmodik preparatlar konsentrasiyası ilə təyin edilir.

Hamiləlik zamanı uterusun daxili osunun təsviri

Bağırsaq serviks tərəfindən vagina ilə əlaqələndirilir, onun içərisində servikal kanal deyilir. Bu dar kanalda iki boşluq vardır: biri - uterus daxilində, ikinci - vagina tərk edərkən. Serviksdən birbaşa genital organa keçid kimi xidmət edən hole, iç boğaz adlanır.

Servikal kanalın həddindən artıq məkanının funksiyaları uterusun patogen mikroorqanizmlərin nüfuzundan qorunması, uterus boşluğunda fetusun qorunması və fetal qişanın infeksiyadan qorunmasıdır. Hamiləliyin başlanğıcı ilə, rahimin girişində yerləşən kanal zolağı sıxlığı əldə edir və serviksə çıxma tamamilə qorunur.

Xəstəliyin çatışmazlığına yaxın olan serviks yumşalmağa başlayır, servikal kanal azalır və farsın getdikcə açılır. Normal olaraq bu proses 36-38 həftədir.

Açıq xəyanət: nədir?

Xarici farenin xiyar və serviks arasında olan bir delik. Bu, vajinal qanaxma kanalının girişidir. Xarici farenks zonasında fərqli epiteliya hüceyrələri, silindrik və düz, sıx əlaqələnir.

Normal vəziyyətdə, bu kombinasiya uzanma və bərpa qabiliyyəti ilə diyafram təmin edir. Lakin, daxili prosesləri pozmaqla, bu yer malign bir şişə hüceyrə dejenerasyonunun episentri olur.

Ginekoloji müayinə zamanı xarici farenxiya hiss edilir. Nullipar qadınlarda, qapalı bir üzük şəklindədir. Doğulduqdan sonra, çuxur yastı bir yarığın formasını alır. Xarici və ya xarici farenxiya bağlanmalıdır.

Hamiləlik zamanı doğum prosesi üçün serviksinin hazırlanmasında genişləndirilməsi başlanır. Diametrinə görə, həkimlər doğuş üçün uşaqlıq hazırlığını təyin edirlər. Servikal kanalın xarici girişinin ən sıx bir şəkildə açılması servikste fetusun təzyiqinə görə daxili osun lumenində artımdan sonra başlanır.

Hamiləlik dövründə normal faryoksiyanın olması nədir?

Mucus patogen mikrofloranın nüfuzuna qarşı uterus üçün əlavə qoruma yaradan vajinanın və uterusun arasındadır. Normalda, servikal kanalın hər iki girişini 36 həftəyə qədər bağlamaq lazımdır. Xarici və daxili boğazın diametri 2-4 mm-ə çatır (çoxsaylı tədarüklərdən sonra, 6 mm icazə verilir). Ürək lümeninin vəziyyəti ultrasəs zamanı 11-14, 20-22, 32-36 həftə ərzində yoxlanılır.

Xarici dilim 20, 28, 32 və 36 həftədə ginekologu araşdırır. 36 həftə sonra serviks yumşaldır. Doğuş verməyən qadınlarda servikal kanalın keçməsi təxminən 0,5 sm açıqdır və doğum edənlər təxminən 1 barmağa qədər açılan bir çuxur var. 10 sm diametrli xarici açığa çatdıqdan sonra tam açılış diaqnozu qoyulur.

Boğazın təhlükəli açıqlanması nədir?

Serviks açılmalarının vəziyyətini daim nəzarət etməsi serviksiyanın açılması tez-tez aydın simptomlar olmadan baş verir. Qadın bir az narahatlıq və uterusun periyodik sancması ilə qarşılaşa bilər. Ancaq yalnız bir həkim bunun açılış kanalına bağlı olduğunu təsbit edə bilir.

Boğazın açılması səbəbləri:

  • Doğuş doğum kanalının təbii hazırlığı, doğum üçün körpə,
  • Bədənin yüksək səviyyədə kişi hormonları,
  • Çoxlu hamiləlik zamanı serviksə təzyiq artır,
  • servikal çatışmazlıq,
  • genital orqanların doğuş anomaliyaları,
  • Abort və ya ginekoloji əməliyyatlar nəticəsində servikal kanalın zədələnməsi,
  • servikal eroziyanın inkişafı,
  • Hamiləlik hormonunun aşağı səviyyədə olması.

Hamiləliyin son həftələrində boyun boşluğunun açıqlanması əməyin başlamasına yaxın olduğunu göstərir. Bu qadına və dəfəyə təhlükə yaramayan normal bir prosesdir. Lakin, proses gözlənilən tarixdən əvvəl yaxşı başlamışsa, aşağı düşmə və ya erkən doğum riski var.

Vaqnadan çıxarkən həkim uzayda artım görsə, gözləyən ana ultrasəsə göndərilir. Normal bir daxili açılışla, radikal tədbirlər olmadan hamiləliyin əlverişli nəticəsinin yüksək ehtimalı vardır.

Boğazın açılması müalicəsi

Servikal dilatasiya üçün müalicə açılması və hamiləliyin qorunması prosesini yavaşlatmaq məqsədi daşıyır. Müalicə rejimi prosesin şiddətindən və patologiyanın aşkar olunduğu gestasiya dövründən asılıdır. Bir qadın müalicə üsullarından biri istifadə edilən bir xəstəxanaya göndərilir:

  • dərmanlı
  • örtük dəstəyi quruluşu
  • cərrahi

Dərman müalicəsi hormonal dərmanlar, antispazmodiklər və vitaminlərdən ibarətdir. Hamiləlikdə ən məşhur hormonal preparatlar Utrozhestan və Duphastondur. Abort təhlükəsi müəyyən edilərkən, həkim dərmanların artırılmış dozasını təyin edir.

Böyük bir dozanın alınması üçün minimum vaxt 7-14 gündür. Bu müddətin bitməsindən sonra ultrasəs tətbiq edilir. Serviks qısalmazsa və açılma prosesi dayandırılsa, həkim dərmanın dozasını azalda bilər. Əksər hallarda hormonal terapiya hamiləliyin son ayına qədər davam edir. Bəzən doğuşa qədər hormonlar tələb olunur.

Antispazmodik preparatlar uterus və serviks həssaslığını azaltmaq üçün istifadə olunur. Uterusun gərginliyi spazmalgonu, No-shpa, papaverini azad edir. İğneler, droppers, tablet və süpozitular şəklində təyin olunan dərmanlar. Uterus tonu aradan qaldıqda dərmanlar ləğv edilir. Vitamin kompleksləri istismar müalicəsi kimi istifadə olunur.

Patologiyanın müəyyən edilməsi qadının sinir gərginliyinə səbəb olmasına gətirib çıxarır. Stressin aradan qaldırılması üçün sedatifləri içmək məsləhət görülür.

Xarici farenin qismən açılması diaqnoz qoyulduqda dərman müalicəsi uygundur. Daxili açığın patologiyası və xarici əhəmiyyətli artım xüsusi bir dizaynın istifadəsi və ya servikal kanalın istmusunu dikilməsini tələb edir. Texnikanın xüsusiyyətləri cədvəldə təsvir edilmişdir.

  • disbakteriozla müalicə olunan vagina müalicəsi,
  • hormonal dərmanlar
  • Əməliyyatdan əvvəl infeksiyanın sürətli yayılmaması təsbit edilmədi
  • maddi allergiya
  • uterus tonunu artırdı,
  • xarici toxumaların immunitetdən imtina edilməsi,
  • Ehtiyat işlədilməzdən əvvəl, süturun çıxarılması halında servikal zərər
  • antiseptik maddələrlə vajinanın 7 gün müddətində müalicəsi,
  • Cərrahiyyə sonrası ilk 5 gündə ciddi yataq istirahət,
  • Antispasmodic dərmanların istifadəsi.

Seçilən müalicə metodundan asılı olmayaraq, daxili və xarici lümen tamamilə bağlana bilməyəcəkdir. Lümen açıq olduqda onu geri qaytarmaq mümkün deyil. Lakin, terapiyanın istifadəsi, dölün həyat qabiliyyətinə çevrilmədən əvvəl tamamilə açıldığı vəziyyətdən qaçınmaq üçün kömək edir.

Qoruyucu tədbirlər

Hamiləlik dövründə mümkün olan bütün ağırlaşmaları təxmin etmək mümkün deyil. Əmək prosesinin erkən başlanğıc riskinin azaldılması üçün zəruridir:

  • Ginekolog ilə hamiləliyin planlaşdırılması. Bir qadın tam müayinə keçirmək, ginekoloji patologiyaların müalicəsi və pis vərdişlərdən imtina etməlidir.
  • Abortdan çəkinin. İstenmeyen hamilələrin aradan qaldırılması təbii fiziologiya prosesinə mane olur. Abort nəticəsində hormonlar narahatdır və genital orqanlar yaralanır. İlk dəfə 25 yaşından yuxarı bir uşağı daşımağa çalışdığınızda, aşağı düşmə riski artır.
  • Tibbi hesab olmaq üçün vaxt. Erkən qeydiyyat hamiləlik patologiyalarının vaxtında müəyyən edilməsi və aradan qaldırılmasına imkan verir.
  • Normal çəki qoruyun. Körpəni daşıyarkən həddindən artıq çəki bütün orqan və sistemlərdə yükün artmasına və hormonal balansdakı dəyişməyə gətirib çıxarır.
  • Hamiləlik dövründə, saunaları ziyarətdən imtina edin.
  • Stress çəkin.
  • Ginekoloqa planlaşdırılan səfərlərin cədvəlinə və ultrasəs üçün tövsiyələrə riayət etmək.
  • Abort təhlükəsi müəyyən edilərkən, iştirak edən həkim təlimatlarına diqqətlə baxın.

Əgər ilk hamiləlik dövründə qadın ICN tapdıqda, təkrarlanan gestasiya ilə birlikdə aşağı düşmək təhlükəsi ola bilər. Bu diaqnozu tanıyanlara pessary istifadə etmək tövsiyə olunur. Bunu həyata keçirərkən cinsi yaxınlıqdan tamamilə imtina etmək və fiziki qüsurları azaltmaq lazımdır.

Serviks nədir?

Bu, təxminən 3-4 sm uzunluğa qədər olan uterus və vajina və bir diametri təxminən 2,5 sm olan birləşdirici borudur. Serviksdə iki hissədən ibarətdir: alt və üst. Aşağı hissəsi vaginal adlanır, çünki vaginanın boşluğuna, üst hissəsi isə supravaginaldir, çünki bu, vagina yuxarıda yerləşir. Serviks içərisində daxili boğaz ilə uterusa daxil olan servikal kanal keçir. Outside, serviks səthi bir pinkish hue, düz və parlaq, davamlı və daxili - parlaq çəhrayı, məxmər və boş.

Konservasiyadan sonra serviks

Hamiləlik dövründə bu orqanda bir sıra dəyişikliklər baş verir. Məsələn, gübrələmədən qısa müddət sonra onun rəngləri dəyişir: mavi olur. Bunun səbəbi geniş vaskul ızgarası və qan tədarüküdür. Eyni zamanda servikal bezlər genişlənir və daha çox dallı olur.

Dokuz aylıq hamiləlik dövründə doktor serviks toxumalarının yumşalmasını və onun "olgunlaşmasını" qeyd edir. Hamilə qadınların cəsədində baş verən dəyişikliklər uşağın doğulmasına hazır olduqlarını göstərir. Doğuşdan dərhal əvvəl serviks qısaldılır (10-15 mm) və pelvisin mərkəzində yerləşir. Servikal kanalın açılışına görə, bir obstetrik-ginekoloq, daxili bağırsağın və kontraksiyaların genişlənməsindən başlayaraq əməyin yaxınlığını müəyyənləşdirir.

Hamiləlik dövründə servikal dərəcə

9 ay ərzində qadın tez-tez ginekologu ziyarət etmək məcburiyyətində qalır. Ən yaxşı seçimdə, yəni kompüter olmadan sağlam bir hamiləlik ilə ən az 9-12 dəfə. Sağlamlıq problemləri və ya aşağılıq riski varsa, bu sayı bir neçə dəfə daha çox ola bilər.

İlk müayinədə həkim, serviksini tapır və şəklini, ölçüsünü, tutarlılığını, yerini təyin edir. Normal hamiləlikdə, serviks toxunma üçün sıx və geri qatılıb, kanal barmaq üçün passiv deyil. Spontan aşağı düşməsi təhlükəsi varsa, həkim bunu qısaldılmış və yumşaldılmış serviks ilə təyin edər və kanal açılır.

Ginekoloqa periyodik səfərlər patoloji və ya xəstəliyi tanımaq və lazımi tədbirləri görməyə vaxt verəcəkdir. İmtahanlar zamanı həkim testlər keçirir: Flora üzərində bir bulaşma (bu analiz iltihab prosesinin müəyyənləşdirilməsinə kömək edəcək, bəzi növ infeksiyaları (fungal, kandidiyaz, gonoreya, trichomoniasis, bakterial vaginoz) və sitoloji müayinəsini (hüceyrə səthinin və servikal kanalın struktur xüsusiyyətlərini, ən erkən mərhələdə onkoloji xəstəliklərin müəyyən edilməsi mümkündür).

Bir qayda olaraq, qadının əvvəlcə boyun patologiyası olmadığı təqdirdə, bu orqanın vəziyyəti planlaşdırılan 20, 28, 32, 36 həftəlik gestasyonda həyata keçirilir. Если же отмечаются какие-либо нарушения, то обследования проводят чаще. Некоторые изменения состояния шейки матки, а также характер выделений могут свидетельствовать о возможной угрозе прерывания беременности. Принятые вовремя меры позволяют сохранить беременность.

Опишем наиболее распространенные заболевания шейки матки, которые могут существенно повлиять как на течение, так и исход беременности:

Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности

Bu rahim istmusunun ərazisində olan əzələlərin azalmadığı serviksiyanın patoloji vəziyyətidir. Eyni zamanda, serviks vaxtından əvvəl açılır və bu da fetusun tutulmamasıdır. Sağlam bir hamiləlikdə serviks sıx bağlandığı xatırlayın. Heç bir dəstək olmadığı halda, fetus tədricən atılır, ata-baba fəaliyyəti inkişaf edir və aşağı düşür. İstehsal-servikal çatışmamazlıq üçün, 20-dən 30-a qədər gestasyon həftəsində baş verən gecikmələr ən vacibdir. Bəzi qadınlarda erkən servikal dilatasiya vaginada ağrı bıçaqla müşayiət edilə bilər, digərlərində isə asimptomatik ola bilər.

Ümumiyyətlə, ICN uterus və hormonal pozğunluqların az inkişafı ilə əlaqədar inkişaf edir, həm də onun baş verməsinin səbəbləri arasında aşağıdakılar vardır:

  • Boyun strukturunun konjenital pozğunluqları birləşdirici toxuma lifləri çatışmazlığı və düz kas toxumasının nisbətində nisbi artım.
  • Konjenital servikal hipoplazi.
  • Abortlar zamanı istmus və serviks yaralanması, böyük meyvələrin çatdırılması, obstetrik forsepslərin tətbiqi.

Servikal endoservisit

Tez-tez bu xəstəlik - servikal kanalın iltihabı - spontan abort və prematüre doğumlara səbəb olur. Bu halda servikal kanaldan artan miqdarda mucus salgılanır, iltihabın yeri qırmızıdır. Bir qayda olaraq, endoservisitin səbəbləri cinsi yolla ötürülən infeksiyalar, streptokok, stafilokok, E. coli, enterokok və digər oxşar xəstəliklərdir. Bu xəstəliyin ən xarakterik əlamətləri xoşagəlməz bir qoxu ilə çox axındır.

Hamilelik zamanı servikal eroziya

Eroziya serviksdə yaraların yaranması, yəni bu orqanın xarici səthinin bütövlüyünə ziyan vurulmasına səbəb olan patoloji vəziyyətə səbəb olur. Serviks inflamatuar xəstəlikləri, əksər hallarda HPV, hormonal bozukluklar, maneə və kimyəvi kontraseptivlərdən yaralanan yaralar eroziyaya səbəb ola bilər. Bir neçə gün içində yaranın özü təxirə salınır, amma problem bu, serviksinin xarici səthini örtən hüceyrələrlə deyil, başqaları ilə serviksin daxili mukozasını bağlayır. Hamiləlik dövründə eroziya toxunmur və doğuşdan sonrakı dövrdə müalicə olur.

Hamiləlik dövründə serviks anatomik və funksional olaraq əhəmiyyətli bir orqandır. Böcəkləşmə prosesinə qatqı verdiyini, uterus və əlavələrdə infeksiyanı maneə törətdiyini, fetusu "daşımağa", doğumda iştirak etməyə kömək etdiyini unutmayın. Ona görə də, bir körpəni apararkən serviks vəziyyətini izləmək sadəcə zəruridir.

Xüsusilə üçünberemennost.net - Ksenia Daxno

Bədənin ağzı nədir?

Uterin farsi yuxarı və aşağı servikal boşluqlardır. Uterusa aparılan yuxarı açılışa daxili uterus boğazı deyilir, vaginaya gətirib çıxaran alt qapı xarici uterus boğazı adlanır. Sonuncu əllə palpasiya edilə bilər. Bir qadının hələ bir hamiləlik olmadığı təqdirdə, uşağın ağızları çarpaz oval şəklindədir. Hamiləlikdən sonra - transvers yarıq şəkli.

Hamiləlik və doğuş zamanı qidalanma

Hamiləlik dövründə həm daxili, həm də xarici bağırsaq bağlanır. Bu infeksiyanın inkişafına səbəb ola biləcək patogen mikrobların uterusa daxil olmasını maneə törədir. Əmək prosesinin başlanğıcı ilə müqavimələr intensivləşir, uterus açılır və uterus boğazı dəyişir: azalır və yumşaq olur. Bundan sonra daxili rahmin farsın açılır. Bundan sonra xarici boğazın açılması gəlir. O, təxminən 10 sm-ə qədər genişləndikdə, sürgün dövrü deyilir.

Uterin farinks və təbii ailə planlaması

Beləliklə, uterin ağız hamiləlik və doğuş zamanı əhəmiyyətli bir rol oynayır. Hamiləliyin hələ gəlmədiyi, lakin planlaşdırıldığı təqdirdə, uterin tökülmə məhsuldar dövrü müəyyən etməyə kömək edəcəkdir. Döngə dövründə farsın dəyişməsi mövqeyi, elastikliyi və açılması. Uterin boğazın tədqiqi servikal mucusun öyrənilməsi üsuluna bənzəyir, axıdılması güzəranın ən yaxşı günlərini müəyyən etmək üçün araşdırılır. Bununla yanaşı, iki üsuldan hər biri ayrı olaraq istifadə olunur, yüksək etibarlılığı yoxdur. Onları istilik üsulu ilə birlikdə istifadə etmək məsləhətdir. Bununla bağlı daha ətraflı məlumatı "İstilik metodu" və "Simptotermal metod" məqalələrində tapa bilərsiniz.

Uterin ağız necədir

Menstruasyondan sonra uterin farsın qapalıdır və uzaqlaşmaq asanlaşdıran vajinaya uzanır. Bir albalı və ya burun uclu qığırdaq kimi hiss edir. Ovulyasiya yaxınlaşdıqca, bədənin ağzı daha yumşaq olur və açılması genişlənir. Eyni zamanda, onun mövqeyini dəyişir və 2-3 sm geri hərəkət edir - bu dövrdə araşdırmaq çətindir. Bu vəziyyətdə daha çox qulaq və ya dodaq kimi hiss olunur. Ümumiyyətlə, anlayış üçün əlverişli olan günlər, ana çuval yumşaq və ən geniş açıq olduqda gəldiyi qəbul edilə bilər.

Bu dövrdə dərinləşmə şansları xüsusilə böyükdür, çünki sperm asanlıqla uterusun nüfuz edə bilir. Yumurtlamadan 1-2 gün sonra, rahim ağzı yeniden bağlanmaya başlar ve daha da güçleşir.

Rahibəni necə araşdırmaq olar?

Bədənin hiss etməsi asan olduğunda menstrual qanamadan dərhal sonra işə başlamaq daha yaxşıdır. Nəticələrin mümkün qədər uğurlu olmasını təmin etmək üçün eyni şəraitdə sorğunun aparılması lazımdır. Aşağıda nəzərə alınacaq bəzi məsələlər:

  • Hər gün uterus ağzını araşdırır,
  • Prosedurdan əvvəl əllərinizi sabunla yuyun,
  • Məsamə boş olmalıdır
  • eyni barmağı mümkün qədər istifadə edin və təmiz olduğundan əmin olun,
  • eyni mövqedən istifadə etmək, məsələn, bir ayaq banyonun tərəfində qaldırmaq və ya qaldırılmış bir ayaqla yatmaq,
  • uterin farenksi hiss edə bilməsəniz, alt qarında basaraq, uterusu aşağı hərəkət etdirməyə cəhd edə bilərsiniz,
  • Sonrakı araşdırmaları asanlaşdırmaq üçün farynxin araşdırılmasına dair qeydlər edilməlidir Bunun üçün, məsələn, My Child veb-saytında dövrü təqvimindən istifadə edə bilərsiniz.

Başlanğıcda bu cür tədqiqatlar, əlbəttə, bəzi fərdi rəddlərə yol aça bilər və qadın, uterin farynx dəyişikliyini düzgün şəkildə şərh etməzdən əvvəl ən azı 2 dövr alacaq. Amma proses yaxşılaşdıqca, uterin boğazın temperatur metodu ilə birlikdə tədqiqi təbii ailə planlamasında yaxşı kömək ola bilər.

Mövzu ilə əlaqədar digər məqalələr: "Uterine faryaks"

Daxili os uterusun uzunluğu, vəziyyəti. Nə və necə başa düşürük

Daxili os uterusun uzunluğu, vəziyyəti. Nə və necə başa düşürük

Bütün qadınlar hərtərəfli bilirlər, anatomiyasını da xatırlayırlar. Xüsusilə həyatın təbii dövründə onlara aid olmadığı zaman. Lakin, belə bir gözəl və uzun zamandır gözlənilən, doqquz aylıq gözün başlanğıcı ilə hamiləlik çağırışı ilə qadın anatomiya ilə bağlı məsələlər hər zaman daha da çox maraq doğurur. Bu maraqların dəyəri həkimə səfərlərin sayına görə mütənasib, mütləq ultrasəs və digər məcburi imtahanların keçirilməsindən sonra keçir.

Harada olursunuzsa olun

Uterusun daxili boğazı kimi bir konsept, tez-tez ginekoloqun müşahidələrinin qeydlərində və ultrasəsin nəticələrində görünür. Və narahat və şübhəli gələcək moms vəziyyətin anlaşılmazlığından narahatdır, çılgınca İnternetin böyük xərcləri ilə bağlı suallara cavab axtarır.

Uterus, əzələ toxumasından ibarət olan içi boş (boş, azad) orqan, bu fetüsə basmaqla, menstruasiya və doğuşun başlanğıcında müqavilə bağlama imkanı verir. Pelvis altındakı alt hissəsi birbaşa vaginaya əlavə edilir. Uterus və vajina arasında uzunluğu üç-dörd santimetr və təxminən iki və ya bir neçə santimetr diametrdə olan bir boru "keçid" var. Bu "keçid" serviks adlanır. Serviks iki hissəyə bölünür: vaginal - vagina və supravaginal ilə əlaqəli olan, onun hüdudlarından yuxarı olan birbaşa uterus. Serviks içərisində özü dəri boşluğuna girən servikal kanaldır. Rahibənin və servikal kanalın sərhədində uterusun daxili boğazıdır. Normal vəziyyətdə, daxili göbələk bağlanır. Yalnız iki halda açılır: hayvan və doğuş zamanı. Bəzən daxili osun konjenital anomaliyası var, zaman daim açıqdır - "qeyri-təbii" bir kəşf. Həm də bu fenomen abort ola bilər.

Hamiləlik zamanı ölçü və vəziyyət

Prinsipcə, hamiləliyin baş verməsi üzərinə, ən vacib və vacib vəzifə daxili bağırsağa verilir: fetusun xarici təsirlərdən qorunmasıdır.

Təftiş zamanı onun yeri, vəziyyəti və sıxlığı nəzərə alınır. Normalda vəziyyəti yirminci, iyirmi səkkiz, otuz ikinci və otuz altıncı həftələrdə yoxlanılır.

Bağırsağın daxili açılışını, xüsusilə də diametrini xarakterizə edən ölçülər servikal zəifliyi erkən müəyyənləşdirmək və hamiləliyin müsbət nəticələrinə təsir göstərə biləcək düzgün qərarların vaxtında verilməsi üçün çox vacib və zəruri bir göstəricidir.

Orta doqquzuncu və sonuncu otuz altıncı həftədən başlayaraq iç boğazın eni ölçüsü heç bir əhəmiyyətli dəyişikliklərə məruz qalmır.

Membranların çökməsi və serklaj

Bəzən membranların bəzi uzantıları var - bir qədər genişlənmiş servikal kanal. Əgər bu baş verərsə, ultrasəs ilə müəyyənləşdirilirsə, uşağın daxili qanqalını dəyişdirmək və ya boşaltmaq olmaz. Belə bir növ "hernia" normal vəziyyətdə yarana bilər. Beləliklə, belə bir görünüşün ortaya çıxması ilə, daxili uterin farsın vəziyyətindən asılı olmayaraq, erkən açıqlanması və çatdırılmasının qarşısını almaq üçün serviks tikilməsini əks etdirən prosedur təqdim olunur. Hətta altı milimetrdən yuxarı hündürlüyün diametrində artım olsa da, artıq ginekoloji düzəliş üçün əsaslar var.

Belə mini-əməliyyat serklaj adlanır. Adətən, on altıdan iyirmi ikinci həftəyə qədər olan dövrdə, təcili olaraq, təcili şəhadətnamədə aparılır. Zamanla baş verən əmək fəaliyyətinin başlanğıcı ilə belə tikişlər çox sadədir və hamiləlik dövründə və sonrasında qadın üçün heç bir təhlükə və problem yaratmır.

Serviks strukturunda və genişliyində dəyişikliklər

Maraqlıdır ki, serviksin strukturu və genişliyi əməyin yaxınlaşması müddəti kimi dəyişir. Hamiləliyin başında bir silindir idi, onda ilk otuz həftədən sonra bir koninin formasını alır. Üstəlik, daxili farsın səviyyəsindəki diametrinin ölçüsü orta hissədən daha böyükdür. Bu şəkil hamiləliyin sonuna qədər davam edir.

Üçüncü trimesterin başlanğıcında, plasentadan daxili osa qədər normal bir hamiləlik ilə uzunluğu altı santimetrdən çox olmalıdır. Bu rəqəmlər uyğun olmadıqda və daha az olsaydı, bu, plasentanın çox aşağı bağlanmasını göstərə bilər, bu da daxili yaraların tam şəkildə açılmasına imkan vermir. Platsentanın uterus iç boğazını maneə törətdiyi halda, bu onun təqdimatını göstərir.

Məcburi yoxlamalar

Hər halda, təyin edilmiş bütün imtahan və prosedurlara qatılmalıdır. Mübadilə kartında tamamilə tanımadığı ədədlər və simvolları görərək qorxmur və ya hadisələrin müxtəlif nəticələrini icad etməməlisiniz. Hər şeyi doktorunuzdan və yalnız ondan soruşun. İnternet resurslarında suallarınızın cavablarını tapmaq çətin deyil. Onlar sizə yalnız bir obstetrik-ginekoloq verə bilər.

Hamiləlik dövründə daxili os uterus vəziyyəti

Salam, Tatyana! Xahiş edirik vəziyyəti izah edin: 18 həftəlik hamiləlikdə ultrasəs tətbiq edildi. Dölün inkişafı normaldır, yalnız ultrasəs skanerinin nəticəsi həyəcanlandı: "Daxili osun kiçik dilatasiyası". Protokolda deyilir: "Daxili farinks: boyun boyu 59 mm (ümumi uzunluq), CK 7 mm-a qədər genişlənmiş, 21-22 mm dərinlikdə, serviksinin 34,5 mm-lik bir hissəsi." Həkim-uzist, fiziki və cinsi sülhü müşahidə etdiyini söylədi. Hamiləliyimi müşahidə edən ginekoloq daxili osun genişləndirilməsi ilə bağlı nəticəyə diqqət yetirməmişdir. Buna baxmayaraq, 10 həftə ərzində serviks kolposkopiyası keçirilib və servikal polip tapıldı. Bunun səbəbi genişlənə bilərmi? Mən də narahatlıq duyuram, artıq İTSN haqqında çox oxudum və bunun necə təhdid etdiyini. Söylə, mənim növbəti addımlarım nədir? Vaginada qarnını tutmaqdan da narahatam.

  • Əlavə:
  • Patoloji və anormallikler

Serviks, fetusun uterusda saxlanmasının vacib funksiyasına malikdir. 37 həftəədək o, qapalı vəziyyətdə normaldır və bu müddətdən sonra doğuş üçün hazırlıq başlayır. Bundan əlavə, qapalı bir servikal () kanal müəyyən dərəcədə fetusa infeksiyanın nüfuzunun qarşısını alır.

Boyun boyu və ardıcıllığıNormalda bütün hamiləlik zamanı boyun sıxlıqla davamlıdır, orta uzunluğu 3-4 sm (çoxdan çox qadınlarda bir qədər qısa ola bilər).

Bunlar əsas funksiyanı yerinə yetirməyi mümkün edən xüsusiyyətlərdir? fetusun saxlanması. 37 həftə sonra (hamiləliyin tam müddətli hesab edildiyi dövr) boyun ilə struktur dəyişiklikləri baş verir: yumşalır, qısalır, mərkəzi mövqeyi tutur, bir az açmağa başlayır. Bu dəyişikliklər uterusun bədəni ilə bir kanal yaratmaq üçün vacibdir. Doğuş zamanı (ilk dövrdə) tədricən 10-12 sm-ə qədər açılır və sonra (doğuşdan sonrakı dövrdə) yavaş-yavaş yaxın bir hamiləlik halına qaytarılır (serviksinin xarici sürəti kəsik kimi olur və doğum verməyənlərə yer tutur).

Serviks ölçülməsi iki yolla edilə bilər:

  1. Mama-ginekoloq bütün əsas xüsusiyyətləri (uzunluq, sıxlıq, pelvis axınına nisbət, xarici os şərti) ilə müəyyən edildikdə. Dəyişikliklərin dinamikasını qiymətləndirmək üçün ginekologiya kafedrasında hər bir imtahanda aparılır.
  2. Ultrasəs müayinəsi (ultrasəs): daxili və xarici farenin uzunluğunu, vəziyyətini və servikal kanalın özünü (erkən doğum təhlükəsi olduğunda çox vacibdir) müəyyən edə bilərsiniz.

Patoloji və anormallikler

Məlumat Ən ümumi patoloji hamiləlik dövründə qısa bir serviksdir - istmik-servikal çatışmazlıq (ICN).

Ultrason ilə ICN boyun uzunluğu 25 mm-dən azdır. Başqa bir meyar daxili os (bu normal olaraq bağlıdır) huni-formalı genişləndirilməsidir.

ICN'nin səbəbləri əvvəlki doğumlarda, abortdan sonra və servikal müalicədən sonra servikal travma (). Bu halda boyun funksiyalarını yerinə yetirə bilməz, erkən doğum təhlükəsi var. Həm də adətən aşağı düşməyə səbəb ola bilər. Diaqnostika ultrasəs məlumatlarına əsaslanır (servikometriya aparılır - serviksiyanın ölçülməsi və daxili boğazın vəziyyətinin qiymətləndirilməsi). 25 mm və ya daha az qısaldıqda, sütur boynunda həyata keçirilir və ya boşaltma ilə məşğul olan pediatri müəyyən edilir.

İsteğe bağlı Qarşılıqlı problemdir Tam müddətli hamiləlikdə servikal immatürasiya. Bu, ümumi dominantın (məsələn, doğum qorxusu) meydana gəlməsinin pozulmasına, həmçinin anatomik xüsusiyyətlərə və ya boyundakı müdaxilələrə (bu qədər genişlənə bilər) səbəb olur.

Serviksin ödəmə dərəcəsi masada təqdim olunan bir sıra əlamətlərə görə vurulur.

Bir qızın necə olacağına dair məlumat axtararkən, mən də oğlumu planlaşdırmada kömək edəcəyini öyrəndim. İnşallah kimsə bunun faydalı olduğunu tapa bilər. Daha ətraflı oxuyun

Hamiləlik zamanı serviks

Serviks, uterusun bitməsini və vagina qoşulmasını təmin edən bir növ əzələ ringidir. Onun uzunluğu uterusun bütün uzunluğunun üçdə birinə bərabərdir, kiçik bir çuxur var - menstrual axın çıxdığında, rahim boşluğu (servikal kanal).

Fallopiya borularında yumurtanın fertilizasiyasına dair sperma hüceyrələri bu açığın içərisində uterusun üzərinə də daxil olur. Xəstənin bağırsaqı orgazm zamanı itilən bir mucus fiş ilə örtülür. Doğum verməmiş qadınlarda serviks şəkli doğulmuş olanlardan fərqlənir. Doğurduqda, dəyirmi və ya kəsilmiş bir koninin forması var, doğurmayanlara isə düz, geniş və silindrikdir. Abortdan sonra serviks şəkli dəyişir, buna görə də doktoru aldatmaq mümkün deyil. Serviks şəklini, onun tutarlılığını, ölçüsünü, xarici açılma vəziyyətini, boğaz kənarını, boğazın açılma dərəcəsini, ödəmə dərəcəsini vaginal müayinə ilə təyin edə bilərsiniz. Daha sonra bir güzgü ilə yoxlama aparırlar.

Serviksin müddəti xüsusi bir miqyasda müəyyən edilir:

1. Servikal tutarlılık: 1 bal - Yumuşatılmış, lakin daxili balinada 2 bal yığılmış - Yumşaq 3. Serviksın pelviyanın tel oxuna nisbəti: 0 bal - 0 bal arxasında - Xarici dibli qapalıdır, barmağın sonu 1 bal - Servikal kanal 1 barmağı qaçır, ancaq daxili bağırsağın içindəki möhür 2 bal üçün - 1 barmaqdan çox qaçır, hamarlanmış boyun 2 sm-dən çoxdur. Bütün qadınlar cinsi sistemin necə işlədiyini bilirlər. Ən azından təxminən uterus, vajina və yumurtalıqların funksiyaları haqqında bir fikir var. Lakin serviks haqqında çox az şey bilirlər. Этот женский половой орган имеет большое значение при зачатии, в период беременности и при родах. Только внешне осмотрев шейку матки доктор легко сможет определить делала женщина аборт или нет, рожала ли она, через сколько у нее наступят месячные.

Шейка матки во время овуляции

В период овуляции шейка матки становится более мягкой, влажной и эластичной, потому что в цервикальном канале разжижается слизь. Выделяется слизь в больших количествах, а это служит помощью сперматозоидам при передвижении к яйцеклетке. Servikal kanalın açılması açılır və serviks özü yuxarı qalxır. Ovulyasiya başa çatdıqdan sonra serviks aşağı gəlir, sərtləşir və xarici bağırsaq bağlanır. Serviks və hamiləlik Bir qadının bütün hamiləlik dövründə serviks əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir. Hamiləlik meydana gəldiyi zaman, serviks rəngini mavi olur, bezləri genişlənir və çox dallı olur. Hamiləliyin erkən mərhələlərində, qanaxma və daxili os genişləndirilməsi çox təhlükəli bir işarədir, abortdan çəkilməməsi çox güman. Hamiləlik sona çatdıqda serviks yetkinləşir və yumşaldır, buna görə də uşağın doğulmasına bədən hazırdır. Bir uşağın doğulmasından dərhal əvvəl boyun kiçik çanaq hissəsinin ortasında yerləşir, uzunluğu 10-15 mm, kanalı isə 5-10 mm-ə qədər açılır. Servikal kanal, aşağı seqmentə səliqəyə keçir. Daxili kanalın və kolik ağrıların genişləndirilməsi əmək fəaliyyətinin başlanğıcından bəhs edir. Doğum zamanı boyun diametri 10 santimetrə qədər genişlənir. Bu uşaq doğum kanalından keçməsinə imkan verir. Bu, serviksin inkişafı zamanı yırtıcı olur. Bu, müxtəlif səbəblərə görə baş verə bilər - zəif əmək, sürətli çatdırılma, böyük fetus, boyun cərrahiyyəsi, əvvəlki doğuş zamanı yaralanmalar. Bir yırtığın meydana çıxması halında, doktor dərinləşəcək. Əgər boşluğu görmürsənsə və ya onu zəiflədərsənsə, onda növbəti hamiləlik problemi yaranır - azalan və ya erkən doğum.

Qısa boyun, 23 həftə. Hamiləlik və doğuş

Salam hər kəs 23 həftəlik bir müddət var, son zamanlarda bir pessary qoyuram. Ultrasəsdən quraşdırılmasına qədər olan məlumatlar: 23 mm, ağız qapalı - 32 mm, ağız qapalı - 26 mm, V şəklində açılışı (son iki gün bir gündən daha az vaxt aralığında aparılır, fərqlilik müxtəlif cihazlar və həkimlər sayəsində mümkündür). Ultrason qurulduqdan sonra (bundan əvvəl 26 mm qalmışdı) 20 mm və U şəkilli 7 mm açılışı göstərildi. Gələn həftə nəzarət - dedilər ki, dinamika baxımından ən vacib şeydir. Müalicə üçün nəzərdə tutulmuş şamlar + Utrozhestan və.

Bu vəziyyətdə iki dəfə implante edilmişəm və 38 həftəə qədər sərbəst buraxdım.

Yaxşı, orada ehtiyatlı olun və daha çox yalan söyləyin - dedilər. dərman başqa bir şey əlavə etmədi :)

Xəstəxanada 68 gündür. Medikolga'nın 7yahya.ru saytında

Bunu 3 oktyabrda yazdım, çünki mən yalnız bir şəkildə özümü ifadə etmək istəmişdim. İndi əminəm ki, bu, birdən çox qıza dəstək ola bilər. Bu gün mən xəstəxanadakı 68 gündür. Xoşbəxtlikdən bir sıra deyil :-). Bu üçüncü dəfədir. və üçüncü həftə bitir. Yazdıqları zaman isə hələ bilinmir. Bu gün imtahanla əlaqədar olaraq həkim dedi ki, əgər qətiyyətlə soruşsam, onda bəlkə gələn həftə məni evə getməyə icazə verəcəklər. Həkimlər məni tərk etməməyə qorxurlar və demək olar ki, iki ay daha doğulmadan əvvəl.

aşağı plasenta tövsiyələri. Hamiləlik və doğuş

Yaxşı gün! 20-21 həftə, 20 mm-də aşağı plasentasiya təyin edin. Ultrasəsli həkim hər mənada heç bir məhdudiyyət olmadan yüksələcəyini söylədi. Mən orta hesabla nə artdığını bilirəm (yaşlı uşağın bir təqdimatı var idi). LCDdəki həkim təcili olaraq xəstəxanada histerik bir vəziyyətdə. İndi praktikada bir şey dəyişdi mi? Bəli, ton yoxdur və s. Mən bir imtina yazdım, amma "hamam böceği" yerə düşdü. Nə deyirsiniz?

Servikal müalicədən sonra hamiləlik

Əvvəllər, serviksin, serviksin kronik terapiya və prekanseron müalicəsinin digər üsullarının loop elektrokansizasiyası kimi prosedurlar gələcəkdə hamilə olmaq imkanı ilə bağlı problemlərə gətirib çıxardı. Allison Naleway (Allison Naleway) rəhbəri olan Amerikalı tədqiqatçılar serviksin prekancer xəstəliklərinin müalicəsinin doğuşdan və gələcək hamiləliyə zərər vermədiyini sübut etdilər. Təxminən 12 ildir tədqiqatçılar, təxminən 100 min qadının vəziyyəti izlənilib, bəziləri isə keçmişdir.

15 həftə içində Uzi. yaxşı və yaxşı deyil. Hamiləlik və doğuş

Qızlar ilk ultrasəsini ziyarət etdi! Müddəti 2 həftə artdı, cəmi 16 həftə başladı. Sözləri söyləməkdən qorxduğum üçün, demək olar ki, heç bir qarın yoxdur, amma hər şey körpə ilə yaxşıdır. KTR-88,8. TVP-2,2 mm. , HR - 147 atışları. Mənə daim bir şəkil verdilər. Uşağın arxa divarının hipertonusu, kornea arxa divarın altındadır, alt kənar daxili göbək çatır. Ən əsası isə boyun. Uzunluğu 40.0 mm, kanalın eni "C" 0.1 sm, həkim isə bu istiqamətdə deyil, yalnız istiqamət verilmişdir.

ICN: (Hamiləlik və doğuş)

Müsbət təcrübə olan qızlar? İnternetdə yaxşı bir şey yoxdur. Həkimin seyr etdiyi ultrasəsin nəticəsinə sakitliklə baxdı. Ancaq bu gün xəstəxanada doğum xəstəxanasına yerləşdirilməmiş olduğumu söylədilər: (Dərmanlar, dərmanlar, şamlar, inyeksiya, droppers, fiziologiya, müalicə olundu, mən müsbət qalmağa çalışıram, amma bilmək istəyirəm ki, bu bir cümlə deyil!

Hesab edirəm. Hamiləlik və doğuş

Um .. satış nə başlanacaqdır. BP-nin vaxtında inkişaf etdiyinə şadam ki, BPR 52mm, OCh 165mm, DB 37mm (nə bilmək istəməyəcəyini soruşma, ancaq bu tarixə uyğun gəldiyi yazılıb) Çəki 450g, HR 142 atış / min, ritmikdir. Plasenta şəxsiyyəti ilə, hər şey normaldır. Başı çox aşağı, böyük bir təhlükə, boyun 30 mm-a qədər qısaldıqca pisdir, başın aşağı yeri səbəbiylə iç qığılcım görünmür.

açıqlama haqqında. Hamiləlik və doğuş

mənə izah, pliz. çox barmaqları açan və ya bir çoxu bu və eyni şeyi görən deyirlər. 2 barmaq və 2 sm, mən 2 barmaqla gəldim və 5-6 saatlıq işdən sonra yalnız 4 sm idi. və daha çox - açıqlamaya necə kömək etmək olar. Yəqin ki, yalandan daha yaxşıdır. və digər yollar var?

Mənim plasentam tamamilə alınıb bağlanır

Nə etməliyəm? dünən ultrasəsdə olduğunu söyləyərək, körpə yaxşı inkişaf edir, amma plasenta ön tökəni tamamilə bağladı, yəni uzun bir müddətdə bir təqdimat olacaq. İndi izləniləcək deyildi. Və nə bir şey dəyişə bilməz? Və sonra o hərəkət edə bilər kimi hərəkət edə bilər? və ümumiyyətlə mən indi cinsi əlaqəyə girməyim demək deyil? Uzun müddətdir nə təqdim ediləcək? Sezaryen? Bunu deyin. Xahiş edirəm, bu kimə nə oldu? 13 həftə bizə.

Serviks tərəfindən açıldı. Hamiləlik və doğuş

Salam! Bəlkə, kim bilir, nə ilə dolu olduğunu söylə. Bacım 25 həftə öncədir. Uzi, serviksinin açılmasını 0.8 sm olaraq göstərdi.Əgər uşağın yanından anladığım kimi, hələ də xaricdən bağlanır. Saxlamaq üçün yatırdılar. Halbuki, qadağan etmək, qadağan etmək. Mən tikmək istəmədim. Ona deyildiyi kimi, heç bir tikə tikişinin 17 həftəyə qədər çəkilməməsi. Bu vəziyyətdə nə etdiklərini söyləyin, məndə məlumat yoxdur.

qısa bir serviks üçün ultrasəs. Hamiləlik və doğuş

Sabah Art Med'e gedirəm, 12 Aprel tarixinə qədər gözləməyəcəyəm. Shvetsə asmaq lazım idi, heç kəsin daha çox boş vaxtları yox idi. Mən dünən, dünən bir gün əvvəlki qısa boyun (1,5cm) haqqında yazdım. Həkimə nə deyə bilərəm və o, həqiqətə necə baxmaq olar? və mənimlə necə gedir? Nə sabahın ultrasəs mənə verəcəkdir, əksinə mən adi bir əyləcəm, bir gün oxudum, qorxudan oldu. Bir sözlə, qısa boynuna necə baxmaq olar? baxmayaraq ki, yalnız bir ultrasəs üçün gedirəm, amma bu anda əsas şey doğum deyil.

İki sual. O cümlədən Boyun haqqında .. Hamiləlik və doğuş

1. Uşaqlar getdikcə daha çox hərəkət edirlərmi? Daha tez-tez? Güclü? Yəni necə hiss edilir? Yalnız bilirəm. Mənim gün əvvəl onlar yuxuda (buradakı plakatlar yazdım), amma bu gün onlar bir gün üçün çox dabbing etdilər, amma açıq-aydın onlar yatmırlar. Boyun haqqında. İndiyə qədər mənim üçün hər şey var. Ancaq hələ də birdən-birə açılan qızların bir qədər qorxu hissi yaşadı. Qabıq aydındır ki, hər şey normal olduğu müddətcə həkimlər heç bir şey etməyəcəklər. Amma hələ də fəal həyat tərzinə səbəb oluram (heç bir şey müdaxilə olmadığı müddətcə).

Servikal dilatasiya simptomları. Hamiləlik və doğuş

Xahiş edirəm, serviks açarkən (doğuşdan əvvəl deyil, hamiləlik zamanı) simptomlar nədir? Və sonra, bu simfizit səbəbi ilə, hər yerə mütəmadi olaraq zərər verməyə başlayır, bu vajinanın və ya sümüklərin orada olub olmadığını bilmirəm, hamısı orada. Bir sözlə, hamamböceği mənim başımda dolmağa başladı :)

Kurslarda deyildik, baxmayaraq ki, əlbəttə, hər şey çox fərdi, ancaq müəyyən bir şey var. Dərinliklərdə bir iynə ilə bir karıncalanma hissi varsa, hesablamalarınıza görə boyun indi olduğu yerlərdə, bu, yavaş-yavaş açılış üçün hazırlanır və yumşaq deməkdir. Saqqallı bir şey deyil, əksinə, gözlənilməz bir iynə soxdur. Bir dəfə və orada idi.

Bütün bunlar eyni vaxtda pelvik sümüklərin (aşağı geri, bud ağrısı) bir fərqliliklə müşayiət edilərsə, onda bu təcrübə (statistik deyil, mən deməkdir!), Çox ehtimal ki, bütün proses orada başlamışdır və uşaqlıq da hazırlanır.

Yaxşı, doğuşda asan. Bir qayda olaraq, 7-8 sm açıqlanması 3-5 dəqiqə aralığında 1,5 dəqiqəlik sancılar tezliyinə bərabər gəlir.

servikal uzunluğu. Hamiləlik və doğuş

Qızlar Söylə mənə, bunun üçün bir qaydalar varmı? 23 həftəlik bir ultrasəs var: ton yoxdur, daxili bağırsağını bağlayır, boyun 32 mm. Maria MM boyun bir az qısa olduğunu yazır. Kim bu dövrdə kim olduğunu xatırlayır? Kişi hormonları ilə problemlərim var, deksametazon içirəm. Bəlkə də bu şeylər bağlıdır. Maria Maria də boyun izləmək lazımdır yazır. Və necədir? Tez-tez ultrasəs edin, ya da kürsüyə baxın? Kresloda eyni uzunluq görünmür, yalnız açıqlama (pah pah pah, Allah qorusun) görə bilərsiniz?

Hamiləlik, doğuş və uşaqlar haqqında mifləri məhv edin. 3-cü hissə

Doğum haqqında Mif sayı 5. Doğuş yalnız ən böyük ağrıdır və yalnız 24 saat davam edir! Sekslər haqqında çox miflər var, ancaq ümumiyyətlə onlar necə zərər verə bilməyəcəyini, yaşamaq nə qədər çətinliyin və biz, qadınların bu həyatda uğurlu olmadığı barədə danışırıq. Deyirəm ki, mənim doğum hamiləlik kimi yumşaq və sakit deyil. Amma belə olsa, bu möhtəşəmliyi təkzib edə bilərəm! Beləliklə, ... Səhər saat 8 ətrafında bir yerdə hər şey başladı. Kocam buraxdı.

Niyə həyatın ilk günlərində uşaqlar ölür? Ən çox biri.

Bütün 9 ayda ürəyinizin altında olan bir körpə var ki, bu da məhəbbət və qayğıkeşliklə deyil, amnion təbəqələrindən və amnion sıxlığından da etibarlı qorunma ilə əhatə olunur. Fetal qişa uşağın infeksiyadan qorunduğu bir steril mühitlə mühürlü bir tank təşkil edir. Normalda, fetal membranların pozulması və amnion mayesinin qırılması (serviks tam olaraq açıldığı zaman) və ya doğuş prosesində birbaşa başlamazdan əvvəl baş verir. Köpükün bütövlüyü əvvəl pozulmuşsa, bu.

11. Həkim həmişə, imtahanla, suyun vaxtından əvvəl boşaldılmasını müəyyənləşdirirmi?
Böyük bir mola ilə diaqnoz çətin deyil. Lakin, təəssüf ki, halların yarısından azı, həkimlər hətta aparıcı klinikalarda, yalnız araşdırma məlumatları və köhnə araşdırma metodlarına etibar edirlərsə, diaqnozu şübhə altına alırlar.

12. Ultrasəsdən istifadə edərək suların vaxtından əvvəl boşaldılmasını təyin etmək mümkündürmü?
Ultrasəs müayinəsində bir qadının oligohidramnios olub olmadığını söyləmək mümkündür. Lakin oligohidramniyaların səbəbi yalnız fetal membranların qırılması deyil, həmçinin fetusun böyrək funksiyasının və digər şərtlərin pozulmasına gətirib çıxara bilər. Digər tərəfdən, membranların kiçik bir pozulması polyhydramnios fonunda, məsələn, hamilə bir böyrəyin patologiyasında baş verdiyi hallarda baş verir. Ultrasəs membranların erkən rübü olan bir qadının vəziyyətinin monitorinqində əhəmiyyətli bir üsuldur, ancaq membranların pozulmadığına dair suallara cavab vermir.

13 litmus kağızı istifadə edərək sızıntının müəyyənləşdirilməsi mümkündürmü?
Həqiqətən, vaginal mühitin turşusunun müəyyənləşdirilməsi əsasında amniotik mayenin müəyyən edilməsi üçün belə bir üsul var. Bu nitrazin testi və ya amniotest deyilir. Normalda vaginal maye asidikdir və amniotik mayelər neytraldır. Buna görə, amnion mayesinin vaginaya nüfuz edilməsi, vaginal mühitin turşuluğunun azalmasına gətirib çıxarır. Lakin, təəssüf ki, vaginal mühitin turşusu digər hallarda, məsələn, infeksiya, sidiyin alınması, semen kimi azalır. Buna görə də, təəssüf ki, vajinanın turşuluğunun müəyyən edilməsinə əsaslanan test də yanlış müsbət və yanlış mənfi nəticələrin bir çoxunu verir.

14. Bir çox antenatal klinikada suya bulaşmaq, suyun vaxtından əvvəl boşaldılmasının bu üsulu nə qədər dəqiqdir?
Fındıq suları ehtiva edən vaginal axıntı, bir şüşə slaydına tətbiq olunduqda və qurudulur, fern yarpaqlarına bənzər bir nümunə təşkil edir (fern fenomeni). Təəssüf ki, test də bir çox qeyri-dəqiq nəticələr verir. Bundan əlavə, bir çox tibb müəssisəsində laboratoriya yalnız gündüz və iş günləri ərzində işləyir.
15. Membranların vaxtından əvvəl yaranmasının zədələnməsinin müasir metodları hansılardır?
Fetal membranların vaxtından əvvəl xırda diaqnostikasının müasir metodları amniotik maye içərisində çox olan və adətən vaginal maye və digər bədən mayelərində tapılmayan spesifik proteinlərin müəyyən edilməsinə əsaslanır. Bu maddələrin aşkar edilməsi üçün test zolağına tətbiq olunan bir antikor sistemini inkişaf etdirin. Belə testlərin istifadəsi prinsipi hamiləlik testinə bənzəyir. Ən dəqiq test plasental alfa mikroglobulin adlanan bir protein aşkarlama testidir. Ticari adı Amnishour (AmniSure®).

16. Amnishur testinin dəqiqliyi nədir?
Amnishur testinin dəqiqliyi 98,7% təşkil edir.

17. Qadınlar Amnishur testini öz başına verə bilərmi?
Bəli, digər tədqiqat üsullarından fərqli olaraq, Amnyşurun testi aynalarda müayinə tələb etmir və bir qadın onu evdə yerləşdirə bilər. Testin formulyasiyası üçün lazım olan bütün dəstə daxil edilir. Bu vagina 5-7 sm dərinlikdə yerləşdirilən və 1 dəqiqə orada saxlanılan bir tampondur, tamponun 1 dəqiqə yuyulduğu bir test tüpü və sonra test tüpünə daxil olan test şeridi çıxarılır. Nəticə 10 dəqiqədən sonra oxunur. Hamiləlik testində olduğu kimi, müsbət bir nəticəyə gəlincə, 2 zolaq görünür. Mənfi nəticə ilə - bir bar.

18. Test nəticəsində müsbət olarsa nə etməli?
Əgər test pozitiv olsaydı, gebelik müddəti 28 həftədən çox olsa və hamiləliyin 28 həftədən az olsaydı, xəstəxananın ginekoloji şöbəsinə təcili tibbi yardım çağırmalısınız və ya doğum xəstəxanasına müraciət etməlisiniz. Tədqiqatın nə qədər tez başlandığı, komplikasyonların qarşısını almaq üçün daha çox şans.

19. imtahan mənfi olarsa?
Əgər imtahan mənfi olsa, evdə qalmaq olar, amma doktorun növbəti səfəri zamanı problemli simptomlar barədə danışmaq lazımdır.

20. Membranların ehtimal olunan yarılma anından 12 saatdan çox keçdikdə, test qoymaq mümkündürmü?
Xeyr, ehtimal olunan qırılma və su əlamətləri dayandırıldıqdan sonra artıq 12 saat keçdikdən sonra test səhv nəticə göstərə bilər.

Erkən amniyotik maye sızması ilə bağlı suallar və cavablar

1. Qan membranlarının vaxtından əvvəl yaranması necə tez-tez olur?
Membranların əsl prematür rüptürü təxminən hər 10uncu hamilə qadında meydana gəlir. Lakin, demək olar ki, hər dördüncü qadın membranın vaxtından əvvəl yaranması ilə qarışıq ola biləcək müəyyən simptomlar yaşayır. Vaginal sekresiyanın bu fiziologiyasını artırmaq, hamiləliyin sonrakı mərhələlərində kiçik bir inkontinensiya və genital traktın infeksiyası zamanı bol boşalma.

2. Membranların erkən rütubəti necə açıqlanır?
Fetal membranların böyük bir qırılma meydana gəldiyində, bir şey ilə qarışdırıla bilməz: çox sayda şəffaf, qoxusuz və rəngsiz maye dərhal sərbəst buraxılır. Ancaq boşluq kiçik olsa da, hələ də subklinik və ya yüksək yanal boşluq kimi həkimlər tərəfindən çağırılır, onda diaqnoz qoymaq çox çətindir.

3. Membranların vaxtından əvvəl yaranması təhlükəsi nədir?
Membranların vaxtından əvvəl pozulması nəticəsində yaranan 3 növ komplikasiya mövcuddur. Ən tez-tez və ağır komplikasiyan yenidoğanın sepsisinə qədər artan infeksiyanın inkişafıdır. Prematüre gebeliklerde, membranların erken kopması, erken bir doğumun doğumunun bütün sonuçlarıyla erken doğuma yol açabilir. Suyun kütləvi bir şəkildə axıdılması, fetusa mexaniki zərər, göbək kordonunun itirilməsi, plasental sökülməsi mümkündür.

4. Membranları parçalamaq daha çox kimdir?
Membranların erkən pozulması üçün risk faktorları genital infeksiya, polihidramniyalar və ya çoxlu hamiləliklər, abdominal travma, uterin ağızın tam olmayan bağlanması nəticəsində membranların aşınmasıdır. Önəmli bir risk faktoru, əvvəlki hamiləlik dövründə membranların əvvəlcədən pozulmasıdır. Lakin, demək olar ki, hər bir 3-cü qadın heç bir əhəmiyyətli risk faktorunun olmaması ilə əlaqədar membranların bir qırılmasına malikdir.

5. Membranların vaxtından əvvəl yaranması halında əmək qabiliyyəti nə qədər sürətlidir?
Bu, əsasən, hamiləliyin müddəti ilə müəyyən edilir. Qadınların yarısının tam müddətli hamiləliyində, 12 saat ərzində spontan əmələ 48 saat ərzində 90% -dən çox vaxt baş verir. Prematüre bir hamiləlik halında, infeksiya birləşməməsi halında hamiləliyin bir həftə və ya daha uzun müddət saxlanılması mümkündür.

6. Kiçik amnion akışkanları normal olaraq fərqlənə bilərmi?
Normal olaraq, membranlar möhürlənir və amnion mayesinin vaginaya daxil olmasının ən kiçik bir yolu yoxdur. За подтекание околоплодных вод женщины часто принимают усилившуюся влагалищную секрецию или небольшое неудержание мочи.

7. Правда ли, что в случае преждевременного излития вод беременность прерывают независимо от срока?
Membranların prematüre pozulması, həqiqətən, hamiləliyin çox təhlükəli bir komplikasiyasındadır, ancaq vaxtında diaqnoz, xəstəxanaya yerləşdirmə və erkən müalicə ilə erkən gebelikler bir yoluxma baş vermədiyi halda uzanabilir. Tam müddətli hamiləliyə və tam müddətə yaxın bir vəziyyətdə, əməyin başlanğıcını stimullaşdırır. Diaqnostika və müalicənin müasir metodları, bu vəziyyətdə, doğuş üçün bir qadın hazırlamağa imkan verir.
8. Membranların erkən bir qırılma olsaydı, ancaq mucus tüpü çıxmadı, infeksiyadan qoruyur mu?
Mucus tapası infeksiyaya qarşı qoruyur, amma fetal membranların yırtığı zaman, mukozanın qorunmasının bir pilləsi kifayət deyil. Əgər müalicə rüptura anından 24 saat ərzində başlamasa, ciddi yoluxucu komplikasiyaları baş verə bilər.

9. Doğrudur, sular ön və arxa bölünür və ön suların axıdılması təhlükəli deyil, tez-tez norma aiddir?
Meyvə suları həqiqətən ön və arxa bölünür, lakin boşluqların meydana çıxmasından asılı olmayaraq, infeksiya üçün girişdir.

10. Nəticə nədir?
Özü ilə, membranların qırılması ağrısız və heç bir prekursor olmadan baş verir.

Amniotik mayenin sızması üçün testlər hansılardır?

Kaynak [referans-1] Ənənəvi üsullar Güzgülərdə yoxlama Tekniği: posterior vajinal forniksdə amnion mayesinin sızmasının aydınlaşdırılmasını görmə. Bir araşdırma apararkən bir qadın öskürək istənir. Dəqiqlik: Subyektiv mənfi cəhətlər: İmtahan güzgülərdə yoxlama tələb edir. İdrar, semen və digər mayeləri amniotik maye ilə asanlıqla qarışdırıla bilər. Nitrazin (pH) (müxtəlif istehsalçıların mövcud testləri, sızmalara reaksiya verən contalar və litmus kağızları.

Möcüzəm hamiləlikdir. Gündəlik. 26. Doğum günü.

39 həftə. Doğum günü - davam etdi. 4:45 pm Çıxarıram. Kapetler lənət, qoz-fındıq çıxdım. Mübarizələrim var və burada lənətləmək, sualları cavablandırır, indi sistem ... onlar başları ilə heç düşünmürlər. Onlar da soruşdular: "Xeyir, indi necədirlər, döyüş varmı?" Deyirəm, bəli, bəli, belə yaxşı döyüşlər var. Və mənə: "Yaxşı, bu gün 23: 00-dan əvvəl doğulacaqsınız". Mən deyirəm "İnşallah, bu gün istəməyəm, gecə saat 22-dən 3-ə qədər." Şaşırdı, niyə soruşmağa başladı. Bəli, tezliklə ulduzların yaxşı yer olduğunu izah edirəm. Çox təəccübləndim.

Möcüzəm hamiləlikdir. Gündəlik. 27. Doğum günü.

39 həftə. Doğum günü - uğurlu nəticə! Və mən aşağı geri təzyiq hiss etməyə başladı, amma bir şey qarışıq olduğumu düşündüm, çünki həkim çağırmaqdan qorxdu. Amma təzyiq güclənməyə başladı və eşşəyə basdığında, ər həkimdən tez qaçdı. O gəldi, hiss etdiyini söylədi ki, artıq başını (saç düzümü ilə) hiss etdim, ancaq mənim açılışım 8 sm idi və boyun yırtıldı. Mən artıq xüsusi olaraq kədərlənməyə başladım. Lanet olsun ki, artıq bu zərərin yaranmasına başlamışdır. Boyunun yırtığına diqqət etmirdim.

İkiqat sevinc. Bir çox hamiləlik

. Bundan əlavə, onlar tez-tez gestosis (artan təzyiq, ödem və idrarda protein), pre-eclampsia (yüksək təzyiq) və eklampsiya (yüksək təzyiq, beyin və daxili orqanlara zərər) kimi ağır ağırlaşmaları var. Həmişə təzyiq və çəki nəzarət etməlisiniz. Böyrək çatışmazlığı təhlükəsi ciddi rahatsızlıqlardan biridir, çünki uterusda ikiqat və ya üçqat yük yüklü boğazın əvvəllər açıqlanmasına səbəb ola bilər. Bəzən həkim xüsusi cihazları təklif edə bilər və ya serviksiyanı sütur edə bilər, buna görə hamiləliyin təhlükəsiz şəkildə 36 həftə müddətinə çatdırılmasına imkan verir. Beləliklə, həkim rahatlaşdırıcı bir uterus və xəstəxanaya xəstəxanadan imtina etməməli, hamiləliyin doğru zamanda gətirilməsinə imkan verən xüsusi müalicə üsulları ilə xəstəxanaya yerləşdirə bilər.

Kiçik bir kəşf. Hamiləlik və doğuş

32 həftə boyunca qızlar, bu gün bir bulaşdılar və həkim çoxariyalı bir norm olduğunu söyləyirlər, baxmayaraq ki, hələ də həyəcanlandı. Heç kimə eyni zamanda açıqlama haqqında hələ bildirilmədi? Son ultrasəs 28 həftə idi: ağızda 5 mm, 2 mm dəvəquşu və metr uzunluğu. 41 mm. İnterneti normalar haqqında oxudum - ağlımı itirirəm, çünki bir şey anlamıram (((((

Əmək zəifliyi. Doğuş, mürəkkəb vəziyyət.

. Zəif əmək fəaliyyətinin diaqnozu "Əmək zəifliyi" diaqnozu, müqavimətlərin təbiətinə, servikal dilatasiya dinamikasına əsaslanan, doğuşdan əvvəl aparıcı doğuş tərəfindən müəyyən edilir. Bu patolojinin varlığı uterin boğazın açıqlanmasının dərəcəsi azalması ilə ifadə edilir. Normal bir əməyin başlamasından uterus ağızının açılmasına qədər, normaldırsa, 6 saat ərzində ortalama 3-4 sm, daha sonra əmək zəifliyinin inkişafı ilə bu müddət 8 saat və ya daha çoxa qədər uzanır. Doğuş zamanı həkim müntəzəm olaraq əməkdəki qadınları araşdırır. Müəyyən bir müddət ərzində servikal dilatasiya kifayət deyilsə, onda əmək fəaliyyətinin zəifliyindən də danışırlar. Diaqnozdan sonra doğumun daha da idarə edilməsi taktikası.

Niyə oksitosinə ehtiyacınız var? Doğum haqqında

. Əmək fəaliyyətinin başlıca zəifliyi əməyin başlanğıcından, orta təhsil isə uzun müddətli əmək fəaliyyəti dövründən sonra inkişaf edir. Əmək fəaliyyətinin zəifliyi ananın və fetusun nisbəti mütənasib olduğunda doğum kanalının boyu hərəkətində olmaması səbəbindən uterus açma açılışının yavaşladığı dinamikasına görə (diaqramda 1-1.2cm-dən az) diaqnoz qoyulur. Pelvik boşluğunda fetusun uzun müddətli hərəkətsiz dayanması ananın yumşaq toxumalarının sıxılmasına gətirib çıxara bilər, ardından ürogenital və ya bağırsaq-genital fistulaların görünüşü və fetus başında mənfi təsirlər, beyin dövranının pozulmasına qədər davam edə bilər.
. Çox gebeliklerde ve rahim miyomumda oksitosinin təyin edilməsinə xüsusi diqqət yetirməklə. Oxytosin çox ehtiyatlı istifadə edilir və fetusda hipoksiyanın əlamətləri olduqda - oxyotosinin istifadəsi ilə əlaqədar olaraq, oksigen çatışmazlığı çatışmazlığı, sancılar daha tez-tez və daha uzun olur və sancılar zamanı plasentaya qan təzyiqi əhəmiyyətli dərəcədə pozulur. Oxytosinin istifadəsindən gələn komplikasiyanın qarşısının alınması üçün dozanı ciddi şəkildə təqib edin.

Kimsə bu oxuyur.

Həyat yoldaşım doğumdan sonra qardaşı var, rahim genişlənir, bir həftə keçdi və həkim (poezd) bizi oksitosin intramuta 2 dəfə idarə etmək üçün yazdı.

Biz onu xilas edə bilərik, bu da uşağın təsirinə səbəb ola bilər, çünki süd, matrikturun döşəsindən gələn bizimdir.

Çətin işin başlanğıcı. Doğum haqqında

Əmək hisslərinin birinci mərhələsində əmək ağrısı və davranış xarakteri haqqında. İlk dəfə bir ana olmaq üçün hazırlanan bir gənc qadını ən çox qorxudursa? Cavab özünü göstərir - sancılar.
. Doğum kanalı, uşağı bətnindən "azad" etməyə hazırlaşır. Uterusun özü həcmdə azaldığına görə sancılar zamanı intrauterin təzyiq artır. Nəhayət, bu, fetal qişanın qırılması və amniotik mayenin bir hissəsinin axıdılmasına gətirib çıxarır. Bu, uterin boğazın tam açılması ilə çakışarsa, suyun vaxtında axıdılması haqda danışırlar, ancaq uterin boğaz membranların parçalanma zamanı kifayət qədər açılmamışsa, bu boşaltma erkən adlanır. İlk, hazırlıq, doğum dövrü, qadın ilk dəfə doğulursa və orta övladları üçün 2-4 saat az olsa, orta hesabla 12 saat çəkir. Doğumun ikinci dövrünün başlanğıcında (çıxarılma dövrü).

Gizli dil Doğuş zamanı həkimlər nə deyir? Doğum haqqında

. Hər bir işarə 0 ilə 2 bal arasında qiymətləndirilir. Rating: 0-2 - olgun boyun, 3-4 - kifayət qədər yetkin deyil, 5-6 - olgun. Serviksın açılması, vaginal müayinə zamanı həkimə müəyyən edilir. Uterin boğazın açıqlanması miqdarı santimetr ilə ölçülür. Tam açılma 10 sm-ə bərabərdir. Bəzən "servikalın 2-3 barmaq ilə açılması" ifadəsini eşidəcəksiniz. Həqiqətən də, köhnə obstetriyalılar barmağındakı açılmayı ölçdülər. Bir məcburi barma şərti olaraq 1,5-2 smə bərabərdir, lakin barmağın qalınlığı hər kəs üçün fərqlidir, beləliklə santimetr ölçmə daha doğru və obyektivdir. Vaginal müayinə zamanı həkim də fetal qişanın vəziyyəti və amniotik maye vəziyyəti haqqında bir nəticə verir. Sonra qadın şərtləri eşitdirə bilər.

Gap və ya tökmə. Doğum haqqında

. Qəbirin alt qutusu daxili uterus boğazına kök salır və serviksini açır. Servikalın primiparoz və çoxarxial olaraq açılması müxtəlif yollarla baş verir. İlk növbədə daxili rahim ağzı açılır, serviks düzəldilir və nazikləşir, sonra isə xarici ağız ağzı açılır. Hamiləlik sona çatdığında çoxdan çox xarici uterin farsın içindədir. Əmək zamanı daxili və xarici osin açılması və serviksiyanın düzəldilməsi eyni vaxtda baş verir. Servikal dilatasiya dərəcəsi vaginal müayinə zamanı santimetrlə müəyyən edilir. Kenarların müəyyən edilə bilməyəcəyi 11-12 sm olan servikal dilatasiya tam olaraq qəbul edilir. Əmək növünün birinci mərhələsi baş verməsi ilə xarakterizə olunur.
. Hamiləlik sona çatdığında çoxdan çox xarici uterin farsın içindədir. Əmək zamanı daxili və xarici osin açılması və serviksiyanın düzəldilməsi eyni vaxtda baş verir. Servikal dilatasiya dərəcəsi vaginal müayinə zamanı santimetrlə müəyyən edilir. Kenarların müəyyən edilə bilməyəcəyi 11-12 sm olan servikal dilatasiya tam olaraq qəbul edilir. Əmək dövrünün ilk dövrü müntəzəm sancılar və doğuş kanalının təqdimatı hissəsinin (ilk doğum kanalından keçən və doğumdan əvvəl serviksiyaya yönəldilən hissənin) irəliləməsi ilə xarakterizə olunur. Tez-tez fetusun təqdim olunan hissəsi onun başıdır. Normal doğuşda, su1 özü yaradır. Ümumiyyətlə fetal poo.

'' Bir atlama üçün gedin ''. Məsafəni necə açmaq lazımdır? Doğum haqqında

. Sonrakı amyomiya Bəzən uterus boğazının tam açıqlanmasına baxmayaraq, fetal qişa qalıb qalmaz və sürgündə qalmayan ön sularda sürgün axarıdır. Bu patologiyanın səbəbləri aşağıdakılardır: membranların həddindən artıq sıxlığı intrauterin təzyiq altında təzələnir, membranların həddindən artıq elastikliyi isə fetal qişanın daha ince olmasına və vaginanın əhəmiyyətli bir hissəsini doldurmasına gətirib çıxarır və bəzən isə "düz" n ilə vaginadan çıxır.
. Ümumiyyətlə, ürək çatışmazlığının açılması 6 sm-dən yuxarı olduğunda baş verir. Lyudmila Petrova, Yüksək ixtisaslı kateqoriyaya qatılan xəstəxanalıq-ginekoloq, 16 saylı doğum evi xəstəxanasının ana şöbəsinin rəhbəri, Sankt-Peterburqda "Hamiləlik. 03 2007.

Bubble pozulması haqqında. Hamiləlik və doğuş

Ümumiyyətlə, evdə oturan mənim pribolemshi qripi))) Mən doğuş haqqında hər cür nəzərdən oxuyuram və indi nəhayət, indi izlənilən bir həkim haqqında bir ipucu var. qız 5 santimetrlik bir basqınla gəldiyini və dərhal onunla bir balona çırpıldığını yazır - mən burada otururam və merak edərəm - bu lazım? ya da hər şeyə nə tələsmək olar? bu da bir növ stimullaşdırma mı və ya bir şeyi yanlış anlama edirəm? bənövşəyi fırçalamaq üçün belə bir açıqlama ilə normal mı?

Hamiləlik dövründə CI'nin əlamətləri, simptomları və təzahürləri: Serviksin daxili serviksinin açılması necə təhlükəlidir, necə müalicə olunur

Hamiləlik dövründə bir qadın ən həssas olur, çünki onun cəsədi iki işləyir. Bir neçə meyvə varsa, yük artır. Bu baxımdan ICS inkişaf edə bilər - bir körpə itkisinə səbəb olan təhlükəli bir patoloji. Xəstəliyin başlanğıcını necə müəyyənləşdirmək və mənfi nəticələrdən qaçınmaq, məqalədən öyrənmək.

Müsbət aspektlərə əlavə olaraq, uşaq doğuşu qadının və körpənin sağlamlığına çox mənfi təhlükələr və təhdidlər yaradır. Təhlükəli patologiyalardan biri servikal çatışmazlıqdır. Bu nədir? Semptomlar və müalicə hansılardır?

Servikal çatışmazlıq (ICN) nədir?

Böyrək çatışmazlığı bədənin fetusun tutulmaması nəticəsində yaranan serviks patologiyasıdır. Nəticədə, spontan bir aşağı düşmə və ya erkən doğum meydana gəlir. Fərqli bir xüsusiyyət simptomların olmamasıdır və patoloji yalnız ikinci trimestrdən əvvəl deyil, ultrasəs ilə müəyyən edilə bilər.

ICN iki növü var:

  1. Travmatik - serviks yaralanması səbəb olur.
  2. Funksional - səbəblərin spektri daha çoxdur, əksər hallarda progesteronun olmaması və ya hiperandrogenizmin fonunda.

Xəstəlik aydın simptomlar olmadan davam edir.

Patoloji nadir görünüşləri:

  • kiçik qanaxma,
  • qarın içərisində ağrı çəkərək,
  • yuxarı uterusda təzyiq,
  • içindən olan vajini yırtma hissi.

Uterus sfinkteri uterusu yaxşı vəziyyətdə saxlayır və bir uşağın daşıması dövründə açılışın müəyyən vaxtdan əvvəl baş vermədiyini yoxlayır. ICN prosesi pozulduqda.

  • abort, tarixdə fetal əməliyyatlar,
  • daxili fasilələrə malikdir
  • feldşer forsepsləri və ya pelvic təqdimatını tətbiq edərkən,
  • serviks əməliyyatında sonra.

Bu prosedurlar ümumi tonu azaldan, əzələ liflərini pozur.

Bu, həmçinin bir qadın reproduktiv orqanlarının anomal strukturu zamanı baş verir. Konjenital servikal çatışmazlıq nadir hallarda, hamilə olmayan bir xəstədə belə diaqnoz edilə bilər, bu vəziyyətdə, ovulyasiya zamanı 0,8 sm-dən çox servikal dilatasiya müşahidə edilir.

Digər səbəblər:

  • bədənin hormon səviyyəsinin artması ilə (hiperandrogeniya),
  • polihidrik su - servikal kanal üzərində əlavə bir təzyiq var və bu,
  • böyük meyvə,
  • 30 yaşlı xəstələrdə ICN riski artır,
  • IVF ilə konsepsiya,
  • hamiləlik zamanı ağır fiziki işlərlə məşğul olan xəstələrdə müşahidə olunur.

CI ilk trimestrdə bir ana narahat deyil. İkincisi, 16-24 yaşları arasında kiçik qanaxma baş verə bilər, bəzən alt qarın çəkir. Uşaq fəal inkişaf edir, artırır və çəki qazanır. Nəticədə, servikal kanal güclü bir yük altında qalır və əzələ lifləri məhv edildikdən və zəruri ton olmadığı üçün, fetus itkindir.

Serviks çatışmazlığının qabaqcıl olmasına baxmayaraq, cərrahi üsul istifadə olunur - dikişlər tətbiq olunur. Bunun üçün daxili iplik ipək ipləri ilə daralır.

İç və ya xarici boğaz açıq olduqda nə qədər təhlükəlidir

ICN daxili və ya xarici farenin açılmasını müşahidə etdikdə. Bu, fetusun həyatına bir təhdiddir.

İlk trimestrdə, ICN'yi ortaya qoymaq mümkün deyil, çünki embrion kiçikdir və uterusa təsir göstərmir. O böyüdükcə, yük artacaq və hormonun vaxtından əvvəl açılması baş verir. Bəzən, servikal çatışmazlıq aşağıdakı sxemlərə əsasən 11-ci həftədən başlayır:

  1. Daxili boğazın açılması var.
  2. Xarici farenin açılması.
  3. Vaginada olan membranların prolapsusu.
  4. Onların bütövlüyünün pozulması.
  5. Fetal ölüm

İkinci trimestrdən başlayaraq ICN, aşağı düşmə riskini artıraraq aktiv şəkildə inkişaf edir. Bu, 18-24 həftələr arasında daha çox olur. Müddəti bitdikdən sonra patoloji uşağın həyatına yüksək risk ilə erkən doğuşa səbəb olur.

Servikal çatışmazlığı doğru bir şəkildə təyin etmək üçün bir prosedur kompleksi lazımdır: ginekoloji müayinə və ultrasəs monitorinqi.

ICN diaqnozu üçün test aparmaq lazım deyil, çünki ultrason ilə serviks vəziyyətini müəyyən etmək mümkündür. Bir ginekoloji müayinəyə görə, doktor ehtimal olunan bir diaqnoz verir.

Patologiyanın müəyyən edilməsi üçün vaginal sensor ilə ultrasəs müayinəsi lazımdır (bu üsul daha səmərəli olur). Müayinə prosesində mütəxəssis, serviks vəziyyətini, daxili zyvun açılmasının uzunluğunu və mövcudluğunu qiymətləndirir. ICN olduqda, orqanın V şeklində görünüşü var. Diaqnozu təsdiq etmək üçün xəstənin öskürək istənməsi və ya həkim yükün artırılması və orqanın işini yoxlamaq üçün uşağa təzyiq göstərir.

Servikal kanalın normal uzunluğu: 6 aylıq hamiləliyə qədər - 3,5-4,5 sm, sonra 3-3,5 sm.

ICN-də doğuşlar sürətlə böyüyür, çünki uterus sfinkteri funksiyasını yerinə yetirmir. Bu diaqnozu olan qadınlar əvvəlcədən xəstəxanaya göndərilirlər, ya da dərmanları götürməyi dayandırırlar və ya həkim pessary və ya dikişləri aradan qaldırır. Sezaryen üçün heç bir göstərici yoxdursa təbii olaraq doğum baş verir.

Böyrək çatışmazlığı bir uşağın həyatını təhdid edən ciddi bir patoloji. Bir qadının spontan aşağı düşməsi və ya erkən doğum ola bilər. Düzgün müalicə ilə belə bir risk var:

  • Pessar quraşdırma, mikrobların və bakteriyaların daxili orqanlara və uşağa daxil olmadığı üçün diqqətli və mütəmadi olaraq yenidən təşkil edilməsini tələb edir,
  • suturing - bəzi əks göstərişlər olan cərrahiyyə.

ICN-nin əsas təhlükəsi simptomların olmamasıdır. Düşüklük tez-tez baş verir və yalnız bundan sonra fallop tüplərinin rentgenində bir patoloji diaqnoz qoyulur.

Hamiləlik bir qadın həyatında ən vacib və həyəcanlı dövrlərdən biridir. Yeni bir həyatın doğulması üçün gözləmə müddəti yalnız sevincli duyğularla deyil, gələcək körpənin həyatı ilə maraqlanır. Müasir tibb irəliyə doğru böyük addımlar atdı və bu gün erkən mərhələlərdə müxtəlif patologiyalar qurmaq mümkündür. Однако у будущих мам все равно остаются вопросы, связанные с данным периодом. В частности, женщин часто беспокоит вопрос нормы раскрытия внутреннего зева при беременности. Для ответа на этот вопрос нужно понять, как устроен женский организм.

Раскрытие внутреннего зева во время беременности при нормальном течении

При физиологичном течении шейка матки начинает готовиться к родам, начиная с 32-34 недель. Bu dövrdə, kənarların ətrafında daha yumşaq olur, tez-tez tonlanır, bu da aşağı hissəsinin yumşalmasına və inceltilməsinə səbəb olur. Yuxarıdakı hissə, əksinə, daha sıx olur. Bu dəyişikliklər uşağın tədricən düşməyə başlayacağını və onun çəkisini daha da açıqlamasına səbəb olmağa gətirib çıxarır. Bu proses çox yavaş və təxminən bir ay çəkir.

Aşağıdakı simptomlar doğuşdan qoruyanlardır:

  • uterusun alt hissəsi düşməyə başlayır. Müqavilənin özü üçün təxminən 3 həftə davam edir. Bu proses fetusun pelvisə qarşı basdırılmasının bir nəticəsidir. Bir qadın bunu nəfəs asanlaşdırdığına görə fərq edə bilər,
  • uşağın rəhbəri qişa və bağırsaqlara təzyiq edir, bu da tualetə daha tez-tez ziyarət və kabızlığın baş verməsinə səbəb olur,
  • uterus daha həssas olur və kiçik bir qıcıqlanma ilə möhkəm olur (reaksiya verən qadın və ya fetusun qəfil hərəkətləri, mədəə toxunduqda)
  • qadın hazırlıq müqavilələrini hiss edir, bu da əslindən daha az və qısa hiss olunur,
  • boyun plastik və yumşaq olur.

Serviksin vaginal müayinəsi həftədə 20, 28, 32 və 36-da həyata keçirilir. Hər hansı bir problem varsa, daha tez-tez yoxlama aparılır. Hamiləliyin 36-38 həftələrində daxili bağırsağın açılması adətən doğuş üçün hazırlığın başa çatdığını göstərir. Hal-hazırda, bağırsaq toxumasında əzələ toxumasının qismən dəyişdirilməsi olmuşdur ki, bu da əmək zamanı daha çox gərginləşə bilər. Doktor buna görə bədənin serviks daha boş vəziyyətə düşdüyünü və qısaldılması bir boşluqlu servikal kanala gətirib çıxarır. Bir qadın ilk dəfə ana olmaq üçün hazırlaşırsa, xarici faryok yalnız barmaq ucuna birdən çox barmaq üçün girmə imkanı verir. Boyun daxili boğazdan çıxmağa başlayır. Doğum ilk olarsa, onun şəklində olan kanal yuxarıdakı bir baza ilə kəsilmiş koni bənzəyir. Bundan əlavə, fetusun təzyiqi uzanan və xarici farenksə kömək edir. Təkrar doğum ilə, bu proses daha asan və daha az vaxt alır, çünki xarici çənələr artıq 1 barmaq üçün açıqdır. Bu vəziyyətdə, xarici və daxili ağız demək olar ki, eyni vaxtda açılır.

Bəzən bu müddət düzgün çatdırılmadan əvvəl yaxşı başlayır. Məsələn, əgər doğum hələ də uzaqda olsa və doktor boynu 17 mm-ə, daxili osa 6-7 mm-ə qədər açmağı məsləhət görürsə, onda patoloji məsələsidir. Erkən məruz qalma birinci trimestrdə ən təhlükəlidir. Bu patolojinin səbəbləri bunlardır:

  • servikal çatışmazlıq,
  • hamiləlik əvvəldən çəkilmə və çəkişmələr,
  • servikal yaralanmalar,
  • eroziya
  • progesteron çatışmazlığı.

Hamiləlik dövründə daxili faringeal açığın müalicəsi

Hər şeydən əvvəl, hamilə qadın fiziki və emosional stress aradan qaldıraraq nəzakət təmin etməlidir. Yataq istirahətinə riayət edin.

Açıqlamanı dayandırmaq üçün 2 yol var:

  1. Cərrahi (daxili bağırsağın açılması zamanı). Boyun sütürdən ibarətdir. Əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır. Onun həyata keçirilməsi üçün aşağıdakı şərtlər lazımdır:
  • fetal membranların bütövlüyü,
  • 28 həftəədək
  • yoluxucu proseslərin olmaması.

Hamiləlik, ikizlər, xüsusiyyətlər və nəticələr zamanı hamiləlik membranlarının prolapsiyası nə zaman olur.

Çoxlu hamiləliklər, erkən əməyin qarşısının alınması üçün bir pessary istifadə.

Sütürdən sonra daxili bağırsağın açılması normal olaraq 37 həftəlik müddətdə çıxarıldıqdan sonra baş verir.

  1. Quraşdırma pessary. Əməliyyatdan daha az travmatik bir yol hesab edilir. Hamiləliyin hər hansı bir müddətində tətbiq oluna biləcək daha təsirli və etibarlı üsuldur. Bir qadın risk altında olarsa, 15-16 həftəlik bir obstetrik peseri quraraq metodun nəticəsini 97% artırır. Onun iş prinsipi budur ki, boyunu sıxıb, daha da açılmasına mane olur. Həm də qeyri-sabit serviksdə fetal təzyiq azalır. Təzyiqlərin yenidən bölüşdürülməsi bədənin mərkəzi hissəsi, serviks yaranması və boşaldılması ilə serviksiyanın bağlanmasına gətirib çıxarır. Bütün bunlar uşağın qorunmasına gətirib çıxarır.

Hər hansı bir sualınız varsa, rəhbərlərimiz dərhal cavab verəcəklər.

Üzr forma verən bir səhv oldu. Xahiş edirik daha sonra yenidən cəhd edin.

Hamiləlik dövründə uterusun daxili və xarici gulletinin vəziyyəti: onların açılması və ya bağlanması nə deməkdir?

Tez-tez müayinə və ya ultrasəs zamanı hamilə qadın qapalı uterin farsın və ya onun açılmasını eşidir. Bir qayda olaraq, ginekoloq xarici os vəziyyəti səsləndirdi və ultrasəs scan daxili os təsvir edir. Bu anlayışlar nə deməkdir? Hamiləlik zamanı nə üçün əhəmiyyətlidir? Daxili boğazın açılması nədir?

ICN ilə sağlam bir körpə doğurmaq necə?

Müsbət aspektlərə əlavə olaraq, uşaq doğuşu qadının və körpənin sağlamlığına çox mənfi təhlükələr və təhdidlər yaradır. Təhlükəli patologiyalardan biri servikal çatışmazlıqdır. Bu nədir? Semptomlar və müalicə hansılardır?

Hamiləlik zamanı göstəricilər və dinamikalar

CI ilk trimestrdə bir ana narahat deyil. İkincisi, 16-24 yaşları arasında kiçik qanaxma baş verə bilər, bəzən alt qarın çəkir. Uşaq fəal inkişaf edir, artırır və çəki qazanır. Nəticədə, servikal kanal güclü bir yük altında qalır və əzələ lifləri məhv edildikdən və zəruri ton olmadığı üçün, fetus itkindir.

Serviks çatışmazlığının qabaqcıl olmasına baxmayaraq, cərrahi üsul istifadə olunur - dikişlər tətbiq olunur. Bunun üçün daxili iplik ipək ipləri ilə daralır.

Erkən mərhələdə

İlk trimestrdə, ICN'yi ortaya qoymaq mümkün deyil, çünki embrion kiçikdir və uterusa təsir göstərmir. O böyüdükcə, yük artacaq və hormonun vaxtından əvvəl açılması baş verir. Bəzən, servikal çatışmazlıq aşağıdakı sxemlərə əsasən 11-ci həftədən başlayır:

  1. Daxili boğazın açılması var.
  2. Xarici farenin açılması.
  3. Vaginada olan membranların prolapsusu.
  4. Onların bütövlüyünün pozulması.
  5. Fetal ölüm

Gecə baxımından

İkinci trimestrdən başlayaraq ICN, aşağı düşmə riskini artıraraq aktiv şəkildə inkişaf edir. Bu, 18-24 həftələr arasında daha çox olur. Müddəti bitdikdən sonra patoloji uşağın həyatına yüksək risk ilə erkən doğuşa səbəb olur.

Diaqnoz necə edilir?

Servikal çatışmazlığı doğru bir şəkildə təyin etmək üçün bir prosedur kompleksi lazımdır: ginekoloji müayinə və ultrasəs monitorinqi.

ICN diaqnozu üçün test aparmaq lazım deyil, çünki ultrason ilə serviks vəziyyətini müəyyən etmək mümkündür. Bir ginekoloji müayinəyə görə, doktor ehtimal olunan bir diaqnoz verir.

Ultrason Testi

Patologiyanın müəyyən edilməsi üçün vaginal sensor ilə ultrasəs müayinəsi lazımdır (bu üsul daha səmərəli olur). Müayinə prosesində mütəxəssis, serviks vəziyyəti, uzunluğunun və daxili osun açılmasının mövcudluğunu qiymətləndirir. ICN olduqda, orqanın V şeklində görünüşü var. Diaqnozu təsdiq etmək üçün xəstənin öskürək istənməsi və ya həkim yükün artırılması və orqanın işini yoxlamaq üçün uşağa təzyiq göstərir.

Servikal kanalın normal uzunluğu: 6 aylıq hamiləliyə qədər - 3,5-4,5 sm, sonra 3-3,5 sm.

Doğum necədir

ICN-də doğuşlar sürətlə böyüyür, çünki uterus sfinkteri funksiyasını yerinə yetirmir. Bu diaqnozu olan qadınlar əvvəlcədən xəstəxanaya göndərilirlər, ya da dərmanları götürməyi dayandırırlar və ya həkim pessary və ya dikişləri aradan qaldırır. Sezaryen üçün heç bir göstərici yoxdursa təbii olaraq doğum baş verir.

Böyrək çatışmazlığı bir uşağın həyatını təhdid edən ciddi bir patoloji. Bir qadının spontan aşağı düşməsi və ya erkən doğum ola bilər. Düzgün müalicə ilə belə bir risk var:

  • Pessar quraşdırma, mikrobların və bakteriyaların daxili orqanlara və uşağa daxil olmadığı üçün diqqətli və mütəmadi olaraq yenidən təşkil edilməsini tələb edir,
  • suturing - bəzi əks göstərişlər olan cərrahiyyə.

ICN-nin əsas təhlükəsi simptomların olmamasıdır. Düşüklük tez-tez baş verir və yalnız bundan sonra fallop tüplərinin rentgenində bir patoloji diaqnoz qoyulur.

Daha əvvəl servikal dilatasiya

Bəzən bu müddət düzgün çatdırılmadan əvvəl yaxşı başlayır. Məsələn, əgər doğum hələ də uzaqda olsa və doktor boynu 17 mm-ə, daxili osa 6-7 mm-ə qədər açmağı məsləhət görürsə, bu bir patoloji. Erkən məruz qalma birinci trimestrdə ən təhlükəlidir. Bu patolojinin səbəbləri bunlardır:

  • servikal çatışmazlıq,
  • hamiləlik əvvəldən çəkilmə və çəkişmələr,
  • servikal yaralanmalar,
  • eroziya
  • progesteron çatışmazlığı.

Pin
Send
Share
Send
Send