Kiçik uşaqlar

Evdə doğum: mənfi və eksiklikler

Pin
Send
Share
Send
Send


Evdəki doğum - evdə baş verən doğuş, doğum xəstəxanasında və ya xəstəxanada doğumdan fərqli olaraq. Ev doğuşları planlaşdırılır və planlaşdırılmır, doğum baxımından və ya olmadan. Ümumiyyətlə, evdə doğuşa bir ailə həkimi, bir ailə həkimi, bir obstetrik-ginekoloq və ya doula daha az mama ilə müşayiət olunur. Evdəki doğumun tənzimləndiyi ölkələrdə, yerli mama xüsusi evdə doğulmaq üçün uyğun xüsusi təhsil alır.

Klinik xəstəxanalarda doğum etmək adət olduğu ölkələrdə qadınlar bir neçə səbəbdən ev doğuşlarını seçirlər. Bunlardan ən çox rast gəlinənlərdir: təhlükəsizlik məsələləri, doğuşda ümumi tibbi müdaxilənin qarşısını almaq arzusu, doğumun səmimi, mənəvi və ya ailəvi bir hadisə olduğu inancı. 20-ci əsrin əvvəllərinə qədər bütün və ya klanların əksəriyyəti evdə idi. Xəstəliyə əmək kütləsi köçürülməsi 20-ci əsrin əvvəlində baş vermişdir.

Evdə doğum edən qadınlara yardım üçün hüquqi çərçivəni tənzimləyən müxtəlif ölkələrdə qanunlar var. [1]

Bu gün evdə doğuş siyasi bir problemdir. Məsələn, ABŞ-da evdə doğum seçimini seçmək azadlığı dövlət qanunvericiliyinə uyğun olaraq dəyişir. Avropada ev doğuşu bir mama tərəfindən dəstəklənir. İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə qadınların əksəriyyəti evdə ənənəvi mama, mama, tibb bacı və ya yaxınlarının köməyi ilə doğurur. Bu ölkələrdə perinatal və ana ölüm riskinin dəyişkən dərəcəsi var. Təminatsız sosial-iqtisadi şərait, mədəni xüsusiyyətlər və tibbi yardımın olmaması, zərurət yarandıqda, risk artım dərəcəsini açıqlayır.

Məzmun

Evdəki doğuşlar planlaşdırılmış olanlara bölünür, qadın və ailə əvvəlcədən evdə doğum etməyi planlaşdırır və planlaşdırılmamış olanlar, bir qadın evdə doğulduqda, çünki o, xəstəxanaya və ya xəstəxana almaq üçün vaxt vermədi.

Ana səhifə çatdırılması peşə və ənənəvi köməyi ilə doğuşa bölünür. Doğuş zamanı peşəkar qayğı, əsasən, ərazidə qanuni tanınmış, daha az - ailə həkimləri ilə doğuş, çox nadir hallarda - doğuşçu-ginekoloq ilə doğuş olan mama ilə doğuşdur. Ənənəvi doğum işçilərinə ənənəvi mama daxildir. Bir ər, qohum, dost, doula ya da təcrübəli qadınla doğuş anadangəlmə və bəzən fərdi doğuş ilə doğuş kateqoriyasına düşə bilər.

Kazan Dövlət Tibb Akademiyasının həkimi Xasanov A, Maltseva L., Xamitova G., "Rusiyada ev doğuşları" [2] məqaləsində araşdırmalarının nəticələrinə istinad edirlər:

Bəzi qəbul olunmuş obstetrik müavinətlərin travmalarına inandıqdan sonra, biz heç bir obstetrik manipulyasiya olmadan, həm də evdə tibbi müalicə olmadan, bir doktor və ya ebeye ehtiyac olmadan doğulmuş uşaqların vəziyyəti ilə maraqlandıq.
Bu məsələni aydınlaşdırmaq üçün evdə doğulan deyilən 110 araşdırıldı.

Aldığımız nəticələrlə müqayisədə gözlənilməz bir model tapdıq: anaların obstetrik qayğıya ehtiyacı olmadıqda, pisləşmə (məntiqi olaraq gözlənilən) deyil, ana və övlad üçün əmək nəticələrinin yaxşılaşması. Bütün parametrlərdə əməyin nəticələrinin yaxşılaşdırılması bir şey istisna olmaqla - evdə doğuş zamanı ortalama qan itkisinin artmasına səbəb olur

Ancaq 20 il sonra, 2011-ci ildə tədqiqatın müəllifi A.Ə.Həsənovdur. qarşı fikir verir. "Evdə doğma dəlilik!" Məqaləsində [3] qeyd edir:

Etiraf edirəm ki, onlar (ev doğuşlarını dəstəkləyənlər) 1992-ci ildə yazmışam, mən də evdə 100 doğum hadisəsini təsvir etmişəm. Bəli, hamısı təhlükəsiz olaraq sona çatdı. Amma o zamandan bəri çox şey dəyişdi. Təkrar edirəm, indi evdə doğulma dəli qərardır!

İndi Rusiyada evdəki doğum idarəçisi deli. Bu həm ananın, həm də körpə sağlamlığının əsassız bir riskidir. Evdə doğuş və xaricdə diqqətli olun. Əgər əvvəllər, məsələn, Hollandiyada təxminən 60% doğuşların evdə aparıldığı təqdirdə bu faiz 20-a düşmüşdür. Bununla yanaşı, əmək şəraitində olan qadınların yarısı müxtəlif komplikasiyaya görə xəstəxanaya yerləşdirilib. Və bu, təcrübəli bir mama doğuşa baxmayaraq, təcili yardım evin yanında vəzifə yerinə yetirilir və xəstəxana istənilən vaxt bir qadın almağa hazırdır. Birləşmiş Ştatlarda və İngiltərədə ev doğumlarının üçdə biri. Ancaq hətta evdə doğum verməyi seçən hamilə qadınların bir yarım faizi onları xəstəxanada tamamladı.

İnkişaf etmiş ölkələrdə bir qadın evdə, doğum mərkəzində və ya xəstəxanada doğum edə bilər, qanunvericilik onun seçiminə təsir edə bilər.

Avstraliya Edit

2007-ci ilin aprel ayında Qərbi Avstraliya hökuməti bütün dövlət üçün ev çatdırmaq üçün əhatə dairəsini genişləndirmişdir. Avstraliya, Şimali Avstraliya, Yeni Cənubi Uels və Cənubi Avstraliya da daxil olmaqla digər ölkələrdə də müstəqil doğum üçün hökumətin maliyyə dəstəyi var.

2009-cu il dövlət büdcəsi Medicare üçün əlavə pul vəsaitləri təmin etdi və bu da mamaçıların xüsusi işəgötürənlər kimi işləməyə imkan verərək, mamaçıların Medicare tərəfindən əhatə olunan dərmanlar təyin etmələrinə və onlara tibbi sığorta xərclərinin sığorta proqramlarına daxil edilməsinə kömək etməyə imkan verdi. Lakin, bu plan yalnız xəstəxana çatdırmalarını əhatə edir. Avstraliyada doğuş üçün Medicare və PBS-ni genişləndirməyi planlaşdırmırıq.

2010-cu ilin iyul ayından etibarən səhiyyə sahəsində çalışan bütün insanlar məsuliyyət sığortası siyasətinə malik olmalıdırlar. Hökumət onlara sığortalanma imkanı taparkən, evdə doğulan analara tibbi sığorta proqramlarından iki il qalacaq.

Kanada Edit

Evdə doğum ilə əlaqədar tibbi xidmətlərin əhatə etdiyi tibbi sığorta ildən vilayətə, eləcə də bu cür xidmətləri göstərən həkim və mama sayına dəyişir. Ontario, Britaniyanın Kolumbiya, Saskaçevan, Manitoba, Alberta və Quebec əyalətləri hazırda evdə doğum etməklə bağlı tibbi xidmətlərin dəyərini əhatə edir.

Amerika Birləşmiş Ştatları

Bütün dövlətlərdə, təcrübəli tibb bacıları olan təsdiqli bir qadın hamilə tibb bacısı (CCA) işə götürə bilərsiniz, baxmayaraq ki, bu nadir hallarda olur, əksər hallarda CCA xəstəxanalarda işləyir. 27 dövlətdə, bir obstetriyi bitirən tibb bacısı işə götürə bilərsiniz. Bəzi vasıfsız tibb bacıları digər 23 əyalətdə tətbiq olmağa davam edirlər ki, onlar üçün təqib olunsun və həbs olunsun. Bu dövlətlərdə qanunları dəyişdirmək üçün tədbirlər görülür.

Mamakların fəaliyyəti hələ də (2006-cı ilin may ayından etibarən) Vaşinqtonda və aşağıdakı dövlətlərdə qanunsuzdur: Alabama, Gürcüstan, Havay, Illinois, İndiana, Iowa, Kentukki, Maryland, Şimali Karolina, Cənubi Dakota və Wyoming. Sığortalı şirkətlərin təzyiqi və xəstəxanaya köçürüldükdə yeni analar qəbul etməyi qəbul edən həkimlərin tapılması ilə əlaqədar sertifikalı mama evdə doğulma halları ilə nadir hallarda olsa da, bu ölkələrdə evdə doğuşa kömək edə bilər.

Xəstəxanadan kənarda doğum edən analara cəza ilə təhdid edilmir.

Aina May Gaskin Edit

Aina May Gaskin, ABŞ-da təsdiqlənmiş peşəkar mama. Amerika Birləşmiş Ştatlarında yenilənən mamalıqların anası hesab olunur. "Ruhani Obstetrics" kitabının müəllifidir. Summerstown'da (ABŞ, Tennessee) Farm Midwifery Mərkəzinin təsisçisi və direktoru. Mərkəz 1971-ci ildə təsis edilib və 1996-cı ilə qədər 2200-dən çox çatdırılma olub, Aina May Gaskin isə 1200 çatdırmada iştirak edirdi. [8]

Uzun illər boyu konfrans və tibb fakültələrində tələbələr və həkimlər üçün dünya səviyyəsində dərs deyirdi. O, Amerikada ən böyük pediatri mütəxəssisi təşkil etdi (North America Midwives 'Şimali Amerikalı Mideviler Birliyi'). O, hamiləliklə əlaqəli ana ölümünə ictimaiyyətin diqqətini cəlb etmək üçün hazırlanmış The Quilt Project [9] nin qurucusu.

Michel Oden Edit

Oden Londonda Baş Səhiyyə Araşdırma Mərkəzinin təsisçisi, 50-dən çox elmi məqalənin və 12 kitabın müəllifidir. 21 il (1962-1983) Fransanın Pithiviers dövlət xəstəxanasında tam zamanlı cərrah və doğum mütəxəssisi olaraq çalışmışdır.

Michel Auden tərəfindən verilən kitablar:

  • "Yenidən dirilən doğum" (1984)
  • "Sevgi haqqında elmi məlumat" (1999)
  • "Fermer və mama" (2002)
  • Caesarean bölməsi (Caesarean, 2004) və başqaları

Bütün hamiləlik dövründə çox fəalyıq: biz xizək çəkdik, dırmaşdı, hovuzda daldıq və həkimlər yox idi. Daxili bir duyğu var idi, əgər heç bir şey narahat deyilsə, hər şey lazım olduğu kimi gedir. Yeddinci ayda valideyn məktəbinə "Jewel" gəldi.

Bebeğimiz Miroslav 6 aydır və yatağında çırpınırken ev doğumumuz haqqında sizə xəbər verim.

Bütün hamiləlik dövründə çox fəalyıq: biz xizək çəkdik, dırmaşdı, hovuzda daldıq və həkimlər yox idi. Daxili bir duyğu var idi, əgər heç bir şey narahat deyilsə, hər şey lazım olduğu kimi gedir. Yeddinci ayda valideyn məktəbinə "Jewel" gəldi. Çox sağ olun - onlar analara güvən verə bilərlər. Ancaq başa düşmək lazımdır ki, bütün məsuliyyət yalnız valideynlərə aiddir.

Doğum, bizim doğum gününə getməyəcəyini söyləyən müəllimimiz çağırışından sonra mantarın axıdılması ilə başladı ərinə demək olar ki, məktəbə getmədi. Mən hələ də 2 gün qaldıq. Səhər saatlarında 10-15 saniyəyə qədər sancılar var idi. Qarın çökdü, ancaq 2 gün ərzində demək olar ki, fərqlənmirdi. Gəlin, doğumdan nə gözləmək lazım olduğunu bilmək üçün ultrasəs yapaq öz doğum etməyi qərara aldı. Ultrasəs 4,600 ağırlığında bir oğlan olacağını göstərdi, baş ağrısı yox idi. Bütün gün hissi qeyri-adi idi. O, bir şey itirmək və ya dağıdan qorxurdu kimi gəzirdi. Yeməkdən sonra, gələn günlərdə yalnız ərzaq almaq üçün bazara getdik. Döyüşlər nadir hallarda idi və mən onların olduğunu bilirdim.

Yeməkdə bir az yedim və təxminən saat 9-da mənim üzərimdən çıxan kimi hiss etdim, banyoya qaçdım. Mübarizələr artıq başlanğıcdan kənara çıxa bilmədi. İlk 3-4 müqavimət 10 dəqiqədən sonra idi, sonra isə təqib etmədim. Banyoda yatırdım və ya bütün ayaqları üstündə durdum və Serge beli və ya karnını suya saldı. Burada təxminən 2 saat sürmüşdü, bir səyahət mati burada çox faydalı idi, əksinə, mən hər yerə çırpılmış olardım. Sergey, otağa getməyə razı oldu və ara gəldikdə mən yatağa getdim. Fəal döyüşlərin başlanğıcında bir çaxnaşma yaşandı: nə başımıza gələ bilmirdi. Xəstəxananın düşüncəsi yaranmırdı, amma "Jewel" in təlimçilərinə zəng vurdu. Amma kimsə gözləmək və ümid etmək üçün çox enerji alacaq. Mübarizələr artıq 2 dəqiqə sonra getdi. Düşündüm ki, bu başlanğıc olarsa, növbəti nə olacaq? Sergey'den mənə çaxnaşma etməməyi istəmədim. Mən hər bir qadının dayanacağı qədər verildiyi sözünü xatırladıq. Səsi istifadə etmək üçün bizə öyrətdik. Yalnız oxumaq mümkün deyil, hətta danışmaq da mümkün deyil. Ancaq bu yaxşıdır şübhəli olmayan valideynlər və bir qardaş digər otaqlarda yatdı.

Sıxıntılar arasında tamamilə bağladıq. O mərtəbədəki bütün ayaqları, yatağındakı əllərini və başını dayandı. Açıklamayı izləmək üçün heç bir güc yox idi, mən döyüşlərdə fasilə verməyə başladım. 3-4-də belə bir mübarizə məni vurdu ki, bu, əməyin başlanğıcı deyil, keçid dövrü üçün cəhdlərdir. Sergey məni yataqda yatmağa inandırdı. Mən açıqlamaya baxdım və başı uca tutan şok oldum. Yatağında 2-3 cəhd, bir it kimi nəfəs almış və Sergei uşağın təzyiqini məhdudlaşdırmışdı. Duzuzu əvvəlcədən səpmək üçün vaxtımız yox idi, biz sağ qalxdım. Banyoda yatırdım, 3-4 cəhddən sonra nəfəs aldım və sonra itələməyə qərar verdim. Banyoda oturdu və 2-3 ildən sonra baş doğuldu. Onun budunu dönməsini gözlədik. 1 dəqiqə, 2 idi və o, dönmədi. Mən soruşdum, "Döndü?" Heç bir potu da yox idi. 5 dəqiqə sonra, bəlkə daha az, cəhd təşviq başladı, baş sağ budağa döndü və başqa hər şey doğuldu. Bədəninin doğulmasını gözləyərkən, Sergei uşağın başında oturacağımdan qorxdu. Doğulduqdan sonra onu təxminən bir dəqiqəlik su altında saxladıq. O ağlamadı. Bir çox mavi yox idi. Mən ona soyuq su atmaq qərarına gəldim və yalnız sonra ağlamağa başladı. Sinə dərhal bağlandı. Dünyanın ən gözəl uşağı idi.

Heç vaxt düşünməmişəm ki, mən bir uşaq otağında doğurdum - bir paltaryuyan maşında bir kursu olan bir notebook, biz dəfələrlə ona baxdıq. Səhər saatlarında təxminən 4,40 olduğunu qeyd etmədi. Mənim içimdə 2 saatdan artıq olmamışdı.

Plasentanın özü doğulmadı, cəhdlərsiz təkan etmək məcburiyyətindəydim. Plasenta filmi tutduqlarını izah edən təlimçi, çəkmək istədiyini söylədi.

2 saat sonra gəldi. En can sıkıcı şey stitching.

Seryoza üçün çox sayda təşəkkür edirəm, çox sakit və səbirli idi.

Evdə doğuş: "QARŞI"

    1
    Müxtəlif əməliyyatlar

Hər hansı həssas qadın, hətta hamilə olmaqla, evdə doğum etmək təhlükəli olduğunu başa düşməlidir! Hətta ən təcrübəli və təcrübəli həkim və hətta daha çox bir mama, xəstəxanada mövcud tibbi qrup və xüsusi texnika əvəz edəcəkdir. Çətin doğuşlara ən azı bir obstetrik-ginekoloq, mama, anestezioloq, neonatoloq və ya pediatr, habelə əməliyyat bacısı iştirak etməlidir.

Ekspert rəyi: Mən, 15 ildən artıq təcrübəyə malik bir obstetrik-ginekoloq olaraq, evdə doğuma qarşı tamamilə mübarizə aparıram. Doğuş prosesində hər hansı bir qəza baş verə bilər. Bizim dövrümüzdə hamiləliklərin yalnız 30% -i qeyri-məqbuldur. Bundan əlavə, statistika məlumatlarına əsasən, 90% -də ana ölümü tamamilə öngörüləməzdir. Tez-tez dəqiqələr ananın və körpənin doğuş zamanı sağ qalacağına qərar verir. Sezaryanın təcili olaraq zəruri olması mümkündür və evdə doğum şəraitində bunu etmək mümkün deyil.

    2
    KOMPLİKASYONLAR RARE DEYİL

Qadınların əməkdəki sağlamlığı üçün ən dəhşətli inkişaf, doğuşdan dərhal sonra qan tökülməsinə gətirib çıxarır. Belə hallarda təcili əməliyyat tez-tez tələb olunur, doğuş xəstəxanasında həmişə mövcud olan bir neçə litr qan transfüzyonu.

Bir qadın əməyin zəifliyi ilə qarşılaşa bilər. Bu vəziyyətdə, dərman istifadəsi ilə düşüncəli stimullaşdırma lazımdır.

Qüvvətli əmək fəaliyyəti ilə ixtisaslı kadrların müdaxiləsi olmadan da bunu etmək mümkün deyil. Demək olar ki, bütün doğum xəstəxanalarında ürək monitorları hər 2 saniyədə müşahidə edilir. Bir şey dəyişirsə, dərhal lazımi tədbirlər alınır. Bir uşağın doğulmasından çox qısa bir müddət içərisində ona bir şey ola bilər. Plasental abstinasiya fetal intrauterin oksigen açlığına səbəb olur. Yenidoğana edilən yardım dərhal göstərilmirsə, beynin hipoksiyasına səbəb olacaq. Əgər uşağın amniotik sıvısını tənəffüs etsə, bu, demək olar, yüz faiz zülm edir. Evdə radioloji yoxlama olmadan bu diaqnoz qoymaq mümkün deyil.

Xəstəxananın işçiləri infeksiya varlığı üçün mütəmadi olaraq müayinə olunur. Evdə doğulmaq istəyən həkim və ya mama, həmçinin əməkdəki qadının qohumları və qohumları yeni doğulmuş bir körpə üçün təhlükəli olan bir infeksiya daşıyıcısı ola bilər, hətta bilmədən.

Hal-hazırda doğuş zamanı bir çox xəstəxanada qohumları yaxşı, demək olar ki, "ev", qadınlar üçün şərait yaratmaq və yaradırlar. Bəzi doğum xəstəxanalarında, şaquli doğum və suvarma tətbiq olunur. Buna görə də, risk altında, evdə doğum vermək, zamanımızda ehtiyac yoxdur. Müvafiq xəstəxana seçmək və gələcək analar üçün məktəbə getmək daha yaxşıdır.

Təbii ev doğuşu

Paradoksal olaraq, tibbdə əhəmiyyətli irəliləyiş ananın və ya fetusun doğum zamanı və doğuşdan sonrakı dövrdə ciddi ağırlaşmaların demək olar ki, norma çevrilməsinə gətirib çıxardı. Bu, epizyotomiyanın geniş yayılmış istifadəsini (dölün çıxmasını asanlaşdırmaq üçün perineumun diseksiyası) və stimullaşdırıcı və anestezik preparatların istifadəsini əhatə etməlidir. Doğuş prosesi indi belə işlənib hazırlanmışdır və texniki cəhətdən bir qadının hər hansı bir texnika və müxtəlif ixtisaslar üzrə həkimlərin - anestezioloqlar, resuscitators, neonatoloqlar və s. Mövcud olmadığı ilə mübarizə edə biləcəyinə inanmaq çətindir. Çox qadınların doğuş çox çətin, ağrılı bir proses və həkim köməyi olmadan neredeyse imkansız olduğuna əmin olduqları təəccüblü deyil.

Eyni zamanda, düzgün hazırlanmış və hərtərəfli müayinə edilən hamilə qadın özünü doğurur və eyni zamanda asanlıqla verə bilər. Əgər bütün testlər və tədqiqatlardan sonra doğumcunun hamiləliyin düzgün inkişaf etdiyini və fetusun həyatına və sağlamlığına dair heç bir qayğının olmadığını düşünürsek, alternativ olaraq təbii evdə doğum düşünə bilər.

Ancaq ilk doğumun bütün sonrakılardan daha çətin olduğunu xatırlamaq lazımdır. Buna görə də, obstetrik xəstəxanaların mütəxəssisləri yalnız doğuşdan qadınlara evdə doğum keçirilməsini təklif edirlər. Əlbəttə, primipara da evdə doğulmağı tələb edə bilər, ancaq risklərin artması və ağırlaşmaların olma ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır.

İndi evdə doğum üçün hamilə qadınların hazırlanmasında məşğul olan müxtəlif ailə mərkəzləri, klublar və məktəblər var. Правильно подготовленная и обученная женщина значительно легче переносит весь период беременности, а роды у нее протекают менее болезненно.

Нужно сказать, что готовиться к домашним родам должна не только женщина, но и ее супруг, а в некоторых случаях и другие домочадцы.

Evdəki doğuşdan bəhs edən çox ağır bir dəlil, əməkdəki hər qadına fərdi yanaşma, ən mürəkkəb əmək dövrlərində mama və psixoloji dəstəkdir. Bu mama qayıtmaq istəyir və xəstəxanada doğum anılarından çoxları bədənin üzərində çalışan bir sinir tremoru var.

Əlbəttə ki, bəzi doğum xəstəxanaları bu gün ana və yenidoğanların birgə qalmağına çalışırlar. Lakin, bu praktika ümumi qayda üçün istisna deyil. Evdə doğulduğunda bu problem prinsipcə yaranmır. Körpənin doğumunun ilk saniyəsindən anasından ayrılmazdır. Bu an yenidoğanın sağlamlığı üçün çox vacibdir. Doğuş anında ana südünə və dəridə təmasda bir uşağın erkən bağlanması, uşağın toxunulmazlığının artmasına və ananın süd keyfiyyətinin yüksəlməsinə köməkçi olduğunu sübut etdi.

Evdə uşağın doğumunda atanın iştirakı barədə unutmayın. Bir qayda olaraq, o, bu prosesdə mühüm rol oynayır. Məsələn, o, müstəqil olaraq (bir mama nəzarəti altında) uşağın kordonunu kəsdirir və ya həyat yoldaşına mənəvi dəstək verə bilər, ona düzgün nəfəs almasına kömək edə bilər və s. Beləliklə, kişi o xarici deyil, yeni ailə üzvünün doğulmasında birbaşa iştirakçı olması üçün hazırlanır. Gələcəkdə bu adamlar ata-babalara çevrilir və onların uşaqları ilə sıx əlaqə qururlar.

Süni ev doğumu

Süni əmək nədir? "Təbii doğum" və "süni doğum" ifadələrində əsas söz - doğuşdur. Lakin, ilk proses bir uşağın doğuşuna yönəldilmişsə, ikincisi hamiləliyin əvvəldən sona çatması - əks tədbir üçün nəzərdə tutulub. Süni doğum haqqında istənməyən hamiləliyin şərtləri 20 həftədən çox olduqda, abort daha əvvəl yerinə yetirildiyi hallarda deyilir.

Bundan əlavə, bəzən süni doğuşlar post-müddətli hamiləlik zamanı (41 həftədən çox) doğuş deməkdir. Həmçinin, amnion mayesinin boşaldılmasından bir gün keçib və əmək fəaliyyətinə başlamamış və ya sezaryen hissəsində baş verməmiş hallarda süni əmək tələb olunur. Hər ikisi də birinci və ikinci hallarda, əməyin əmələ gəlməsi fetusun doğuşu üçün stimullaşdırılır. Sezəriyyə bölməsində "süni doğum" deyilən bir qadının müstəqil olaraq doğum etməməsi, amma bir əməliyyatın köməyi ilə vurğulanır.

Süni doğumdan istifadənin səbəbi nə olursa olsun - hamiləliyin sona çatması və ya baş verməsinin ağırlaşması səbəbindən evdə bunu etmək tamamilə yolverilməzdir. Süni doğuş vəziyyətində, qadının sağlamlığı və həyatı üçün təhlükəsizlik səbəbləri üçün hamiləliyin aradan qaldırılması, tibbi yardım və ciddi nəzarət lazımdır. Bir uşaq doğuş üçün doğuşun süni şəkildə yarandığı hallarda həkimlərin iştirakı daha vacibdir, çünki biz artıq qadının sağlamlığına deyil, yenidoğana da toxunuruq.

Bundan əlavə, Rusiyada təbii ev doğuşlarının yarı rəsmi bir proses kimi qiymətləndirildiyini və daha sonra abort üçün xüsusilə süni doğumların nə olduğunu unutmamalıyıq. Belə bir prosedura cəza kürsüsü olaraq qəbul ediləcək və mən çox doğru bir şəkildə söyləməm lazım.

Süni əməyin sonrakı dövrdə hamiləliyə və ya zəif bir əməklə əlaqədar istifadə edildiyi halda, fetusun həyatı və sağlamlığı üçün yüksək risk var və təhlükəsiz çatdırılma üçün xüsusi vasitələr və / və ya avadanlıq tələb oluna bilər. Təbii ki, bunların hamısını evə gətirmək mümkün deyil və hətta hər şeyi saya bilməzsiniz. Bu səbəbdən evdə doğumun düşünülməsi mümkün deyil.

Evdəki doğuşlara qarşı göstəricilər

Hər hansı bir doğum fizioloji bir prosesdir, ancaq gözlənilməzdir. Müasir qadınlarda əmək çox yaygındır - zəif əmək fəaliyyəti və ya əksinə, sürətli çatdırılma. Heç bir həkim əvvəlcədən xəbər verməyəcək.

Bu baxımdan, alternativ (ev) doğum qərarını alan bir qadın, əvvəlcə gözlənilməz hadisələrə hazır olmalıdır, ikincisi, hərtərəfli və hərtərəfli müayinə keçməlidir. Əgər əldə edilən məlumatlar əsasında, hamilə qadın və ya fetusda anormallikler aşkar edilsə, evdə çatdırılma unutulmalıdır.

Evdəki doğuşdan qorunma tədbirləri:

  • Hipertansiyon,
  • Diabetes mellitus
  • Preeklampsi və eklampsi,
  • Düşmənin təhlükəsi,
  • IVF tərəfindən əldə edilən hamiləlik,
  • Böyrək çatmazlığı
  • Ürək-damar sisteminin xəstəlikləri,
  • Rahibənin patologiyası və ya serviks çatışmazlığı,
  • Keçmişdə cinsiyyət orqanlarına, cesarean bölməsinə daxil olan cərrahi müdaxilələr,
  • Bir çox hamiləlik
  • Anormal previa,
  • Bir qadının genetik zehni xəstəliyi
  • Spontan qanaxma və ya zəif qan laxtalanma meyli,
  • Doğuş zamanı kəskin xəstəliklərin və atəşlərin olması,
  • Genital Sistem infeksiyaları
  • Fetusdakı fetal malformasiyalar,
  • Plasental çatışmazlığı, fetal hipoksiya.

Əslində, əksinə siyahı daha çoxdur. Əslində, hamiləliyin səmərəli keçdiyini və fetusda patoloji olmadığını göstərən yalnız tamamilə sağlam qadınlar ev doğumlarına müraciət edə bilərlər.

Yeri gəlmişkən, evdə doğum etmək üçün eyni dərəcədə ciddi bir maneə ərinə və ya digər ailə üzvlərinə mənfi münasibətdir. Evdə doğuş yalnız tibbi heyətin deyil, həm də qadın əməyinin yaxınlarının hərəkətlərinin maksimum koordinasiyasını tələb edir. Bu vəziyyət müşahidə edilmirsə, qardaşın təlimatına uyğun cavab vermək və ya qadının və ya uşağın həyatı üçün təhlükəli bir vəziyyət yarada bilmədikdə (və ya istəmədikdə) bir vəziyyət mümkündür.

Evdə doğuşa hazırlıq

Evdə doğuma hazırlıq, ideal olaraq, hamiləliyin yaranma vaxtı və ya evdə müavinət verəcək təşkilatla müqavilənin bağlanması və bağlanması anından əvvəl olmalıdır. Gələcək valideynlər ilə gizli söhbət keçiriləcək (bir dəfədən çox). Bu söhbətdən yoldaşlar ev doğuşlarının müxtəlif növləri, onların fərqləri, bir qadın necə hiss edəcəyi, həyat yoldaşının ona necə kömək edə biləcəyi, doğuş üçün nə hazırlıqlı olacağı - əşyalar, dərmanlar, köməkçi materiallar haqqında məlumat alacaqlar. Lazım olan bütün bir siyahı, əməyin qadına kömək edəcək olan mama deməkdir.

Hamiləliyin qalan hissəsində bir qadın onun dietinə xüsusi diqqət yetirməlidir - artıq doğum zamanı çox böyük deyil və özünü daha da yumşaldır, çünki kilolu körpə doğumunu əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirə bilər. Konservantlardan, boyalardan və digər "kimyəvi maddələrdən" olmayan təbii qidalı hamilə qadınları yemək lazımdır, konservləşdirilmiş qida, turşu və turşu da təklif edilmir. Gözlənilən əmək müddəti qısa bir müddət əvvəl bir qadının dietində karbonhidratlar və yağlar ilə zəngin qidaları azaltmalı və gündə 1-1,5 litr tükənən maye miqdarını azaltmalıdır.

Hamilə qadın üçün gündəlik vərdiş yüngül fiziki məşqlər və su müalicəsi olmalıdır. Hovuzda üzən qadınların fiziki formasına ən faydalı təsiri. Üzgüçülük zamanı demək olar ki, bütün əzələlər iştirak edir, güclənir və əmək qabiliyyətində olan yüklərə hazırlanır. Üzən qadınların daha asan və daha sürətli doğum etdiyini fərq edir.

Gələcək valideynlərin razılığa gəlməsi şərtidir ki, həm qadınlar, həm də kişilər bütün çatışmazlıqlar zamanı davranışların bütün incəliklərini öyrədinlər. Bundan əlavə, ər-arvad psixoloji baxımdan çox diqqətlə hazırlanır. Bu çox vacibdir Bir utanç verici ata ana məbləğinə doğru anda reaksiya göstərə bilməz və uşaq və ya ananın sağlamlığına zərər verə bilər. Məcburi psixoloji hazırlıqların digər səbəbi də ərlərin doğuşdan sonra psixi zədələnmələrindən kənarlaşmaqdır. Tez-tez bu psixi gücünü hesablamayan kişilərə aiddir, ancaq bəzən postpartum depressiyaya düşən qadınlarda psixoloji travma var.

Evdə doğuş üçün ən azı bir qadının əməyində ola biləcəyi ayrı bir otaq olması lazımdır. Həmişə isti və soyuq su və elektrik olmalıdır. Əgər doğuşun suda həyata keçirilməsi planlaşdırılırsa, onlar kifayət qədər həcmli bir hovuz və ya müəyyən ölçüdə bir hamam olduqda həyata keçirilə bilər.

Ebe

Evdə doğumun yalnız tibbi (akusherlik) təhsili olan təcrübəli köməkçilərə müraciət etməsi faktı, danışmaq və lazımsız görünür. Ancaq təəssüf ki, bəzi moda meyllərinə meylli olan və ya hər hansı digər səbəblərlə üzləşən bəzi qadınlar, düzgün məlumat olmadan "dişi" tərəfindən doğumla müşayiət edirlər.

Evdəki doğuş üçün müqavilə bağlamadan əvvəl, müvafiq lisenziyalar üçün təşkilatdan və ən başlıcası, doğumunuzu birbaşa qəbul edən işçilər üçün tibbi təhsil diplomu və ya diplomlarını xahiş etməyi unutmayın.

Bundan əlavə, mama evli cütə təyin edilmir və gələcək valideynlər diqqətlə onu seçirlər. Nəticədə, yaxınlaşan əməyin müvəffəqiyyəti böyük ölçüdə mama ilə nə qədər yaxın və etibarlı əlaqələrdən asılı olacaq. Yeri gəlmişkən, "onların" ebesini tapmaqda bacaran cütlər sonradan evdə doğulmağı təkrarlamaq arzusundadırlar. Bəli, təşkilatların məlumatlarına görə, bu cür xidmətləri göstərən bir mama işi ilə razı olanlar gələcəkdə iki, hətta üç dəfə doğururlar.

Evdə doğum zamanı mama bu sahədə zəruri bilikləri olan bir tibbi təhsil alan yeganə mütəxəssisdir. Buna görə də, bütün əmr və göstərişlərinə ciddi riayət etməlidir. Mama işlərinin öhdəsindən gələ bilmədiyi halda, ya da gözlənilməz fəsadlar yaranarsa, tərəddüd və düşünməyin - təcili yardım çağırın! Unudulmamalıdır ki, ixtisaslı kadrların tibbi xidmətinin sürəti ananın və körpənin həyatından asılıdır. Əvvəlcədən təcili olaraq çağırılacaq olan xəstəxananı seçməyinizə əmin olun.

Evdə doğuşun stimullaşdırılması

Mama ilə doğuşun stimullaşdırılması uzunmüddətli əməyin və ya amniotik mayenin erkən boşaldılması və kifayət qədər güclü müntəzəm sancmaların olmaması halında əmək fəaliyyətini artırmaq üçün dərman vasitələrinin tətbiqinə aiddir.

Nə olursa olsun təbii doğum şəraitində heç bir stimul istifadə edilmir. Bunun iki səbəbi var. Birincisi, təbii doğuşun və xüsusilə evdə olan təbəqələrin doğuşu yalnız doğuşdan xəbərdarlıq edənlərə ehtiyac duymayan təbii bir fenomen hesab edir. İkincisi, əmək fəaliyyətinə hər hansı müdaxilə yalnız tibbi müəssisələrdə, məsələn, həyata keçirilməlidir. doğuş evlərində. Buna görə də, əgər mama bu doğuşun stimullaşdırılmadan normal ola bilməyəcəyini görsəydi, o, yalnız qadına və həyat yoldaşına məlumat verməlidir ki, dərhal qadınları doğum payına çatdırmaq üçün təcili yardım çağırsınlar.

Evdə doğum etməyə qərar verən bütün qadınlar yadda olmalıdır - yalnız doğum xəstəxanalarında doğuşun stimullaşdırılmasına icazə verilir! Axı, roststimulyasiya stetoskopun köməyi ilə deyil, xüsusi qayğıya ehtiyacı olan bir qurğunun istifadəsi ilə heç bir evdə qulluq aparan qurumun olmaması ilə bağlı deyil. Əks halda, qadın və hamısı, mama, uşağın həyatı üçün artıq məsuliyyət daşıyır.

Evdəki doğum şərhləri

Ölkəmizdə hər kəsin evdə doğum imkanları ilə bağlı müsbət cavab verdiyini iddia etməyəcəyik. Evdə belə bir məsuliyyətli prosesin mütləq mümkünsüzlüyünə dərindən inanan qadınlar var. Onlardan fərqli olaraq, digər qadınlar müvəffəqiyyətlə sona çatan alternativ doğuş təcrübələrindən danışırlar və qadınlar özləri üçün doğuş və hazırlıq prosesindən razıdırlar. Evdə doğurmayan başqa bir kateqoriya var, ancaq onlar müəyyən şərtlər altında bu cür doğumun hamısının ən yaxşı seçim olduğuna inanırlar.

Yuxarıda qeyd olunanların hamısını dəstəkləmək üçün bu məsələdə qadınlardan bir neçə rəy bildiririk.

Svetlana, Perm:
"Mən uzun müddət su vermək ehtimalı ilə tanış oldum və bu fikir mənim üçün inanılmaz dərəcədə ruhlandırdı.Çünki uşaq 9 aydır su mühitindədir və ona doğulmaq da suda daha xoş və təbii olur. Uşaqlar daha az stress, ağrı yaşayır və onlar baş verir Bəzi xəstəliklərdən biri də doğuş zamanı daha yaxşı hiss olunur, əgər o, suya daldığında ancaq ağrı hiss edirsə, onun rahat bir vəziyyətdə olması daha asan olur və körpənin doğum kanalından keçdiyi zaman suda asılıdır, belə ki, körpə ən az bir maneədir Ümumiyyətlə, mən bu fikri çox təəccübləndirirdim ki, evdə doğulmadan və həmişə suya buraxmağı qərara aldım və sonra hamilə olduğumda vaxt gəldi, yoldaşım dərhal su verəcəyəm dedim. Qəribə qəribə bir şey deyil, yalnız o deyil, məni dəstəklədi, o zaman şəhərimizdə belə xidmətləri göstərən yeganə mərkəz tapdıq, biz heyətlə söhbət etdik, mama aldıq, dedik ki, doğum üçün psixoloji hazırlıq kurslarımıza mütləq getməliyik . Mənim həyat yoldaşım və mən hər dərsə yaxşı niyyətlə getdik. Deyirəm ki, bu, çox maraqlı və informativ idi. Doğurduğum vaxtda, mən bilirdim ki, necə və nə vaxt edəcəyəm, ərim də 100% hazır idi. Sularım qırıldıqdan sonra evimizə bir mama gəldi. Havuz suyunu əvvəlcədən hazırladık. Krandan süzülmüş su istifadə olundu və bir az dəniz duzu əlavə etdi (bu, körpə üçün daha yaxşıdır). Mənim çatdırım həqiqətən çox asan idi, mənim üçün dərhal hiss olunmurdu. Heç bir ağrı olmadı. Oğlum sağlam doğulub. Yeri gəlmişkən, o, suya çıxdıqda, o, balıq kimi, yaxşı bir yerdə üzməyə başladı. Belə ki, toxunma izləyirdi. Mənim plasentam doğulduqdan və bütün qanım qoyulduqdan sonra, mama bağırsağın bağını bağladı və körpəni suya saldı. Mən onu göğsuma qoydu və dərhal emişməyə başladı. Bu inanılmaz bir duyğu! Mama təxminən 4 saat boyunca bizimlə qaldı və hər şeyin mənimlə yaxşı olduğuna əmin oldu, o ayrıldı. Sonra sonulka ildə göbələk yarası şəfa zaman, biz onu qeydə. Dekorasiya bir az çətin idi, ancaq doğma doğum üçün müqavilə bağladığımız mərkəzin işçiləri bizə bu qədər kömək etdi, buna görə hər şey olduqca tez keçdi. Sonda bütün qadınlara deyim ki, evdə doğumdan qorxma, qorxudan deyil! Amma eyni zamanda əlavə etmək istəyirəm ki, bir mama seçimi çox məsuliyyətli bir şəkildə aparın və bu sahədə tibbi təhsil və təcrübəyə sahib olduğuna əmin olun. Biz şanslıyıq və hər şey bizimlə çox rahat keçdi və mən bütün digər qadınlar üçün arzu edirəm ".

Mariya, Novosibirsk:
"Doğrudan da deyirəm ki, doğum tərəfdarlarına klassik şəkildə aiddirəm, çünki doğum xəstəxanasında doğum etmək daha təhlükəsizdir, bəli, bəlkə də rahat deyil, öz sahələrində çox sayda mütəxəssis tərəfindən əhatə olunur. Bəs əgər o, kifayət qədər təcrübəyə və ya biliyə malik deyilsə və doğumun əsas səbəbi yanlış gedirsə və nə demək olar ki, doğum xəstəxanasına çatdırmaq lazımdırsa, yalnız təcili və yalnız su getdikdə və servikal dilatasiya başlayanda Rahibə xəstəxanasında problemləri dərhal həll etmək yaxşı deyil. O, doğum edir kakoy- mama ilə müzakirə etmək. Bəli, bəli, bu ödəmək üçün var, lakin biz pulsuz ev çatdırılması edirsiniz? Amma o həkim və mama nəzarəti altında doğmaq və mərkəzindən heç bir mama edəcək. "

Irina, Volokolamsk:
"Evdəki doğum hər kəs üçün bir seçim deyil, yalnız hər şeyin düzgün inkişaf etdirdiyi və dərmana heç bir təhlükə yaramayan praktik olaraq sağlam qadınlar tərəfindən istifadə edilə bilər və əgər sağlamlıq problemləri olan bir qadın evdə doğulursa, bu seçim daha çox intihar edir və hətta uşaq üçün təhlükə ilə qarşılaşıram .. Mən özüm evdə heç bir şəraitdə doğurmayacağam, amma bir dostum suda evdə doğurdu və razı qaldı, problemsiz doğurdu, uşaq da komplikasız doğuldu. bir lotereya kimi bir çox, kimsə uğurlu, lakin Doğum xəstəxanasında doğumunu bitirmək üçün gedəcək, yoldaşları harada və necə doğuşa qərar verər, ancaq çox ciddi və diqqətli olmalı, aksi halında bütün həyatını və uşağını məhv edə bilərsiniz. "

Videonu izləyin: задержать дыхание? как правильно задерживать дыхание для здоровья и не умереть молодым от инфаркта (Dekabr 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send