Hamiləlik

Hamiləlik üçün qeydiyyatdan keçərkən hansı testlər keçməlidir?

Pin
Send
Share
Send
Send


Sağlam və rahat bir hamiləlik əlbəttə ki, qadından asılıdır. Ona görə də bir çox ginekoloq xəstəxanada mümkün qədər tez qeydə alınmasını və hamiləlik dövründə bir doktor tərəfindən görünməsini tövsiyə edir. Bir qadın, xüsusilə ilk hamiləlik halında, bir çox sual var. Məsələn, hamiləliyə qeydiyyatdan keçərkən hansı testlər aparılmalı? Nə testlər aparmaq lazımdır? Bütün bunlar harada? Biz bu suallara cavab verməyə çalışacağıq və hər şeyi hər şeyi mümkün qədər açıq şəkildə izah etməyə çalışacağıq.

Necə qeydiyyatdan keçmək olar?

Gözlənilən ananın evdə hamiləlik testi keçirildikdən sonra müsbət bir nəticə görüldükdən sonra tələsik və doğum öncəsi klinikaya getmək lazımdır. Bu vəziyyətdə, adi bir klinikaya deyil, ödənişli bir mərkəzə də müraciət etmək mümkündür, burada həkimlər hamiləliyin keçirilməsinə kömək edəcək və pulsuz məsləhətləşmələrdə mövcud olmaya biləcək bütün lazımi müayinələri aparacaqlar.

Xatırlamaq lazım olan ən vacib şey: qeydiyyat üçün ən optimal dövr hamiləlik 5-6 həftədir. Bu dövrdə həkimə getmə imkanı yoxdursa, bir az da olsa dayanmaq olar. Ancaq 12 həftədən çox müddətə həkim gözləmədən qalmaq istəmir.

Hansı sənədlərə ehtiyac var?

Hamilə qadının qeydiyyata alınması alqoritminə qısa baxdığımız üçün, mümkün olmayan vəziyyətləri və çətinlikləri istisna edirik.

1. Hamiləlik üzrə qeydiyyat üçün sənədlərin paketinin hazırlanması. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

  • Rusiya vətəndaşı pasportu,
  • sığorta şəhadətnaməsi
  • pensiya sığorta şəhadətnaməsi
  • yaşayış yerindən kənarda məsləhətləşmələrə getməyiniz vəziyyətində baş həkimə ünvanlanan bir şərh,
  • xəstəliyin tarixi olan bir kart və əvvəlki testlərin nəticələri - əgər varsa, bu lazım deyil, arzu edilir.

2. Bir ginekoloq tərəfindən ilkin araşdırma, analiz üçün material toplanması və digər tədqiqatlara müraciət.

3. Hamilelik, ultrasəs və daha çox qeydiyyatdan keçərkən bütün prosesin təsvir ediləcəyi və analiz nəticələri ilə əks olunduğu bir kartın alınması. Bu kartı sizinlə doğum evində olmalıdır.

İlk qəbul və təhlil

İlk qəbulda həkim xarici müayinə aparmaq, çəki və boyu düzəldmək, təzyiqin ölçülməsi, abdominal dövranı və hamilə qadınla müsahibə etməlidir. Həkər xəstəliyin tarixini - həm özünün, həm də Papanın gələcəyini ətraflı izah etməlidir. Bu, mümkün sapmaların aradan qaldırılması və hamiləlik dövründə xəstəlikləri proqnozlaşdırmaq məqsədi ilə aparılır. Hamiləlik üçün qeydiyyatdan keçərkən bir sıra lazımi testlər gəlir. Konkret olaraq, bütün kompleksi iki qrupa ayırırıq: ginekoloji və digər. Heç bir halda əhəmiyyət kəsb etməyən qruplar heç bir halda, onlar bir-birinə bərabərdir, buna görə də nə bir, nə də birinə diqqət yetirə bilməz.

Hamilə qadınlar üçün ginekoloji testlər

Hamiləliyin erkən mərhələlərində qeydiyyat gələcək ananın və körpənin sağlamlığına faydalıdır. Bu, ilk növbədə, erkən mərhələlərdə müəyyənləşdirilmiş xəstəliklərin zərər olmadan və uşağın minimal riski ilə müalicə olunması daha asandır.

  1. Bu məqsədlə, vaginadan bir bulaşma alınır, bu sayədə bu orqanın mikroflorası təhlükəli bakteriya və şişlərin olması üçün araşdırılır. Analizdə ginekoloji xəstəliklər, bədənin iltihabları və zərif xəstəliklər aşkar olunur. Belə bir analiz özbaşına aparılmır, bu, xüsusi bir spatula və ya çubuq ilə müayinə zamanı ginekoloq tərəfindən aparılır.
  2. Ən az əhəmiyyətsiz mikroflorada bakposevdir. Toplama mexanizminə əsasən, təhlil əvvəllərdən fərqlənmir. Tez-tez həkim dərhal iki analiz üçün material verir. Tədqiqatın fokusda fərqi, ikincisi isə dar. Nəticələrə əsaslanaraq, ekspertin ilk tədqiqatda aşkar etməyəcəyi bu mikroorqanizmlərin varlığını görə bilərsiniz.
  3. Bundan əlavə, xərçəng hüceyrələrini aşkar etmək və hər hansı bir forma meydana gəlməsi üçün bir bulaşma edilə bilər. Bu vəziyyətdə maddə serviksdən alınır.

Belə testlər ən qısa müddətdə aparılmalıdır, buna görə də 5-6 həftə hamiləliyin əlverişli bir dövrü olacaqdır. Hal hazırda qadın bir xəstəyə zərər vermədən antibiotik ala bilər, mövcud xəstəliklər aradan qaldırılacaq. Bu sağlam hamiləliyin açarıdır.

Qeyri-ginekoloji işlər

Biz yuxarıda qeyd etdiyimiz kimi, ginekoloji testlərdən əlavə əlavə imtahanlardan keçmək lazımdır. Onlar gələcək ananın sağlamlığı və vəziyyəti, xüsusiyyətləri və "zəif nöqtələri" qeyd etmək üçün ümumi bir fikir yaratmağa kömək edəcəkdir. Hamiləlik üçün qeydiyyatdan keçərkən, bu testlər ən qısa müddətdə qəbul edilməlidir, çünki doktor ilk tədqiqat qrupu üçün material alırsa, bunu özünüz etməlisiniz. Bu təhlillər məcburidir.

  1. Birincisi, ümumi sidiyin testidir. Belə bir təhlili bir qadın sağlamlığının ümumi vəziyyəti, bədənində lökositlərin sayı barədə məlumat verir. Böyük bir şəkildə sapma iltihabın varlığını, əksinə isə ciddi bir xəstəliyin olduğunu göstərir.
  2. Bakteriya sidik. Bununla gələcək ananın cəsədində infeksiya varlığını təyin edə bilərsiniz. Genitouriya sisteminin yalnız infeksiyası aşkar edilir.
  3. Qan testi Bu mərhələdə hamiləlik artıq təsdiqlənmişdir, buna görə də hCG səviyyəsi əhəmiyyətli deyil, lakin hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsini və bir çox başqa göstəricini də görə bilərsiniz.

Bir qayda olaraq, bu cür təhlillər təkcə deyil. Əlavə imtahanların məqsədəuyğunluğu məsələsi həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Əlavə tədqiqat

Lazım gələrsə, göstərişlər varsa, həkim bəzi ciddi problemləri aradan qaldıracaq əlavə tədqiqatlar təyin edə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

  1. Şəkər səviyyəsini və digər iz elementlərini aşkar etmək üçün əlavə bir qan testi aparılır.
  2. Xəstəliyin mövcudluğunu müəyyən etmək üçün damardan qan testi - sifilis, müxtəlif qrupların hepatitləri, HİV və s.
  3. Uşaqlara ötürülə bilən gizli xəstəliklər və bakteriyaların olması üçün mühüm bir analiz aparılır. Bu halda mümkün ölümcül nəticələr. Gizli infeksiyalar herpes, rubella, toxoplazmozdur. Bu, hamiləliyin erkən qeydiyyata alınmasının lehinə başqa bir arqumentdir: daha tez infeksiyalar aşkar edildikdə, nə qədər tez müalicə və profilaktikaya başlaya bilər.
  4. Pıhtılaşma üçün qan testi - nə qədər sürətli və bu üçün kömək üçün üçüncü tərəf narkotiklərin lazım olub-olmaması.
  5. Kolposkopiya. Hamilə qadının vagina və ya uterus toxumasının bir xəstəliyinə sahib olması vəziyyətində aparılan araşdırma. Eroziya prosesi, kolit və daha çox izlənilir.

Təhlilin müntəzəmliyi

Yuxarıdakı bütün testlərin yalnız hamiləlik başında keçməsi lazım olduğunu düşünməyə ehtiyac yoxdur. Nəticələri aldıqdan sonra həkim bir kartı doldurur və əlavə və ya təkrar testlər tələb edir. Mükəmməl sağlam hamilə qadınlar, ən azı bir müddətə bağışlanmalıdır. Həkimin tövsiyəsi ilə bəzi testlər 18 və 30 həftələrdə təkrarlanır. İlk qəbulda ginekoloq test üçün ilkin cədvəl təşkil edir. Tədqiqatın nəticələrinə əsasən, ikiqat qəbul zamanı həkim cədvəli düzəldərək düzgün plan hazırlamalıdır.

Testlərdən başqa bir şeyə ehtiyacım varmı?

Əlbəttə, keçən testlərdən əlavə dar mütəxəssislər tərəfindən imtahan keçirmək lazımdır. Yuxarıda qeyd etdiyimiz xəritədə, hamilə qadının gedəcəyi həkimlərin siyahısı əks olunacaq. Bunlara otorinolaringolog, terapevt, diş həkimi, nöropatoloq, kardioloq daxildir. Xroniki xəstəlikləriniz varsa, ginekoloq səni xüsusi tələb olunan digər mütəxəssislərə müraciət edəcəkdir. Bu texnikaları tam məsuliyyətlə aparın, çünki sağlamlığınız və körpənin vəziyyəti bununla yanaşı başqa şeylərdən də asılıdır.

Hamısı ödənilir mi?

Dövlət hamiləlik üçün doğum öncəsi klinikada erkən qeydiyyata təşviq edir, ona görə də pul üçün heç bir pul ödənilmir. Bütün analizlər xəstəxanada pulsuz həyata keçirilir, qəbullar da pulsuzdir. Bundan əlavə, erkən qeydiyyata alındıqda, dövlət gözlənilən anaya birdəfəlik ödəməlidir. Hamiləlik üçün ilk nağd pulla birlikdə verilir.

Hamiləliyin qeydiyyatı zamanı hansı sınaqların aparılacağı, nə üçün, hansı vaxtda bir həkim və bir çoxları görmək ən yaxşı olduğuna dair sualları tam cavablandırmağa çalışdıq. Əsas odur ki, sağlam və xoşbəxt ol, sağlamlığınızı ciddi və məsuliyyətli bir şəkildə apar, həkimin bütün tövsiyələrini yerinə yetir.

Test üçün əsas qaydalar

Hazırlanan mamadasi
Posted on 23.07.2012

Materialların istifadəsi yalnız Sibmama.ru saytına köçürülmə və müəllifin göstərilməsi ilə mümkündür.

Reklamverenler reklam məzmunundan məsuldurlar.

İdarəçi site ziyarətçiləri tərəfindən buraxılan mesajlar üçün məsuliyyət daşımır. Sağlamlıq məsələləri ilə bağlı həkimə müraciət etmək lazımdır.

Necə uzun müddət qeydiyyatdan keçə bilərsiniz?

Qeydiyyat üçün ən yaxşı vaxt 8-10 həftə hamiləlik hesab olunur.

Hamiləlik üçün qeydiyyatdan keçərkən testlər keçmək üçün ilk üç ay ərzində, yəni 12 həftə sona çatmadan əvvəl bir doktora müraciət etməlisiniz. Bu hamiləliyin ilk üç ayında fetusun əsas orqanları və sistemlərinin meydana gəldiyinə bağlıdır. Bir qadın bir tibb müəssisəsinə gedəndə nə qədər tez gedərsə, gələcək körpəsi üçün hər şey tamamilə əmin ola biləcək.

Əgər ən qısa müddətdə narahatlıq və ya ciddi patologiyalar müəyyənləşdirirsinizsə, ömürlə uyğun olmayan və ya fetus üçün təhlükəli nəticələrə səbəb olan pozuntular aşkar olunarsa, zəruri müalicəyə başlamaq və ya hamiləliyin vaxtında dayandırılması üçün lazımi tədbirlər görmək mümkün olacaqdır.

Hamiləlik, qeydiyyatdan və ya iqamətgahı olan yerdəki doğum öncəsi klinikaya müraciət etmək və ya xüsusi bir klinik və ginekoloq seçmək imkanı verir.

Qanunvericilik bu seçimi yalnız məcburi təhlil və tədqiqatlara yönəldir.

Tələb olunan sənədlərin siyahısı

Hamiləliyə qeydiyyatdan keçərkən imtahan verməzdən əvvəl qadın zəruri sənədləri tamamlamalıdır. Ən çox bunlar aşağıdakı rəsmi sənədlərdir:

  • Etibarlı pasport qadınlar.
  • Məcburi tibbi sığorta siyasəti.
  • Sığortalanmış şəxsin fərdi şəxsi hesabının sığorta nömrəsi (SNILS) (pensiya sığorta kartı).

Qeydiyyatdan sonra qadın üçün iki əsas sənəd təqdim olunacaq:

  1. Fərdi kart hamilə və puerpera. Mama-ginekoloq ilə qalır və hamilə qadının klinikasına hər bir səfər kimi dolacaq və müxtəlif testlər və imtahanlardan keçir.
  2. Mübadilə kartı. Bu hamilə qadının əsas sənədidir və o, 23 həftəlik bir dövrdə öz qollarında alacaq. Həmişə bu əhəmiyyətli sənədi daşımaq tövsiyə olunur, çünki bu sənəd olmadan qadın ani bir xəstəxanaya qəbul edilməyəcəkdir.

Tamamlanmış sənədlər gözləyən ananın və xanımın sağlamlıq vəziyyəti, məsləhətləşmələrə gedişi, bütün imtahanların nəticələri və götürülmüş nümunələr barədə lazımi məlumatları saxlayır.

Hamiləliyin ilk üç aylıq dövrünün sonuna qədər qeydə alınmış qadınlar birdəfəlik müavinət alırlar. Hamiləlik üçün lazım olan standart imtahanlar, Rusiya Federasiyasında hamilə qadınlar üçün qəbul edilən qanunlara görə pulsuzdur. Bu qrupa daxil olmayan əlavə təhlillər və anketlər qadınlar tərəfindən həyata keçirən müəssisələrin dərəcələrində ödənilir.

Faydalı video - Koka termində qeydiyyatdan keçmək yaxşıdır:

Qəbul olunduqdan sonra bir qadın, irsi təbiətdən, xüsusilə Down sindromu, hemofiliya, dwarfizm, şəkər xəstəliyi, şizofreniya və daha çox genetik xəstəliklər kimi xəstəliklərin gizlənməməsi ilə açıq bir şəkildə həkimlə danışmalıdır. Əvvəlki hamiləliklər, abortlar, azalanlar, ektopik hamiləliklər, mövcud uşaqların mümkün xəstəlikləri və onların doğuşu haqqında danışmaq vacibdir.

Aytən dövründən, ərin və onun ailənizin sağlamlığı, sağlamlıqla əlaqədar mövcud olan pis vərdişlər haqqında da danışmaq lazımdır. Tam cavablar həkimə hamiləlik zamanı və hamiləlik üçün təhlükəli olan xəstəliklərin və şəraitin inkişafının qarşısını almaq üçün qadınların hamiləlikdə nə gözlədiyini dəqiq bir şəkildə göstərməyə kömək edəcəkdir.

Qeydiyyatda təhlil və sorğular

Bütün zəruri testlər siyahısı qəbulda bir həkimə veriləcək

Bir qadının sağlam olması halında, hamiləlik üçün qeydiyyatdan keçərkən ona aşağıdakı testlər veriləcək:

  • Qanın ümumi və biyokimyəvi analizi.
  • Koagulogram - qan laxtalanma təhlili.
  • Qan növü və Rh faktoruna dair tədqiqatlar.
  • HİV, sifilis, Hepatit B və C üçün qan nümunələri.
  • Və dəfəsində bir sıra təhlükəli patologiyalara səbəb ola biləcək bir sıra infeksiyalar da var. Aşağıdakı xəstəliklər və ya patogenlərdir (bunlar tez-tez birlikdə TORCH infeksiyaları deyilir): herpes, rubella, toxoplazmoz, sitomegalovirus və s.
  • Biokimyəvi tarama ("ikiqat test") - hCG üçün qan testi - insan xorionik gonadotropin və hamiləliklə əlaqəli plazma protein A (PAPP-A). Bu, 10-12 həftəlik hamiləlik dövründə həyata keçirilir.
  • Xəstəlik.
  • Doğmamış uşaqlara zərər verə bilən CYB'ləri müəyyən etmək üçün vaginal floranın bir bulaşması. Chlamydia varlığı üçün ən ümumi analiz.
  • EKQ - elektrokardioqram.
  • Ginekoloq istisna olmaqla, ixtisaslaşmış həkimlərdən imtahanlar: terapevt, gözcü, KBB, diş həkimi.
  • Fetusun, orqanlarının və sistemlərinin formalaşması və inkişafının patologiyalarının erkən aşkarlanması üçün ultrasəs.

Hamiləlik dövründə qeydiyyata verilən bəzi araşdırmalar daha tam "təzə" nəticə və məlumat əldə etmək üçün bir neçə dəfə təkrarlanmalıdır.

Bütün hamiləlik dövründə qadın ən azı 10 dəfə ginekologiyaya müraciət edəcək. Bir dəfə ümumi hekim və diş həkimi ilə üç dəfə, oftalmolog və otorinolaringologiyaya ən azı iki dəfə müraciət etməliyik. Mama-ginekoloqun göstərişlərinə və tövsiyələrinə əsasən digər ixtisaslaşmış mütəxəssisləri ziyarət etmək lazımdır.

Planlaşdırılmamış imtahanlar

Planlaşdırılmamış imtahanlar yalnız mümkün bir təhlükə və ya patoloji şübhə olduqda həkim tərəfindən təyin oluna bilər.

Hamiləliyin inkişafında hər hansı bir anomaliya olmadığı və ya qadının pis hiss etdiyi, uşağın daşınması zamanı xəstələnir və ya xroniki xəstəliklərə yol açsa, həkim bir sıra əlavə prosedurlar və testlər hazırlaya bilər.

Həmçinin gələcək ana və ya valideynləri xəstə uşaq doğuran patologiyaların olması halında, gözlənilən ananın və ya ərinin ailəsində müxtəlif patoloji və ağır irsi xəstəlik halları olduqda əlavə işlər tələb oluna bilər. Tez-tez, həkim fetusda müxtəlif patoloji varlığını istisna etmək və ya təsdiqləmək üçün nəzərdə tutulmuş genetik müayinə üçün hamilə qadın göndərir. Onlar müəyyən edildikdə, həkimlər təcili abortdan imtina edə bilərlər.

Əlavə müayinələr və testlər də həkimə müstəqil bir doğum ehtimalı ilə bağlı əsaslı şübhələr yarandıqda tövsiyə oluna bilər.

Bunun bir maneəsi hamilə qadın, böyük bir fetus və ya çoxlu hamiləlik, uyğun olmayan təqdimat, həmçinin qadının zəif görmə qabiliyyəti, ürək-damar sisteminin, böyrəklərin və digər həyati orqanların patologiyalarının olması ilə əlaqədar dar bir çənə ola bilər.

Qeydiyyat üçün və hamiləliyin daha da monitorinqi üçün lazım olan əsas təhlil və tədqiqatlara əlavə olaraq, əlavə prosedurların yerinə yetirilməsinə ehtiyac yoxdur. Bir qadın onları keçməyə razılıq vermir, ancaq patoloji aşkar edildikdə, həkim təcili tibbi yardımın vəziyyəti istisna olmaqla, məsuliyyət daşımır.

Bütün testlərin vaxtında yerinə yetirilməsi və tibbi məsləhətlərə düzgün riayət edilməsi bir qadının qüsurları narahat etmədən hamiləliyini daha asan köçürməsinə kömək edəcəkdir. O, bədəni ilə nə baş verdiyini dəqiq bilirsə, sakit, inamlı olacaq və bu, əlbəttə, fetusun vəziyyətinə təsir edəcəkdir. Bir qadının həyatında hamiləliyin ən asan və ən xoş vaxt verməsi üçün bütün tədbirləri görmək lazımdır.

Qeydiyyat zamanı qan testləri

Hamiləlik üçün qeydiyyatdan keçmək üçün hansı testlər keçirməyi maraqlandıran qadınlar, hamiləliyin erkən mərhələlərində edilən ilk araşdırmalar qan testləri olduğunu bilməli. Анализы крови при постановке на учёт по беременности включают в себя исследования разных параметров:

  • общие показатели – позволяет оценить общее состояние здоровья будущей мамы. Данный анализ крови определяет количество тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, уровень гемоглобина и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Son meyar sayəsində, hamilə qadının cəsədində gizli iltihablanma prosesi müəyyən edilə bilər. Sabah səhər barmaqdan təslim, boş bir mədədə,
  • biyokimyəvi göstəricilər - daxili orqanların xəstəliklərinin müəyyənləşdirilməsinə yönəlmişdir. Araşdırma kriteriyalarında xolesterol, bilirubin, total protein, üre və kreatinin daxildir. Təhlil həmçinin gələcək ananın (dəmir, kalium, fosfor) bədəndə müəyyən maddələrin məzmununu müəyyən etməyə imkan verir. Biyokimya üçün venöz qanın seçilməsindən dərhal əvvəl dərman istifadə edə bilməzsiniz. Bioanaliz səhər açılır, həmişə boş bir mədədə,
  • Şəkər məzmunu - diabet xəstəliyini və ya inkişafına meylini müəyyən etməyə kömək edir. Araşdırmadan 8-12 saat əvvəl yeməkdən imtina etməli, suyu içməlisiniz. Bir barmağı qan götürməzdən əvvəl dərhal dişlərinizi fırçalamaq və sakız istifadə edə bilməzsiniz,
  • qan qrupu və Rh faktoru - bu xüsusiyyətlərin müəyyən edilməsi, gözlənilən ananın rhesus münaqişəsi üçün təhlükə yarada biləcəyini öyrənmək üçün zəruridir. Test materialı barmaqdan alınır, xüsusi hazırlıq tələb olunmur,
  • HİV, sifilis, hepatit B, C - təhlükəli xəstəliklərin erkən aşkarlanmasına və hamiləliyin xüsusi nəzarət altında saxlanmasına, gələcək ananın və uşaqın sağlamlığının monitorinqi və çatdırılma üçün ən yaxşı seçim üsulunu seçmək imkanı verir. Analiz üçün boş bir mədədə bir damardan qan bağışla,
  • TORCH infeksiyaları bir toxuma, toxoplasma, rubella, sitomegalovirus və herpesin inkişafı üçün son dərəcə təhlükəli infeksiyaları aşkar edə biləcək qan ELISA testidir. 4 infeksiyanın hər biri üçün təhlili xəstəliyin aktiv mərhələdə olub-olmadığını (sonra fetal infeksiyanın riski yüksəkdir) və ya hamilə qadının yalnız bir daşıyıcısı olduğunu göstərir (praktiki olaraq körpənin infeksiyası riski yoxdur). Test materialı bir damardan alınır,
  • coagulogram - qan laxtalanma problemlərini müəyyən etmək üçün istifadə olunur. Materialdan 8-12 saat əvvəl toplanacaq, heç bir qida qəbul edilə bilməz, bir saat - kafeinli içkilər və şirələr içmək.

Hamilə məcburi ibtidai araşdırmaların nəticələrinə görə əlavə testlər təyin edilə bilər.

Ginekoloji testlər

Gələcək ana üçün hansı testlər tələb olunur? Əlbəttə ki, cinsi sahəyə birbaşa aid olanlar. Biz mikrofloraya dair araşdırma üçün patogen mikroorqanizmlərin və onkokytologiyanın mövcudluğundan vaginal material götürməkdən danışırıq.

Flora üzərindəki bir bulaşma, mümkün olan iltihabi prosesləri, ginekoloji və zərif xəstəlikləri müəyyən etmək üçün vaginal mukozanın vəziyyətini obyektiv olaraq qiymətləndirməyə imkan verir.

Bu analiz göstərir:

  • skuamed epiteli miqdarı. Vahid göstəricilərdən sapma iltihabın və ya hormonal balansın olduğunu göstərir,
  • Leykotsit sayı. Həddindən artıq dərəcələr də iltihablanma prosesinin bir əlamətidir.
  • sağlam mikrofloranın əsasını təşkil edən vajinada laktobacillinin tərkibi,
  • mucusun olması. Bir bulaşmada artan sümük tərkibi serviksın iltihabını göstərir,
  • "əsas" hüceyrələrin olması - vaginal disbiozanın bir simptomudur,
  • Patogen bakteriyaların olması - gonokok, stafilokok, maya kimi mantar,
  • vaginal mühitin vəziyyəti (zəif acidic, acidic, neutral, alkaline). Vaginal mukozanın iltihabını müəyyən etməyə imkan verir.

Diaqnoz etmək üçün, bir ginekoloqun 3 zonadan - xüsusi bir spatula və ya steril pambıq çubuq ilə material toplamaq lazımdır - vagina, serviks və urethra (urethra) divarları. Prosedura praktiki olaraq ağrısızdır və spesifik hazırlıq tələb etmir. Tədqiqatın vaginal süpozituar, sürtkü yağları, duşlama istifadə etməməsi əvvəl də cinsi istisna etmək məsləhətdir. Materialın toplanması günündə deterjanlardan istifadə edilmədən yuyulmalıdır.

Eynilə, digər əhəmiyyətli analiz aparılır - bakposev mikroflorası üçün. Əvvəlki işdən daha dar bir fokusda fərqlənir: bu diaqnozun nəticələrinə görə bu mikroorqanizmləri aşağıdakı kimi müəyyən etmək mümkündür:

  • ureaplasmas
  • Mycoplasmas
  • xlamidiya
  • Trichomonas.

Bundan əlavə, təsbit edilən bakteriyaların antibiotiklərə qarşı həssaslığı müəyyən edilir, belə ki ən effektiv müalicəni təyin etmək mümkündür.

Onkocytologiyaya dair bir bulaşma xərçəng və prekanserasiya şəraitinin müəyyən edilməsinə yönəlib. Atipik hüceyrələrin aşkar edilməsi üçün, ginekoloq biyomaterialları serviksdən alır. Tədqiqata hazırlıq iki əvvəlki hallarda olduğu kimi eyni.

Hamiləliyin qeydiyyatı üçün digər testlər və tədqiqatlar

Antenatal klinikada qeydiyyatdan keçirdikdə, ana gözləyən ancaq qan testləri və ginekoloji izləri keçməlidir. Hamiləlik dövründə ən sadə, lakin eyni dərəcədə əhəmiyyətli işlərdən biri də ürək xəstəliyi sisteminin patologiyasını zəiflədir və bu, zərurət yarandıqda, hamiləlik dövründə komplikasyonların qarşısını almaq üçün kömək edir.

Əvvəllər böyrək və mesane xəstəlikləri olan qadınlara sidik testlərini mütəmadi keçirmək xüsusilə vacibdir. Diaqnostikanın etibarlı nəticələr göstərməsi üçün biyomaterialların toplanması üçün sadə qaydalara riayət etməlisiniz: siyənəklərdən əvvəl yuyulmalıdır, sidik kolleksiyası zamanı paxlalı pad ilə vaginal boşluğu əhatə edir və test sıvısının nəqli üçün yalnız steril konteynerlərdən istifadə edin. Genitoüriner sistemin xroniki xəstəlikləri olduqda, ginekoloq Nechiporenko ya da Zimnitsky üsuluna görə əlavə sidik testlərini tələb edə bilər.

Hamiləliyin başlamazdan əvvəl, daxili orqanlarında anormallik olması halında dar yönəldilmiş analizlər tələb olunur. Beləliklə, tiroid bezi ilə əlaqədar problemlər varsa, gələcək ananın endokrin funksiyası ilə əlaqəli xüsusi hormonlar üçün qan hədiyyəsidir. Diabet xəstəliyinə həssas olan metabolik proseslərdə anormallıq olan hamilə qadınlar glikemik profil - qan şəkəri səviyyəsində xüsusi bir araşdırma keçirirlər.

Adətən, hamiləlik üçün qeydiyyatdan keçərkən Staphylococcus aureus varlığı üçün keçmək və araşdırmaq lazımdır.

Bunu etmək üçün, məhsulu selikli nazofarenks ilə keçirməlisiniz. Hamiləliyin ilk həftələrində müalicəyə başlamaq və ana və uşaq üçün təhlükəli olan nəticələrdən qaçınmaq üçün bu xəstəliyi müəyyən etmək çox vacibdir.

Birinci baxışda, zəruri analizlərin siyahısı sadəcə böyük olduğu görünə bilər. Amma əslində bu işlərin hər biri ana sağlamlığı və körpəsinin inkişafı üçün eyni dərəcədə vacibdir, buna görə də bu seriyadan bir analizi da istisna etmək mümkün deyil. Əlavə diaqnozdan imtina etməyin, əgər doktor bunu tələb edir. Bütün zəruri imtahanlardan keçərək və bir ginekoloqla qeydə alındıqdan sonra bir qadının hamiləliyin bundan sonra ciddi tibbi müayinə altında olacağına əmin ola bilərsiniz.

İlk təhlil

Hamiləliyə hazırlaşan bir qadının ilk və, ehtimal ki, ən həyəcanlı analizi, hamiləliyin olması üçün analizin özüdür. Evdə aparılan sürətli testdə "iki zolaq" göstərirsə, gecikdirilmədən, rayon doğum mərkəzinə və ya xüsusi klinikaya müraciət etməlidir. Ancaq bu cür testlər səhv ola bilər - əgər nəticə hamiləliyin mövcud olmadığını göstərmirsə və menstruasiya gecikməsi davam edərsə, hCG üçün qan bağışlamaq mantiqidir. Zaten heç bir səhv ola bilməz - bu hormon səviyyəsinin qanında artması varsa, demək olar ki, hamilə olduğunuz deməkdir.

Harada qeydə alınacaq?

Qeydiyyatdan keçmək indi yalnız yaşayış kompleksində deyil, əgər pul vəsaiti qoyulsa, ödənişli tibb mərkəzi ilə razılıq əldə edə bilərsiniz. Həmçinin, hamiləliyin "rəhbərliyinə" deyil, bütün lazımi testləri və müayinələri təyin etməklə yanaşı analıq məzuniyyəti üçün lazımi tibbi sənədləri də hazırlayırsınız.

Hər halda, 10-12-ci həftələrdən gec olmayaraq qeydiyyatdan keçmək daha yaxşıdır.

İlk qəbulda nə baş verir?

İlk növbədə, həkim tarix keçirməlidir - hazırda yalnız sağlamlıq vəziyyətindən deyil, həm də xroniki xəstəliklərin və pis vərdişlərin, ailədə irsiyyətin, əvvəlki hamiləliklərin və doğuşun (əgər varsa) olması və s. Müfəssəl və səmimi cavablarınızdan həkim tərəfindən tərtib olunmuş şəklə necə və nə qədər dəqiq və necə mümkün problemləri müəyyən edərkən lazımi tədbirlər görəcəyinə bağlıdır.

Hansı testlər sizə göndəriləcək?

Sonra ölçmələrin bütün növlərini izləyir - ağırlıq, qarın həcmini ölçmək, təzyiq ölçmək və s. Daha sonra isə liste Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən təsdiqlənmiş hamiləliyin qeydiyyatı üçün zəruri testlər, yəni:

  • Nüvələşmə - lökositlərin yüksək tərkibi dərhal müdaxiləni tələb edən iltihablı bir prosesi göstərir. Bundan əlavə, bu analiz böyrək xəstəliyini aşkar etməyə kömək edir.
  • Sidik əkin Tankı - Ürogenital infeksiyaları təsbit edir

Bundan əlavə, həkim, hormon testlərini, fetusda genetik anormallıqların varlığını və bir coagulogramı təyin edə bilər. Sonuncu, qanın qanaxma qabiliyyətinin dəqiq olduğunu müəyyən etmək üçün təyin edilir - bu zəruridir, çünki doğumda qanaxma ehtimalı kifayət qədər yüksəkdir.

Testlərə necə tez-tez getməliyəm?

Kronik pyelonefrit, diabetes mellitus və digər ciddi xroniki xəstəliklərdən əziyyət çəkirsinizsə, test üçün qeydiyyatdan keçərkən daha da çox olacaqsınız. Və hamiləlik dövründə onlar tamamilə sağlam bir qadından daha tez-tez yenilənməli olacaqlar. Hər halda, sadalanan testlərdən bir neçəsi bir dəfə keçməsə də - bəziləri 18-ci və 30-cu həftələrdə təkrarlanır, digərləri hər üç ayda bir dəfə geri alınmalıdır. Hər halda, ilk təyin ediləndə, müalicə edən ginekoloq hər şeyi sizə izah etməyə, testlər cədvəlini tərtib etməyə və növbəti səfər üçün vaxt ayırmağa borcludur.

Ümumiyyətlə sağlam hamiləlik dövründə hər ay bir ayda iki dəfə 30 həftədən başlayaraq hər ay bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Və bu necə sənədləşdirilir?

Bütün məlumatlarınız və test nəticələriniz, əlindəki xəstəyə verilən mübadilə kartında həkimlə birlikdə olan tibbi karta əlavə olaraq qeyd olunur. Ginekologu ziyarət etdiyiniz zaman onu təkcə silahınızdan keçirməməlisiniz, həm də xüsusilə gec hamiləlikdə, ümumiyyətlə hər zaman sizinlə aparmaq lazımdır. Axı nə qədər hamar bir şey çıxarsa da, doğuş birdən başlaya bilər. Ən yaxın klinika doğurmaq üçün şanslıysanız, yerli həkimlər sizinlə əlaqədar bütün tibbi məlumatlara sahib olmalıdır.

Yalnız testlər deyil

Qeyd edildikdə testlərdən əlavə, ginekoloq sizi ümumi təcrübəçi, otorinolaringolog, diş həkimi və zəruri hallarda digər mütəxəssislərə müayinə üçün müraciət etməlidir. Bundan əlavə, elektrokardioqramdan keçməlisiniz. Bütün bunlar sizin sağlamlığınızın bütün aspektlərini müəyyən etmək üçün lazımdır.

Və nəhayət

Beləliklə, hamilə qadınların hansı sınaqdan keçdiyini, LCD-də qeydiyyata alındığını gördük. Yuxarıdakı testlər siyahısı yalnız əsasdır, əslində, doqquz ayda daha çox olacaq. Ananız olmağa hazırlaşırsınızsa, bütün məsuliyyətlə davranılmalıdır.

Hamilə qadınlar üçün böyük miqdarda testlər təkrar sığorta deyil, həyati bir zərurətdir. Bu yalnız həkimlər ananın və uşağın vəziyyətini idarə edə, mümkün riskləri minimuma endirə bilər və zərurət yarandıqda, həm sizin, həm də körpəinizin sağlam olması üçün vaxtında tədbirlər görməlidirlər.

Hamiləlik trimesteri üçün testlər siyahısı

Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyinin 1 noyabr 2012-ci il tarixli 572 saylı əmrinə əsasən, hamilə qadınların əsas müayinələri daxildir:

1 müddət (gübrələmədən 14 həftəədək)

  • sidik və qan sayıları
  • qan qrupu və Rh faktoru (mənfi Rh qanı ilə, ər də qrupa və Rh faktoruna qan verir)
  • biyokimyəvi qan testi (ümumi protein, üre, kreatinin, qlükoza, qaraciyər fermenti (AST, ALT), total bilirubin, bilirubin, ümumi xolesterol)
  • koagulogram və ya qan laxtalanması (fibrinogen, trombositlər, trombosit toplaması, pıhtılaşma vaxtı, qanaxma müddəti, protrombin indeksi, APTT - aktiv parsiyel tromboplastin zamanı).
  • sifiliz üçün qan (RW reaksiyası),
  • HİV infeksiyası və viral hepatit (B və C) üçün qan,
  • vajinadan və serviksdən mikrofloraya (göbələklər və gonokokklar) və sitologiya,
  • genital infeksiyalar üzrə müayinə (göstərildiyi kimi): chlamydia, ureaplasmosis və s.
  • ikili test (11-14 həftəlik dövrdə): şiddətli malformasiyaları (Down sendromu, Edwards sindromu) istisna etmək üçün plazma protein A (PAPP-A) və beta-hCG'nin təyin edilməsi,
  • rubella və toxoplazmoz üçün qan (M və G kimi antikorların aşkarlanması).

2 trimester (14 ilə 28 həftə arasında)

  • Hər bir iştirakda zəhərlənmə
  • analıq məzuniyyətinə keçmədən əvvəl tam qan sayımı (30 həftə),
  • göstəricilərlə coagulogram,
  • Fərmandan əvvəl biyokimyəvi qan testi,
  • vajinadan və serviksdən mikrofloraya (göbələklər və gonococcus), sitolojik təzyiq göstəricilərinə görə,
  • HİV infeksiyası və viral hepatit üçün qan, fərmandan əvvəl sifilis,
  • antikorlar üçün qan, sidik üçün PCR, rubella üçün vaginal axıntı, sitomegalovirus və toksoplazmoz,
  • Üçlü test: beta-CG, estriol və alfa-fetoprotein (AFP) 16-18 həftə.

  • Hər bir iştirakda zəhərlənmə
  • 30 və 36 həftəlik tam qan sayımı,
  • 30 və 36 həftəlik gonokokklar və göbələklərə bulaşma,
  • 30 və 36 həftələrdə sifilis üçün qan, HİV infeksiyası və viral hepatit,
  • göstəricilərlə coagulogram,
  • 30 həftəlik biyokimyəvi qan testi,
  • göstəricilərə görə anti-rubella və toxoplazmoz antikorları.

Laboratoriya araşdırmalarına ehtiyac

Ümumi qan və sidik (OAK və OAM)

Ümumiyyətlə, qan sayımı oksigenin nəqli üçün zəruri olan qırmızı qan hüceyrələri və hemoglobin sayına görə müəyyən edilir. Həm də KLA'da lökosit və ESR sayıları tədqiq edilir, bu da hamiləlik zamanı adətən bir qədər artır. Trombositlər qan pıhtılaşması ilə məşğul olurlar, hamiləlik zamanı onların müəyyənləşdirilməsi də vacibdir.

OAM-da lökositlərin tərkibi, protein varlığı / olmaması, sidiyin sıxlığı və reaksiya, patoloji quruluş və maddələrin olması (silindrlər, bakteriyalar, qlükoza və s.) Öyrənilir. OAM ən çox gebeliğin patologiyasını şüphelenmeye və ya müəyyən etməyə kömək edən passiv bir testdir (hər bir iştirakda təslim olur).

Qan növü və Rh faktoru

Qanaxma (məsələn, plasenta previa) halında təcili qan transfüzyonu zamanı qan növü və Rh faktoru lazımdır, mənfi bir Rh ilə, qrup üçün qan testi və Rh-faktorunun Rh-münaqişəsini istisna etmək və ya müalicə etmək lazımdır.

Hamilə qadınların bütün orqanlarına gestasiya zamanı artan yükü nəzərə alaraq, bütün hamiləlik dövründə LHC iki dəfə (daha çox göstərişlərə görə) verilən daxili orqanların fəaliyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.

Sifilis, qan dövranı və HİV infeksiyası üçün qan

Tədqiqat hamiləlik dövründə üç dəfə aparılır və bu infeksiyaları müəyyənləşdirməyə imkan verir, onun iştirakı hamiləlik dövründə qadının vəziyyəti ilə yanaşı, fetusun inkişafına mənfi təsir göstərir.

Serviks və vajinadan mikrofloraya və sitologiyaya zərbə vurun

Mikroflorada süfrələr hamiləlik dövründə üç dəfə verilir və membranların və fetusun infeksiyaya səbəb ola biləcəyi kolititləri, servikitləri müəyyən etməyə imkan verir. Sitologiya müayinəsində servikalın prekanseron və xərçəngli prosesləri istisna olunur.

Listelenen infeksiyalara IgM və IgG siniflərinin antikorları müəyyən edilir və əldə edilmiş toxunulmazlığı və ya olmaması və həmçinin fetüs üçün əlverişsiz olan kəskin bir proses aşkar etməyə imkan verir.

Hamiləlik dövründə qan pıhtılaşma sistemi bir qədər yüksəlmişdir, koagulogram analizində qadın trombozu, hamiləliyin sona çatması və erkən doğum riski ortaya çıxır. Ayrıca, preeklampsi və onun müalicəsini təsdiqləmək üçün qan laxtalanma öyrənilməsi lazımdır.

İki və üçlü test

Doğumsal fetal patoloji və xromosomal anomaliyaların dərəcəsini müəyyən etmək üçün aparılıb.

Normadan sapmalar

Meşə

  • az hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələri vəziyyətində, anemiya ilə əlaqədar KLA danışığında,
  • Hamilə qadınların cəsədində lökosit və ESR şübhəli iltihablı prosesdə əhəmiyyətli bir artımla,
  • eozinofillerdə artım - alerji və ya qurd infestasiyası,
  • trombositlərin azalması və ya artması ilə - qan pıhtılaşma sisteminin pozulması və ya preeklampsi.

Oam

  • Olamda lökosit və silindrli bakteriyaların aşkar edilməsi sidik sisteminin iltihabını göstərir,
  • Proteinin varlığı, ilk növbədə, gestozun düşünülməsini təmin edir.

Hamiləlik dövründə sidik analizləri haqqında daha ətraflı məlumat - ayrı məqaləmizdə.

Qan növü və Rh faktoru

Bir hamilə qadın mənfi bir Rh faktoru varsa və onun həyat yoldaşı müsbətdirsə, onda hər ay aylıq olur və 30 həftədən sonra hər 14 gündə qana anti-rhesus antikorlarının titrəsini qan bağışlayır. Onların görünüşü, həmçinin, dinamikanın artması Rhesus münaqişəsini göstərir.

Biokimyəvi qan testi

  • qaraciyər fermentlərindəki artım, total və bilirubin, qaraciyər patologiyası və / və ya preeklampsi,
  • возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
  • увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Коагулограмма

Qan laxtalanma artımı və qanaxma müddətinin azalması, otoimmün xəstəliklərdə, antifosfolipid sindromunda və gestozda müşahidə olunan və inkişaf etmək təhdidində olan koagülasyon sisteminin pozulmasını göstərir.

tromboz və abort.

Wasserman reaksiyası (RW), HİV infeksiyası və hepatit üçün qan

HİV infeksiyası və sifilis üçün müsbət testlər, həmçinin viral hepatit (Hbs-antijeni) antijenlərinin aşkar edilməsi hamilə qadının infeksiyaya yoluxduğunu və peyvənd çatışmazlığının profilaktik kurslarını təhdid etdiyini göstərir.

Vagina və serviks mikroflorasına tutun

Patogen və ya şərti patogen mikrofloranın aşkarlanması (əhəmiyyətli miqdarda) amnion membranların iltihabı, xorioamnionit və fetal / fetal intrauterin infeksiyasının inkişafı ilə əlaqəli olan kolpitizmi göstərir.

Şahid ifadəsinə görə cinsi yolla ötürülən infeksiyaların aşkarlanması üçün əlavə testlər təyin olundu.

Rubella, toxoplazmoz və sitomegalovirus

  • Antikorların klassoulagogramma aşkar edilərkən
    və G və qeyd olunan infeksiyalara sinif M antikorlarının olmaması daha əvvəlki bir infeksiya və toxunulmazlığın olması,
  • sinif M immunoglobulinlərinin aşkarlanması kəskin bir prosesin bir əlamətidir,
  • hər iki sinif antikorunun olmaması hamilə qadının bu infeksion xəstəliklərin patogenləri ilə görüşmədiyini göstərir və onlara toxunulmazlıq yoxdur.

İki və üçlü test

İki və üçlü test göstəricilərində artım, fetusda (xüsusilə də Down sindromu) xromosom xəstəliklərinin yüksək riskini və fetal inkişaf qüsurlarını göstərir. Hamilə qadının müxtəlif dövlətlərində göstəricilərin artması / azaldılması (çoxlu hamiləlik, kəskin yoluxucu xəstəlik, hormonal xəstəliklər, az və ya çox kilolu və s.) İstisna edilmir.

Hamilə qadınların xromosomal anomaliyaları və konjenital malformasiyasına şübhələndiyiniz halda daha prenatal diaqnoz (ehtiyatlı ultrasəs, amniosentez və kordosentez, genetik məsləhətləşmə) təyin olunur.

Hamiləlik dövründə bəzi işlər

Pin
Send
Share
Send
Send